Hlavná Prevencia

Krvné doštičky v krvi

Krvné doštičky sú skupinou krvných buniek, ktoré sú zodpovedné za zastavenie krvácania, čo je spôsobené tvorbou krvnej zrazeniny (trombu). Obvykle krv dospelého človeka obsahuje priemerne 200 až 400 x 10 9 / l krvných doštičiek.

Čo je trombocyt?

Krvné doštičky alebo krvné doštičky, PLT (z krvných doštičiek - trombocytov) sú najmenšie diskutované, denukleárne krvné bunky s veľkosťou 1,5 až 4 mikróny. Deň v tele produkuje až 10 11 krvných doštičiek. Pri výraznej strate krvi sa výroba týchto jednotných prvkov môže zvýšiť o 20 faktorov.

Asi 30% zo všetkých PLT bunky sú obsiahnuté v slezine. Väčšina z nich cirkuluje v krvi. Životný cyklus doštičiek je 9-11 dní. Krvné doštičky v slezine sú zničené makrofágmi.

PLT bunky sa tvoria v kostnej dreni v dôsledku fragmentácie cytoplazmatických procesov megakaryocytov - obrovských buniek kostnej drene. Z jedného megakaryocytov sa uvoľní až 3 000 trombocytov.

Na aktiváciu megakaryocytov sa vyžaduje trombopoetínový hormón. Produkcia trombopoetínu sa vyskytuje v pečeni a je zosilnená znížením množstva krvných doštičiek.

Štruktúra buniek PLT

Cytoplazma doštičiek obsahuje:

  • súprava mikrotubulov a mikrovlákien, v ktorých sa vyskytujú chemické a biologické procesy;
  • granuláty rôznych druhov;
    • husté granuly - obsahujú serotonín, vápnik, ADP, histamín, epinefrín, dopamín, norepinefrín, histamín;
    • alfa-granule - obsahujú asi 30 proteínov vrátane rastových faktorov krvných doštičiek, von Willebrandov faktor, fibrinogén, fibronektín;
    • lyzozómy obsahujúce hydrolázy - enzýmy, ktoré rozkladajú veľké molekuly.

Kvôli najjemnejšej mikroštruktúre rúrok sa celková plocha interakcie bunky doštičiek s biologicky aktívnymi látkami zvyšuje počas koagulácie krvi (hemokoagulácia).

Povrchová membrána krvných doštičiek nesie receptory schopné interakcie so zložitými molekulami:

  • imunoglobulíny;
  • faktorov zrážanlivosti;
  • von Willebrandov faktor;
  • fibrinogén, vitronektín;
  • fyziologické stimulátory - adrenalín, vazopresín, histamín, serotonín, trombín.

Špecifické povrchové integrínové receptory poskytujú navzájom agregáciu PLT buniek.

Funkcie krvných doštičiek

Populácia PLT buniek vykonáva v tele nasledujúce funkcie:

  • podieľa sa na systéme hemokoagulácie - systéme zrážania krvi, ktorý poskytuje;
    • tvorba primárnej krvnej zrazeniny alebo "bieleho trombu";
    • zhutnenie trombov (zatahovanie) a "stláčanie" z nej zostávajúce krvné sérum s tvorbou hustého trombu;
  • poskytuje funkčnosť endotelu - vnútornú výstelku krvných ciev;
  • podporuje kŕč poškodenej cievy, aby sa znížil tok krvi v dôsledku sekrécie vazokonstrikčných látok z granúl - adrenalín, serotonín, vazopresín.

Krvné doštičky sú tiež potrebné v tele, aby sa zachovala integrita endotelu krvných ciev, pre ktoré PLT bunky nielen dodávajú živiny, ale sú úplne absorbované endotelom. Tento proces "kŕmenia" endotelu denne spotrebuje až do 15% cirkulujúcej krvi v krvných doštičkách.

Pri znížení počtu krvných doštičiek sa endotel vyčerpá a zvyšuje sa priepustnosť steny cievy. V dôsledku toho erytrocyty ľahko prenikajú do lymfy, tvoria petechiae - malé subkutánne krvácanie.

Úloha krvných doštičiek v ľudskom tele sa neobmedzuje len na ochranu krvných ciev pred poškodením a účasťou na systéme koagulácie krvi. Krvné doštičky sú v tele zodpovedné za aktiváciu zápalovej reakcie, pričom produkujú prostaglandíny - mediátory zápalu, ktoré slúžia ako signál pre činnosť imunitných krvných buniek. PLT bunky okrem toho majú nezávislú schopnosť antimikrobiálnej ochrany.

Ako tvorí trombus?

Jednou z najdôležitejších funkcií krvných doštičiek je udržanie integrity endotelu cievnych stien. Ak zhrneme celú hmotnosť endotelu, v priemere to bude 1,8 kg u dospelého.

Na porovnanie, hmotnosť pečene je približne 1,5 kg. Endotel je preto hlavným endokrinným orgánom, ktorý ovplyvňuje životaschopnosť tela ako celku.

Za normálnych okolností neporušený endotel odpudzuje krvné doštičky. Ale akonáhle dôjde k poškodeniu cievy, na tomto mieste sa objaví kolagén, ktorý aktivuje krvné doštičky a získava schopnosť pripojiť sa k endotelu.

Počas tvorby primárnej krvnej zrazeniny sú tieto fázy:

  • adhézia (adhézia) krvných doštičiek k vnútornému povrchu krvnej cievy v mieste poškodenia;
  • Výroba doštičiek faktorov aktivujúcich trombózy a mediátory zápalu - chemické látky, ktoré vyvolávajú vazokonstrikciu, opuch tkaniva špecifickú aktiváciu buniek imunitného systému;
  • agregácia (lepenie) krvných doštičiek s vytvorením hustej zátky.

V kroku adhézie PLT bunka mení tvar. Z disku sa stáva plochou doskou s množstvom procesov, čím sa zvyšuje jej plocha a prekrýva sa väčšia plocha poškodeného endotelu.

Spočiatku prevládajú krvné zrazeniny vo formovanej krvnej zrazenine. Potom, aby sa zosilnila vzniknutá "biela krvná zrazenina", spustí mechanizmus tvorby "červenej krvnej zrazeniny".

Nakoniec tvoril "červený trombus" - to je hustý útvar alebo krvné zrazeniny, v ktorej, okrem doštičiek obsahovať vlákna fibrínu a červených krviniek, čo umožňuje korok pevne poškodenú oblasť cievnej steny.

norma

Údaje o krvných doštičkách pre dospelých a deti (* 10 9 / L):

  • deti;
    • novorodenci - 100 - 420;
    • od 2 týždňov do roka - 150 - 350;
    • od roku do 5 rokov - 180 - 380;
    • od 5 rokov do 7 rokov - 180 - 450;
  • ženy;
    • 180 - 320;
    • počas menštruácie - 75 - 220;
    • pri tehotenstve - 100 - 310;
  • muži - 200 - 400.

Obsah krvných doštičiek v krvi závisí od času dňa a sezóny roka. Fyziologické denné kolísanie počtu krvných doštičiek je asi 10%. Cyklické zmeny počtu PLT populácií u žien počas menštruácie môžu dosiahnuť až 25 - 50%.

Maximalizácia zmenu krvných doštičiek v krvnom testom u žien v reprodukčnom veku dosahuje bezprostredne po menštruácii, ktorý je typický pre akýkoľvek iný strate krvi, a minimálnu hodnotu PLT - je úroveň obyvateľov v druhej polovici menštruačného cyklu.

Odchýlky od normy

Odchýlky v počte PLT buniek z normálu sa prejavujú:

  • znížené indexy - trombocytopénia;
  • zvýšená hladina krvných doštičiek v krvi - trombocytóza.

Existujú 4 úrovne zvýšených hladín krvných doštičiek (* 10 9 / l):

  • mäkké - 450 - 700;
  • mierne - 700 - 900;
  • ťažké - 900 - 1000;
  • extrémne - viac ako 1000.

Extrémne indikátory sa zaznamenali pri zápaloch hrubého čreva, rakovinových nádorov, najmä rakoviny pľúc. V prípade traumy, chronických infekcií, veľkosti populácie PLT bunky v krvnom teste sa môžu zvýšiť na 600 x 109 / l a vyššie.

Trombocyty nad normou sa vyskytujú u anémie s nedostatkom železa, reumatizmu, artritídy, Crohnovej choroby, sklerodermy. Zvýšenie počtu krvných doštičiek v analýze u dospelých ukazuje, že pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v krvi sa zvyšuje.

trombocytopénia

Znížený počet krvných doštičiek v analýze spojená so znížením rizika zrážania krvi, čo môže mať vplyv na procesy vedúce k tvorbe krvných zrazenín a spôsobiť vnútorné krvácanie. Stupne trombocytopénie:

  • mierny - 100 - 180 * 10 9 / l;
  • ostrý - 60 - 80;
  • vyjadrené - 20 - 30 alebo menej.

Pri vyjadrenej depresii trombocytov v krvi vzniká stav ohrozujúci život. Ak je počet krvných doštičiek pod 20 x 109 / l, znamená to zvýšenie rizika vnútorného krvácania.

Kritická trombocytopénia sa vyvíja s predávkovaním cytotoxickými liekmi, akútnou leukémiou. Mierny pokles počtu PLT buniek sa vyvíja s nadmerným užívaním alkoholu, užívaním diuretík, niektorými antibiotikami, analgénom.

Viac informácií o príčinách zníženia a zvýšenia počtu krvných doštičiek v krvných testoch u dospelých a detí nájdete na iných stránkach lokality.

Miera krvných doštičiek v krvi

Krvné doštičky sú malé krvné doštičky, ktoré sa tvoria v bunkách červenej kostnej drene a hrajú dôležitú úlohu v procesoch hemostázy a trombózy.
To je z krvných doštičiek záleží na zachovaní krvi v kvapalnom stave, rozpustenie krvných zrazenín vytvorených a ochrane stien krvných ciev pred poškodením.

V analýze krvi existujú normy pre trombocyty u žien, mužov a detí. Ak sa zvyšuje počet krvných doštičiek, je plná s tvorbou krvných zrazenín, a v prípade, že počet krvných doštičiek je nižší ako normálne, potom môžeme hovoriť o nízkej zrážanie krvi, čo môže spôsobiť závažné krvácanie.

Znížené krvné doštičky

Zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • s množstvom liekov;
  • chronická a akútna leukémia;
  • aplastické a hypoplastické stavy z neznámej príčiny;
  • dysfunkcia štítnej žľazy (tyreotoxikóza, hypotyreóza);
  • vírusové ochorenia (osýpky, ružienka, kiahní, chrípka);
  • syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (ICE);
  • zvýšená aktivita sleziny v cirhóze pečene, akútnej a chronickej vírusovej hepatitíde;
  • ochorenia spojivového tkaniva: lupus erythematosus, dermatomyozitída, sklerodermia;
  • Werlhofova choroba je autoimunitné ochorenie, pri ktorom pokles počtu trombocytov je dôsledkom ich zvýšenej deštrukcie pod vplyvom špecifických protilátok.

Symptómy trombocytopénie sú podobné, bez ohľadu na príčinu a charakter priebehu ochorenia. Pacienti často objavujú:

  • tendencia k tvorbe podliatin s malými zraneniami;
  • časté nazálne krvácanie;
  • krvácanie do vnútorných orgánov;
  • krvácanie ďasien;
  • objavenie krvácania z tráviaceho systému;
  • ťažké menštruačné krvácanie u žien.

V niektorých prípadoch môže byť trombocytopénia jedným z prvých prejavov infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Zvýšené krvné doštičky

Vysoká hladina krvných doštičiek v krvi je trombocytóza. Môže to byť primárne a sekundárne.

  • Prvý je charakteristickým znakom ochorení krvi, najčastejšie z dôvodu príliš rýchleho rozdelenia týchto bunkových foriem spojených s ich transformáciou v dôsledku nádoru.
  • Druhý je dôsledkom aktívnej produkcie trombopoetínu, ktorý katalyzuje mitózu a endomitózu buniek tvoriacich kolónie a megakaryocytov.

Okrem toho, pre zvýšenú hladinu krvných doštičiek môžu byť niektoré ochorenia charakteristické:

  1. myelofibróza;
  2. hemolýza;
  3. erythremia;
  4. Vnútorné krvácanie;
  5. Zhubné nádory;
  6. Rôzne zápalové procesy, najmä chronický priebeh.

Ako dôvod na zvýšenie hladiny krvných doštičiek môže pôsobiť aj v dôsledku dlhodobého užívania kortikosteroidov. V niektorých prípadoch môže byť príčina posunu skrytá v pooperačnom stave pacienta.

A nemusíte paniku, pretože moderné technológie a skúsení odborníci sú pripravení priniesť malé krvinky späť do normálu. Liečba určuje hematológov, naberá potrebnú drogu, čo znižuje hladinu krvných doštičiek.

Miera krvných doštičiek v krvi

Ak sú krvné doštičky normálne, znamená to dobrú hematopoézu. Norma trombocytov u mužov, žien a detí je odlišná.

U dospelých by mala byť ich úroveň:

  • pre ženy - 150 - 400 x 109 na liter krvi;
  • pre tehotné ženy - 100-420Х109;
  • pre mužov - 180-320Х109.

Odchýlky od normy v počte krvných doštičiek sú pre lekára veľmi dôležitým signálom.

Norma trombocytov u mužov

Ak sa zvýši hladina krvných doštičiek, potom môže telo začať tvoriť krvné zrazeniny. Ak je hladina znížená, môže dôjsť k zvýšenému krvácaniu. Obe tieto patológie sú nebezpečné.

Krvné doštičky, ktorých norma pre mužov je od 180 do 320 miliárd / l, sa dá znížiť kvôli strate krvi. Z tohto dôvodu ženy počas menštruácie znížili svoje hladiny. Zníženie spojené s stratou krvi by však malo byť dočasné.

Patologický stav spojený so znížením hladiny krvných doštičiek v krvi sa nazýva trombocytopénia. A prekročenie normy sa nazýva trombocytóza.

Norma krvných doštičiek v krvi žien

Ak hovoríme o norme krvných doštičiek, potom by sa hladina mala pohybovať od 200 do 400 tisíc / μl.

U žien sa môžu indexy líšiť napríklad pri strate krvi počas menštruácie, indikátor sa môže znížiť na 75 až 220 tisíc U / mm a to bude aj variantná norma. Pri tehotenstve sa počet krvných doštičiek v krvi prirodzene znižuje, a preto je norma pre ženy "v pozícii" o niečo nižšia - 100-420 tisíc jednotiek / μl.

Bolo by tiež zbytočné spomenúť, že norma závisí aj od vekovej kategórie žien:

  • od 16 do 80 rokov - norma je 180-320 tisíc / mkl;
  • od 18 do 15 rokov - 180-340 tisíc / mkl;
  • od 1-4 rokov - 150-300 tisíc / mkl;
  • do jedného roka - 120-300 tisíc / mkl.

Znížená hladina krvných doštičiek naznačuje, že steny ciev sú krehké, krv je príliš tekutá. Pri nadhodnotení počtu krvných doštičiek sa objavujú časté bolesti hlavy, stav sa stáva blízky mŕtvicu.

Norma trombocytov u dieťaťa

U dieťaťa od roku sú základné hranice normálnych parametrov krvných trombocytov definované na úrovni od 180 do 320 x 10 9 jednotiek na liter. Deti v tomto prípade zahŕňajú mužov aj ženy - druhá pred začiatkom menštruačného cyklu.

Norma pre krvné doštičky u novorodencov

Hematopoetického systému u dojčiat a detí do jedného roka nie je ešte stabilný: doštičky aktívne rozvíja a umierajúce, takže rozdiely hodnôt bunkových štruktúr v krvi za fyziologických koncentráciou štandardov tu sú veľmi široká - od 100 do 420 x 10 9 jednotiek na liter.

Krvný test: krvné doštičky

Krvné doštičky v krvi zohrávajú veľmi dôležitú úlohu, pretože závisia od ich množstva, závisia od koagulácie a celkovej straty krvi. oni zabezpečujú zrážanie plazmy a sú malé, ploché priehľadné krvinky. Ak sa pozriete na mikroskop, budú mať tvar bikonkave.

Spočiatku sa v kostnej dreni vytvorí celý stav krvných doštičiek a životnosť každej bunky nie je dlhšia ako 10 dní. Možno teda povedať, že krvné doštičky v krvi sú vždy mladé a pravidelne aktualizované. Navyše tieto bunky poskytujú normálnu koaguláciu krvi a stále vykonávajú angiotrofnú funkciu. Je nevyhnutná pre normálnu výživu endotelu krvných ciev. Podobne určitá norma krvných doštičiek je zodpovedná za rýchle hojenie rán a celkovú regeneráciu tkaniva.

Norma krvných doštičiek u dospelých

Hustá a tekutá krv je nebezpečná pre ľudský život. Preto existuje taká patológia, akou je trombocytopatia, charakterizovaná defektom krvných doštičiek. Stojí za zmienku, že ľudia, ktorí majú príliš veľa kvapalnej plazmy, často trpia vážnou stratu krvi a zlé uzdravenie rán. To má vplyv najmä na krvácanie ďasien a dokonca na malé trhliny. Preto musí existovať určitá norma, ktorá je pre ľudské telo optimálna.

V dnešnej lekárskej praxi existuje určitá normatíva krvných doštičiek, ktorá sa pohybuje od 150 do 400 t / μL. Ak je tento ukazovateľ vyšší alebo nižší než povolená norma, potom existuje dôvod hovoriť o patológii, najmä o trombocytopatii.

Nízky počet krvných doštičiek

V prípade, že analýza preukázala nízky obsah krvných doštičiek, je potrebné najprv prehodnotiť ich výživu a najmä obsah vitamínov. Po prvé, hovoríme o jeho rovnováhe a správnosti. Napríklad mnohí ľudia sa domnievajú, že správna výživa pozostáva výlučne z kvalitného a kalorického obsahu. Ale nie je to tak.

Pri norme krvných doštičiek je dôležitá periodicita potravy a kvantity. To znamená, že v deň, kedy by ste mali jesť aspoň trikrát plné jedlo. To všetko je nevyhnutné pre telo: vitamíny a minerály. V opačnom prípade sa zloženie krvi postupne rozpadne a analýza prinesie výsledky. Ak chcete opraviť indexy, musíte opustiť rôzne marinované výrobky, alkoholické nápoje a všetky druhy korenia.

Ak sú vaše krvné doštičky vyššie ako bežné, to znamená menej mastné a pražené a používajte tie produkty, ktoré najviac zriedia krv. Uprednostňovať lepšie mrkvou, paprikou a petržlenovou vňaťou a rôznych citrusových plodov a všetkých ostatných, ktorí sú bohaté na vitamín A a C. Ak je frekvencia nižšia ako je povolená, jesť oveľa viac brusnice a arašidy.

Analýza krvných doštičiek

Hladina krvných doštičiek sa dá ľahko určiť z analýzy krvi. Preto sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava a všetko je dané pomerne rýchlo. Hlavnou vecou nie je piť alkohol na dva dni. Spravidla stačí vykonať analýzu na prázdny žalúdok alebo skoro ráno, pretože v závislosti od príjmu potravy môže byť hladina nespoľahlivá. Za týmto účelom sa odoberá krv z prsta a norma sa určí nad alebo pod povolenú úroveň. Ak hladina spadá do prijateľných limitov, potom je všetko v poriadku, inak vám bude predpísaná liečba a vyvážená strava.

Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov liečba pozostáva len z adekvátnej výživy a potrebných vitamínov. Takže darovanie krvi do krvných doštičiek prinesie spoľahlivé výsledky a určí možné ďalšie kroky. Hlavná vec je robiť analýzu včas, aby sa nezačala vývoj patológie. Toto môže byť najmä vyššie alebo nižšie ako prípustná hodnota.

Ak je úroveň vyššia ako povolená

V tomto prípade, ak sa zvýši počet krvných doštičiek, musia sa prijať všetky opatrenia na zníženie počtu krvných doštičiek. Najčastejšie ako liečba sa predpisuje podávanie určitých produktov, ktoré sú zamerané na korekciu zrážanlivosti plazmy. Je potrebné piť čo najviac tekutiny, jesť vlašské orechy, mandle, morskú kôru a hroznový džús. Uhorky a brusnicový čaj alebo džús sú tiež veľmi užitočné. Takáto jedinečná strava pomôže normalizovať krvné doštičky a môžete urobiť druhú analýzu. Ak takáto strava nestačila, lekár vám môže predpísať ďalšie ošetrenie, ktoré by indikátory nezvýšili.

Ak sú krvné doštičky pod povolenou hodnotou

Ak laboratórna analýza ukázala znížený výsledok, je potrebné vykonať opatrenia na korekciu zloženia plazmy. To tiež vyžaduje primeranú energiu. Odporúča sa piť viac mlieka, ale menej ako všetky citrusové plody. Bude viac užitočné jesť viac pečene, pohánkovej kaše, banánov, granátových jabĺk, hovädzieho mäsa a hrášku. Je tiež lepšie prestať piť alkohol a piť čo najmenšie sýtené nápoje. V tomto prípade môžu byť krvné doštičky oveľa vyššie, ak sa do takejto výživy pridá aktívny životný štýl. Prejdite deň aspoň na tri kilometre.

Krvné doštičky: norma u žien podľa veku (tabuľka). Čo závisí obsah krvných doštičiek v krvi?

Každý prvok obehového systému musí správne plniť svoje povinnosti vrátane krvných doštičiek. Norma u žien podľa veku (tabuľka uvedená nižšie) sa môže mierne líšiť.

Čo je trombocyt?

Doštičky sú denukleárne bunky v červenej kostnej dreni. V krvnom riečisku fungujú dosky asi týždeň, po ktorých sú zničené v slezine a pečeni. V rôznom veku je počet krvných doštičiek iný. Tento ukazovateľ sa v priebehu dňa mení, ale nesmie prekročiť povolenú sadzbu.

Norma trombocytov u žien

S vekom sa mení hladina krvných doštičiek v krvi. Norma sa meria stanovením počtu krvných doštičiek na 1 μl krvi. U žien je norma 170 až 380 jednotiek na 1 μl. A v rôznych obdobiach sa líši index krvných teliesok. Závisí od fyziologického stavu žien, veku, denného času, v ktorom bola predložená analýza. Niekedy zmena indikátora indikuje prítomnosť patológie.

Funkcia krvných doštičiek

Krvné platničky zohrávajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Udržiavajú krv v tekutom stave a chránia cievy pred poškodením. Pri poškodení krvného riečiska tvoria krvné doštičky zátky, ktoré zabraňujú prenikaniu krvi z rany von. To platí nielen pre vonkajšie typy poškodenia ciev, ale aj pre vnútorné krvácanie, ktoré sa zastaví v dôsledku krvných doštičiek. A všetka krv, ktorá vychádza z postele, je zložená.

Ak sú doštičky pod normou u žien, ich funkcia je porušená. Nie sú schopní chrániť krvný obeh pred poškodením a krv nemôže prehybnúť a pokojne uniknúť ranou.

S vysokým obsahom krvných doštičiek môže byť krv zložená priamo do ciev, čo vytvára krvné zrazeniny rôznych veľkostí.

Analýza krvných doštičiek

Trombocyty sú zodpovedné za zrážanie krvi, norma u žien podľa veku (tabuľka to potvrdzuje) bude iná. Závisí od veľa: čas, kedy sa analýza vzdal, obdobie menštruácie, užívanie liekov a ďalšie. Norma počtu krvných doštičiek u žien po 40 a po 60 bude rôzna. Pre ilustračný príklad odporúčame prečítať si tabuľku:

Normou je ukazovateľ

50-60 rokov a viac

Všetky odchýlky od normy (150-380 tisíc / μl) sa považujú za patologické. V niektorých prípadoch sa však môže znížiť počet dosiek.

Ak analyzujete denne počet trombocytov, indikátory budú odlišné. Je dôležité, aby úroveň nepresahovala normu.

Príprava a analýza

Koagulácia a všeobecný krvný test môžu určiť priemerný objem krvných doštičiek. Norma by mala byť v rozmedzí 150-380 tisíc / μL.

Na základe všeobecnej analýzy sa z prsta vylučuje krv a z koagulácie - z žily. Obe možnosti zberu materiálu si vyžadujú určitú prípravu. Spočíva v odmietnutí užívania tučných jedál, alkoholu tri dni pred dátumom nadchádzajúceho testovania. Krv sa vzdáva ráno na prázdny žalúdok.

Spôsob koagulácie sa líši od všeobecnej analýzy účelnosti prieskumu. Pri tomto type diagnózy laboratórny asistent určuje iba hladinu krvných doštičiek a vo všeobecnej analýze sa skúmajú všetky jeho zložky.

Pri diagnostikovaní je potrebné mať na pamäti, že norma u žien sa mení s rôznymi fyziologickými stavmi. Počas menštruácie a počas tehotenstva sa počet krvných doštičiek môže meniť na menšiu alebo väčšiu stranu.

Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu v tehotenstve. Sadzba v tomto období môže byť podhodnotená na 140 tisíc / mkl. Ak sú menšie ako tento indikátor, potom to naznačuje možnú patológiu, krvácanie.

Počas menštruácie sa zaznamená prudké zníženie počtu trombocytov, čím je výtok hojnejší, tým nižší je počet trombocytov.

Odchýlka od normy

Norma trombocytov u žien po 50 rokoch je 180-320 tisíc / mkl. Ak sa odchyľujete od normy, môžete predpokladať vznik patologického stavu. Úroveň sa môže meniť na veľkej a menšej strane.

Pri vyšších úrovniach lekára doštičiek môže podozrenie, onkológie obličky, pečeň, leukémiu, tuberkulózu, artritídu, enteritis, anémia, akútne infekčné ochorenie, trombocytózu. Počet buniek sa môže zvýšiť s poškodením kostnej drene.

Zvýšenie počtu dosiek sa vyskytuje pri nadmernom užívaní alkoholu, nadmernej hmotnosti, po chirurgickom zákroku, pri niektorých zraneniach.

Bez ohľadu na príčinu, ktorá viedla k rastu krvných buniek, je potrebné konzultovať s lekárom. Pre spoľahlivosť diagnózy môže určiť ďalšie metódy vyšetrenia, ako napríklad:

  • všeobecná analýza moču;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • doručenie analýz pre doštičky v určitom intervale; zvyčajne medzi odberom krvi by mali trvať najmenej tri dni.

Po vyšetrení lekár zvolí liečbu.

Zníženie úrovne

Často je príčinou odchýlky krvných doštičiek od normy na dolnej strane nekontrolovaný príjem liekov.

Norma trombocytov u žien (60 rokov) nie je nižšia ako 170 tisíc / μL. Pri nižšej rýchlosti môže lekár povoliť zmeny v hladine v dôsledku užívania liekov.

Tiež môže dôjsť k poklesu s hypotyreózou, leukémiou, anémiou, cirhózou, hypertyroidizmom, častým nazálnym krvácaním vyplývajúcim z hypertenzie.

Na objasnenie diagnózy sú zvyčajne priradené nasledujúce typy vyšetrení:

  • ultrazvuk;
  • zistí sa čas zrážania krvi;
  • test na prítomnosť protilátok;
  • genetické vyšetrenie;
  • MR.

Po identifikácii príčiny patológie je vybraná liečba. V zriedkavých prípadoch môže byť predpísaná krvná transfúzia.

Hladina krvných doštičiek počas tehotenstva

Krvné doštičky sa menia počas tehotenstva, normou je ukazovateľ 150-320 tisíc / μL. Pri znížení počtu dosiek pod 140 000 / mm je potrebné identifikovať príčinu. Môže to byť:

  • alergické reakcie;
  • infekcie (bakteriálne, vírusové);
  • preeklampsie;
  • zhoršené zrážanie krvi;
  • užívanie liekov.

Dôvodom na zníženie počtu krvných doštičiek môže byť slabá výživa. Na určenie príčiny musia tehotné ženy absolvovať všeobecné krvné a močové testy a krv sa podáva na koaguláciu. Podľa údajov možno predpísať ultrazvukové vyšetrenie.

Pri znížení počtu trombocytov počas tehotenstva môže existovať riziko vzniku závažného krvácania počas pôrodu.

Niekedy môže počet dosiek narastať. Ak analýza odhalí úroveň vyššiu ako 380 tisíc / μl, potom sú povinné ďalšie testy a žena je hospitalizovaná v prípade núdze. Príčinou zvýšených krvných doštičiek môže byť:

  • časté zvracanie;
  • častá hnačka;
  • malé množstvo tekutiny opitých;
  • infekciu.

Na určenie príčiny môže lekár predpísať koaguláciu, ultrazvuku, bacúsiu a iné metódy vyšetrenia, ktoré pomôžu určiť, čo spôsobilo nárast počtu krvných doštičiek.

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k lepeniu krvných doštičiek počas tehotenstva. Tento stav sa nazýva agregácia. S nárastom normálnej hodnoty lepených krvných doštičiek sa tromby môžu tvoriť v orgánoch, v placentách. S poklesom agregácie môže dôjsť k mikro-krvácaniu v rôznych oblastiach.

V dôsledku podvýživy sa môžu krvné doštičky znižovať, norma u žien podľa veku (tabuľka je uvedená v článku) by mala byť kontrolovaná od obdobia puberty. Od tohto okamihu je potrebné zahrnúť do stravy produkty bohaté na jód, železo. Pomôžu vyhnúť sa výskytu ochorení štítnej žľazy, anémii, ktorá vedie k porušeniu hladiny krvných doštičiek.

thrombocytosis

Jednou z častých patológií, ktoré vznikajú v dôsledku zmien hladín krvných doštičiek, je trombocytóza. Možno sa domnievať, že ak existuje:

  • krvácanie: nazálne, maternicové, črevné;
  • bolesť v prstoch;
  • svrbenie kože;
  • výskyt subkutánnych hematómov;
  • kyanotický tón pleti;
  • zhoršenie zraku;
  • ospalosť, slabosť, letargia;
  • opuchy tváre.

Keď sa objavia dva alebo viaceré klinické príznaky, je možné podozrenie na výskyt trombocytózy. Avšak konečná diagnóza je stanovená až po podrobnom lekárskom vyšetrení.

Čo určuje obsah krvných doštičiek u žien

Hladina krvných doštičiek v krvi každej ženy závisí od nasledujúcich faktorov:

  1. Obdobie menštruačného cyklu.
  2. Vek ženy.
  3. Prijímanie liekov.
  4. Prítomnosť infekčných ochorení.
  5. Prítomnosť onkologických patológií.
  6. Tehotenstvo.
  7. Úrazy, chirurgické zákroky.
  8. Alergie.
  9. Choroby endokrinného systému.
  10. Mutácie.
  11. Poruchy fungovania tráviaceho systému.
  12. Power.

Metódy liečby a prevencie

Ak je v krvi nízka alebo naopak vysoká hladina krvných doštičiek, je potrebné konzultovať s lekárom a podstúpiť odporúčané lekárske vyšetrenie, aby ste zistili, prečo sú krvné doštičky zdvihnuté alebo znížené. Norma u žien podľa veku (tabuľka uvedená vyššie) sa môže líšiť a môže byť mierne nižšia alebo vyššia. Takýto dôkaz sa nepovažuje za patológiu a nevyžaduje liečbu. Pre obnovenie indikátorov v takýchto prípadoch sa nastaví napájanie. V iných prípadoch sa predpisuje liek. Je vybraný samostatne v každom prípade choroby.

Obraz krvného testu sa zmení. A nenechajte sa okamžite zastrašiť, ak je jeden alebo viac prvkov mimo normu, možno tento indikátor je normou pre ženu, jej osobnosť.

Norma krvných doštičiek v krvi u dospelých a detí

Pod trombocytmi znamená moderná medicína bezfarebné sférické bunky, ktoré merajú dva až štyri mikrometre s chýbajúcim jadrom, ktoré neustále cirkulujú v krvi.

Päť hlavných foriem krvných doštičiek v krvi je rozdelený do malých, zrelých, starec, rozhnevaných a degeneratívnych zariadení, drvivá väčšina z nich sú vyzreté buniek (až 95 percent) z ich životného dobu asi desiatich dní. Sú považované za základ systému trombocytov, ktorý sa uzatvára ako poškodené cievy "zátkou". Druhou funkciou krvných doštičiek je katalýza zrážania plazmy.

Ako vyplýva z nedávnych štúdií, vyššie uvedené štruktúry tiež zohrávajú dominantnú úlohu pri regenerácii tkanivových štruktúr tela, ktoré pôsobia ako stimulátor bunkového rastu a delenia.

Normálny počet krvných doštičiek

Normálne indikátory hladín krvných doštičiek - ako lakmusový test ukazujúci kvalitatívne hematopoézu. Ak je to uvedené v norme, proces tvorby nových a "recyklácie" starých celulárnych nejadrových štruktúr je neustále a vyvážený. Súčasná hladina krvných doštičiek sa stanovuje v klinickej laboratóriu pomocou všeobecného krvného testu.

Norma trombocytov u žien

Norma trombocytov u žien kolíše vo veľmi širokom rozmedzí - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednotiek na liter. Spodná hranica normálne nízkej je kvôli menštruačné cykly a pravidelné straty krvi v dôsledku na ne, rovnako ako tehotenstvo vzhľadom k výraznému zvýšeniu objemu krvi do plodu, čo vedie v tele nemusí vždy čas, aby rýchlo produkovať požadovaný počet krvných doštičiek.

Norma trombocytov u detí a mužov

U detí od roku a u dospelých mužov sa základné limity normálneho počtu krvných doštičiek v krvi určujú na úrovni od 180 do 320 x 10 9 jednotiek na liter. Deti v tomto prípade zahŕňajú mužov aj ženy - druhá pred začiatkom menštruačného cyklu.

Norma pre krvné doštičky u novorodencov

Hematopoetického systému u dojčiat a detí do jedného roka nie je ešte stabilný: doštičky aktívne rozvíja a umierajúce, takže rozdiely hodnôt bunkových štruktúr v krvi za fyziologických koncentráciou štandardov tu sú veľmi široká - od 100 do 420 x 10 9 jednotiek na liter.

Čo znamená zvýšená hladina krvných doštičiek?

Zvýšený počet krvných doštičiek je trombocytóza. Môže to byť primárne a sekundárne. Prvý je charakteristickým znakom ochorení krvi, najčastejšie z dôvodu príliš rýchleho rozdelenia týchto bunkových foriem spojených s ich transformáciou v dôsledku nádoru. Druhý je dôsledkom aktívnej produkcie trombopoetínu, ktorý katalyzuje mitózu a endomitózu buniek tvoriacich kolónie a megakaryocytov.

Možné choroba - myelofibróza, malignity, hemolýza, erythremia, chronický zápal rôznej etiológie, dôsledky užívali kortikosteroidy a pooperačný stav (splenektómiu).

Čo znižuje hladina krvných doštičiek v krvi?

Zníženie počtu krvných doštičiek v krvi sa nazýva trombocytopénia. Možné príčiny, ktoré spôsobujú tento stav:

  1. Infekčné choroby.
  2. Porážka kostnej drene.
  3. Menštruačný cyklus a tehotenstvo.
  4. Leukémia a anémia.
  5. Dedičná trombocytopénia.
  6. Účinky solí ťažkých kovov na telo a nadmerná konzumácia alkoholu.
  7. Systémová zvýšená konzumácia trombocytov v dôsledku krvácania, DIC syndróm, hypersplenizmus, hemodialýza, purpura.
  8. Použitie radu liekov - nitroglycerínu, estrogény, analgetiká, diuretiká, psychotropných, tsiostatikov, rezerpínu, antibiotiká, prednizolón, antikonvulzív, heparín, a dokonca aj vitamínom C.

Vaše otázky

Aké testy ukazujú úroveň krvných doštičiek?

Hlavným mechanizmom na diagnostikovanie súčasnej hladiny krvných doštičiek je všeobecný krvný test. Je zameraný na detekciu rôznych zápalových procesov v tele, a určenie hlavný systémový zložky krvi - najmä erytrocytoch, trombocytoch, hemoglobín, atď..

Samotná analýza sa robí ráno až jedenásť hodín. Osem až desať hodín pred začiatkom odberu vzoriek krvi nejedzte, môžete piť len vodu.

Pred doručením informujte lekára o liekoch alebo fyzioterapii, ak ste predpísaní akejkoľvek terapii. Na jeden deň vylúčte z výživy alkohol, neodporúča sa fajčiť až tri hodiny pred začiatkom podania všeobecného krvného testu.

Krvné doštičky v krvi sú normálne

Krvné doštičky sú jednotné prvky krvi, ktoré zabezpečujú hemostázu (zastavenie krvácania). Sú menšie ako erytrocyty a leukocyty, iba priemer 2-4 mikrónov. Na rozdiel od iných buniek v tele, krvné doštičky nemajú jadro.

Krvné doštičky sa tvoria z cytoplazmy megakaryocytov (obrovských buniek) kostnej drene. Zvyčajne majú tvar disku, ale kruhový aktivácia získať alebo oválny tvar, a celý povrch je pokrytý pseudopodiami (false nôh alebo prídavky). Pseudopodia sú určené na agregáciu (spájanie) krvných doštičiek a ich priľnavosť (pripevnenie) k stenám krvných ciev.

Plazmové bunky sú nosičmi koagulačných faktorov. Pri poškodení orgánov a tkanív dochádza k akumulácii krvných doštičiek na tomto mieste a tvorbe dočasnej zrazeniny, ktorá zastavuje krvácanie z malých a stredných ciev.

Funkcia krvných doštičiek

Hlavnou funkciou trombocytov je zastavenie krvácania z rán a odier. Účasť na procese hemostázy poskytuje tela veľmi dôležitú ochrannú funkciu, ktorá je schopná predchádzať komplikáciám veľkej straty krvi.

Hemostázu poskytujú nasledujúce faktory:

  • Adhézia (lepenie);
  • Agregácia (príloha);
  • Odvolanie (úvod);
  • Sekrécia (sekrécia špeciálnej tekutiny);
  • Kŕč kapilár a venulov (malé krvné cievy);
  • Viskózna metamorfóza;
  • Tvorba krvných zrazenín v krvných cievach.

Plazmové bunky sú nosičmi koagulačných faktorov. Keď orgány a tkanivá poškodené doštičky sa hromadia v tomto mieste a tvoria dočasnú zrazeninu, poskytujúce hemostázy malých a stredne veľkých ciev.

Okrem základných funkcií majú krvné doštičky aj ďalšie funkcie:

  1. Účasť na angiotrofii - to znamená kŕmenie endotelu (vnútornej vrstvy) kapilár a venulov.
  2. Vykonáva dôležitú úlohu pri hojení a obnovovaní poškodených tkanív. Akumulujú sa na mieste úrazu, krvné doštičky vrhajú do rastových faktorov krvného riečiska, ktoré spúšťajú proces rozdelenia a rastu poškodených buniek.

Okrem toho sú bunky doštičiek jedným z informantov tela o vstupe zápalového procesu do akútnej fázy. V prítomnosti ochorení a patologických stavov orgánov a systémov sa nejaká nukleárna krvná bunka hromadí v mieste vzniku. Táto situácia slúži ako dôkaz zhoršenia zápalového ochorenia a môže viesť k trombóze a krvácaniu.

Pri patologických stavoch krvotvorných buniek klonálnej povahy sa krvné doštičky začínajú rozdeľovať v nekontrolovanom poradí. Strata kontroly nad trombocytmi nad telom naznačuje prítomnosť nádoru.

Normy počtu krvných doštičiek u detí, žien a mužov

Referenčné hodnoty doštičiek by mali zostať v rozmedzí 150 - 400 tisíc / μl v každom veku.

Avšak sú povolené malé časové odchýlky fyziologického charakteru:

  • Menštruačné krvácanie u žien;
  • Počas tehotenstva;
  • Pri ťažkej fyzickej námahe.

Významný pokles alebo zvýšenie počtu krvných doštičiek naznačuje výskyt trombocytopénie alebo trombocytózy. Trombocytopatia sa môže tiež vytvoriť s dysfunkciou doštičkových buniek.

thrombocytosis

Spočíta sa stav osoby, v ktorej počet krvných doštičiek výrazne prevyšuje prípustné hodnoty thrombocytosis.

Etiologický faktor (príčinou) výskytu trombocytózy môže byť:

  1. Nadmerná tvorba krvných doštičiek v štruktúrach kostnej drene (napr. Pri erytémii);
  2. Spomalenie procesu ich rozkladu (možno po odstránení sleziny);
  3. Nerovnomerná distribúcia krvných doštičiek v krvi (s fyzickým a duševným stresom);

Trombocytóza, podľa poradia, je schopný vyvolať výskyt trombu a vzhľad trombocytopenickou purpurou (podliatiny).

Typy trombocytózy

Choroba je primárna a sekundárna.

Primárna trombocytóza je hematologická abnormalita spôsobená narušením funkcie kmeňových buniek červenej kostnej drene. V dôsledku toho sa trombocyty uvoľňujú do krvi (a niekedy do sleziny a pečene) v nadbytku.

Primárna trombocytóza sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí a je diagnostikovaná náhodne - pri vykonaní celkového krvného testu. U detí a mladých ľudí je ochorenie veľmi zriedkavé.

U rôznych ľudí zvyšuje počet krvných doštičiek rôzne reakcie, ale najčastejšími príznakmi primárnej trombocytózy sú bolesti hlavy.

Ak je zistený stav pacienta pred tvorbou krvných zrazenín a krvácania, liečba môže pomôcť zabrániť tieto nebezpečné podmienky a kvantitatívne úrovne prekrvenie krvných doštičiek na okrajoch.

Mechanizmus vývoja primárnej formy tejto choroby nebol dôkladne skúmaný, predpokladá sa však hypotéza prítomnosti nádorov v kostnej dreni. Ak má pacient dedičnú predispozíciu k trombóze, priebeh ochorenia má obzvlášť vážne formy.

Liečba trombocytózy

Liečba spočíva v vymenovaní liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a lieky interferón a hydroxymočovinu. Je možné vykonať trombocytopérézu - extrakciu krvných doštičiek z krvi pacienta pomocou separátora krvných buniek.

Sekundárna trombocytóza sa môžu vyskytnúť u detí aj dospelých na pozadí chronických ochorení. Príčiny sekundárnej formy ochorenia sú:

  • Infekcie (hubové, parazitárne, bakteriálne, vírusové);
  • Zápalové procesy (sarkoidóza, ochorenie pečene, Henoch choroba, Kawasakiho syndróm, kolagén, spondylitída, juvenilná reumatoidná artritída);
  • Zranenia (posttraumatické stresy, chirurgické zákroky);
  • Hematologické abnormality (nedostatok železa v tele);
  • Zhubné nádory;
  • Recepcia kortikosteroidov, antimitotik a sympatomimetiká.

Krv zvyšuje obsah krvných doštičiek, ale na kritické hodnoty ich počet nedosahuje. Výnimkou môžu byť ťažké infekčné lézie.

Pri sekundárnej trombocytóze sa liečilo ochorenie, ktoré sa stalo príčinou nárastu počtu krvných doštičiek.

trombocytopénia

trombocytopénia - zníženie počtu krvných doštičiek v ľudskej krvi.

Rozlišujte medzi akútnymi a chronickými formami ochorenia. Ak trombocytopénia prebieha menej ako šesť mesiacov, diagnostikujte akútnu formu. A ak jeho trvanie presahuje daný časový interval - znamená, trombocytopénia prešla do chronickej fázy.

Charakteristickým znakom stavu, pri ktorom sa počet krvných doštičiek znižuje, je, že symptomaticky sa choroba nezjavuje. Z tohto dôvodu mnohí lekári súhlasia, že na plnú hemostázu postačuje obsah krvných doštičiek v rozmedzí 30 tisíc / μm.

Príčiny trombocytopénie:

  • Zníženie tvorby krvných doštičiek v štruktúrach kostnej drene.
  • Posilnenie procesu zničenia krvných doštičiek,
  • Nesprávne rozdelenie krvných doštičiek v krvi.

Symptómy ochorenia

Klinické prejavy trombocytopénie sú podobné, bez ohľadu na príčinu a charakter priebehu ochorenia.

Pacienti často objavujú:

  • Tendencia k tvorbe podliatin s drobnými zraneniami;
  • Časté krvácanie z nosa;
  • Krvácania vo vnútorných orgánoch;
  • Krvácanie ďasien;
  • Vznik krvácania z tráviaceho systému;
  • Veľké menštruačné krvácanie u žien.

V niektorých prípadoch môže byť trombocytopénia jedným z prvých prejavov infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Tieto príznaky nie sú nepopierateľnými indikátormi prítomnosti trombocytopénie. Choroba sa má posudzovať len vtedy, ak je diagnóza potvrdená prostredníctvom krvného testu.

Liečba trombocytopénie

Na liečbu primárnej trombocytopénie sa odporúča podávať imunoterapiu v kombinácii so steroidmi. Ak do šiestich mesiacov choroba nepôjde do štádia remisie, chirurgický zákrok dokáže odstrániť slezinu.

Po operácii dochádza k prudkému zvýšeniu počtu krvných doštičiek. Na podporu dosiahnutého účinku sú predpísané imunosupresíva a steroidy.

Liečba sekundárnej trombocytopénie je založená na eliminácii primárnej choroby a prevencii komplikácií. Pri expresovanom hemoragickom syndróme je znázornené určenie prednizolónu a transfúzia pacientovi s hmotou krvných doštičiek.

Krvné doštičky: norma a patológia, hemostáza a koagulačné mechanizmy, liečba porúch

Krvné doštičky (PLT) - krvné doštičky (plazy Bizzozero), fragmenty megakaryocytov, zohrávajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Len málo aktivovaný aj za normálne, sú vždy v zhone cievneho poranenia zóny, aby sa spoločne s endotelu zastavenie krvácania tým, že vytvorí zrazenina. Krvné doštičky vykonávajú mikrocirkulačné (primárne, vaskulárne krvné doštičky) hemostázu, ktorá sa vyskytuje v malých cievach. zrážanie krvi reakcie vo veľkých cievach je realizovaný mechanizmus sekundárne hemostázy, ktorý je tiež nazývaný makrotsirkulyatornym alebo hemokoagulácie.

Kde je stredná zem?

Rovnako ako ostatné jednotné elementy, krvné doštičky môžu mať tendenciu k poklesu aj zvýšeniu, čo je často patológia norma týchto buniek v krvi je 200-400 x 109 / l a závisí od fyziologického stavu tela. Ich počet sa líši v závislosti od času a ročných období. Je známe, že v noci a na jar klesá počet krvných doštičiek. Nižšie je počet krvných doštičiek u žien (180-320 x 10 9 / L) a počas menštruácie ich počet môže klesnúť na 50%. Avšak v tomto prípade sa krvné doštičky fyziologicky znižujú ako ochranná reakcia (prevencia trombózy u žien), takže tento stav nevyžaduje liečbu.

Počet krvných doštičiek v krvi je v tehotenstve o niečo nižší, ale ak ich hladina klesne pod 140 x 109 / l, opatrenia by sa mali okamžite vykonať, pretože riziko krvácania sa zvyšuje počas pôrodu.

Špeciálne činnosti sa vykonávajú aj vtedy príčinou nízkych krvných doštičiek sú ochorenia:

  • Porucha hemopoézy v kostnej dreni;
  • Choroby pečene;
  • Trombocytopénia.

Fyziologické môže byť tiež zvýšenie počtu krvných doštičiek, napríklad po vysokej horskej oblasti alebo pri ťažkej fyzickej práci. Ale keď krvných doštičiek sa zvyšuje v dôsledku patologických stavov, a zároveň zvýšiť riziko vzniku trombózy a infarktu myokardu, pretože doštičiek zodpovedných za zrážanie krvi, ako aj ich nadmerné množstvo olova k zvýšenému trombózy.

U detí po roku sa hladina červených krviniek nelíši od hladín u dospelých. Do jedného roka je množstvo krvných doštičiek v krvi o niečo nižšie a je 150-350 x 109 / l. Norma u novorodencov začína na úrovni 100 x 109 / l.

Malo by sa však pamätať na to, že keď sa zvýšia krvné doštičky v krvi dieťaťa, bude to alarmujúci faktor a v takýchto prípadoch sa dá predpokladať nasledujúca patológia:

  1. Infekcie (vírusové, bakteriálne, parazitárne, plesňové);
  2. Lézie gastrointestinálneho traktu (pankreasu, pečene);
  3. Anémia spôsobená nedostatkom železa;
  4. kolagén;
  5. Novotvary.

Jedným slovom to bude dôvod na to, aby ste zavolali lekára bez zbytočného odkladu, ale predtým budete musieť znova vykonať krvný test, aby ste odstránili chybu.

Krvné doštičky vo všeobecnom krvnom teste

Moderné klinická laboratórna diagnostika pri použití staré osvedčené cesty k farbenie a počítanie krvných doštičiek na sklo, ale uchýlili k štúdiu populácií doštičiek pomocou hematologického analyzátora, je možnosť, ktorá je oveľa širší.

Hematologický analyzátor umožňuje stanoviť priemerný objem krvných doštičiek (MPV - priemerný objem doštičiek), ktorý nielen meria, ale aj predstavuje histogram, so starými prvkami na ľavej strane a mladými prvkami na pravej strane. Veľkosť buniek nám umožňuje posúdiť funkčnú aktivitu krvných doštičiek a tým sú staršie, tým menej ich veľkosť a aktivita. Zvýšenie MPV sa pozoruje s trombocytopenickou purpurou, anémiou po krvácaní, macrovirálnou trombocytózou Bernard-Soulier a iných patologických stavov. Zníženie tohto indikátora nastane v nasledujúcich prípadoch:

  • tehotenstva;
  • Anémia spôsobená nedostatkom železa;
  • zápaly;
  • nádorov;
  • Infarkt myokardu;
  • spojivových tkanív;
  • Choroby štítnej žľazy;
  • Ochorenia obličiek a pečene;
  • Porušenia v systéme koagulácie krvi;
  • hypercholesterolémia;
  • Choroby krvi.

Ďalším ukazovateľom kvality krvných doštičiek je relatívna šírka objemového rozdelenia krvných doštičiek (PDW), ktorá indikuje stupeň zmeny počtu krvných doštičiek (anizocytóza), inými slovami je to indikátor heterogenity buniek. Jeho odchýlky naznačujú patológiu ako:

  1. anémia;
  2. Zápalový proces;
  3. Glistulárna invázia;
  4. Zhubné nádory.

Schopnosť doštičiek, aby ich priľnúť k cudzím povrchu (kolagén, nasýtené mastné kyseliny, ktoré sú základom aterosklerotických plátov), ​​nazvaný priľnavosť a schopnosť priľnúť k sebe a tvorí konglameraty - agregácie. Dve z týchto pojmov sú neoddeliteľne prepojené.

Zhluk krvných doštičiek je neoddeliteľnou súčasťou takéhoto dôležitého procesu, akým je trombogenéza, ktorá je hlavnou obranou proti krvácaniu pri poškodení cievnej steny. Avšak tendencia k zvýšeniu tvorby zrazenín (trombofília alebo iná patológia) môže viesť k nekontrolovanej agregácii krvných doštičiek a je sprevádzaná patologickou trombózou.

Video: Prečo sa hladina krvných doštičiek stúpa a klesá?

Tvorba trombu

Krvné kostičky sa dotýkajú akéhokoľvek cudzieho povrchu, pretože len endotelium ciev je pre ňu natívne prostredie, kde zostáva v kvapalnom stave. Ale ak poškodíte plavidlo len preto, že sa životné prostredie okamžite ukáže byť cudzinec a krvné doštičky sa začnú ponáhľať na miesto nehody, kde sa samy aktivujú, aby vytvorili trombus a "otvorili" dieru. Ide o mechanizmus primárnej hemostázy, ktorá sa vykonáva v prípade poranenia malého plavidla (do 200 μl). Výsledkom je vytvorenie primárneho bieleho trombu.

Ak je veľká nádoba poškodená, kontaktný faktor (XII) sa aktivuje spontánne, čo začína v interakcii s faktorom XI a aktivuje ju ako enzým. Potom nasleduje kaskády reakcií a enzýmovej reakcie, kedy sa začínajú koagulačné faktory k aktivácii navzájom, teda je tu druh reťazovej reakcie, ako v závislosti na faktoroch, ktoré sú sústredené v mieste poškodenia. Tam tiež spoločne s ďalšími kofaktory (V kininogen a s vysokou molekulovou hmotnosťou), príde a faktora krvných VIII (antihemophilic globulín) zrážajúcej enzým, ktorý sám o sebe nie je, však, pomocný proteín, to znamená aktívnu úlohu v procese zrážania krvi.

Interakcia faktorov IX a X sa vyskytuje na povrchu aktivovaných krvných doštičiek, ktoré už boli v kontakte s poškodenou nádobou a na ich membráne sa objavili špeciálne receptory. X účinný faktor konvertuje protrombín na trombín a v tomto čase sa faktor II tiež pripája k povrchu krvných doštičiek. Existuje aj pomocný proteín - faktor VIII.

Trombín interaguje s fibrinogénom, vytvára molekuly fibrínu, vytvára vláknité vlákna, ktoré sa navzájom spájajú, ale navzájom sa nespájajú. Zosieťovanie fibrínových vlákien (silný trombus) sa uskutočňuje pomocou faktora XIII (stabilizácia fibrínu). V tomto štádiu sa na zrážanie krvi zúčastňujú ióny vápnika (faktor IV), ktoré uľahčujú premostenie medzi prameňmi a ich zosieťovanie.

Kofaktory: tkanivový faktor III, ktorá nie je prítomná v krvi a len v tkanivách, faktor XIII (transglutaminázy) a faktor I (fibrinogén) sú substráty tvorby fibrínu, ktorý je uznávaný ako konečný produkt zrážanie krvi. A ak je tento fibrín krehký, rana sa dlho nezdraví, takže krvácanie sa znova a znova začne.

Mechanizmus, ktorý sa realizuje za účasti systému krvného zrážania, sa nazýva sekundárna hemostáza, v dôsledku čoho tvorí červenú krvnú zrazeninu (priľne k jednotným elementom).

Reakcia tvorby trombu sa vyskytuje na exponovanom kolagéne, tkanivovom faktore a bunkových membránach vrátane fosfolipidov membrány krvných doštičiek.

Schéma všetkých enzymatických transformácií a aktivácie faktorov 13 je zložitá a môže byť preto nepochopiteľná stručne môže byť proces zrážania krvi reprezentovaný ako štyri po sebe idúce fázy:

  • Tvorba protrombinázy;
  • Tvorba trombínu z neaktívnej formy (protrombín, faktor II);
  • Tvorba fibrínu, čo je v skutočnosti trombus;
  • Odstránenie krvnej zrazeniny (oddelenie zrazeniny od krvného séra) sa vykonáva pod kontrolou krvných doštičiek, je na nich poverená táto dôležitá misia. Zaznamenaním trombu utiahnite vlákna fibrínu a zatvorte poškodenú nádobu.

Prečo krv zostáva tekutá?

V prípade, že tvorba krvnej zrazeniny a zastavenie krvácania je riadená koagulačného systému (množina plazmatické bielkoviny a proteolytických enzýmov), aby krv v kvapalnom stave tam antikoagulačnej systém, k vytvoreniu rovnováhy v ľudskom tele, ktorá je reprezentovaná týchto zložiek:

  1. Antikoagulačný systém, ktorý reguluje rýchlosť zrážania a nedáva krvi možnosť skladania tam, kde to nie je potrebné. Ak táto zložka funguje zle, existuje hrozba smrti z trombózy;
  2. Fibrinolytický systém (fibrinolýza), ktorý je zodpovedný za tvorbu krvnej zrazeniny presne takej veľkosti, takže môže uzavrieť nádobu, ale nie viac a menej. Nadbytočné fibrínové vlákna alebo fibrínová zátka, ktorá plní svoju funkciu, rozpúšťa a obnovuje normálny prietok krvi po zastavení krvácania.

Avšak rovnako ako v systéme koagulácie môže dôjsť aj k zlyhaniu antikoagulačného systému a začne pracovať zle. Proteíny - antikoagulanciá (antitrombíny) sú normálne prítomné v krvi a vykonávajú svoju úlohu (inhibujú trombín). Vznikajú v pečeni, sedia na stenách ciev a inaktivujú aktívne formy koagulačných faktorov, ktoré sú prítomné aj v krvi a vytvárajú trombus. Len "si všimne", že nekontrolované zrážanie začína, antitrombín III je vklinený do procesu a nedovoľuje zrážaniu krvi.

Ak tento faktor z nejakého dôvodu nefunguje, potom na jeho aktiváciu sa odporúča podávať heparín, ktorý sa používa na prevenciu trombóz (Syndróm DIC, závažná trauma, tehotenstvo, trombóza dolných končatín). Avšak ak je z istého dôvodu antitrombín III malý alebo vôbec nie, nemôže byť jeden heparín pomôcť, takže sa (heparín) podáva spolu s antitrombínom.

Nedostatok antitrombínu môže byť dedičnou patológiou a keď je jeho hladina 60-70% normy, trombózy sú už zabezpečené. Dieťa narodené s takouto anomáliou a s 50% deficitom zomiera na trombózu v prvých hodinách života. Nedostatok antitrombínu III je považovaný za častú príčinu infarktu myokardu u veľmi mladých ľudí.

Ďalšou dôležitou súčasťou antikoagulácie je proteín C (PC), ktorý sleduje činnosť faktorov VII a VIII a v prípade potreby ich blokuje. Proteín C sa syntetizuje v pečeni (s účasťou vitamínu K). Jeho nedostatok môže spôsobiť potrat (trombóza).

Okrem vyššie uvedených faktorov, antikoagulačnej systém a ďalšie inhibítory zahŕňajú obmedzenia proteolytické reakcie heparínový kofaktor (HC II), proteín S (PS), inhibítory tkanivového faktora (TFI), proteázy nexin I (PN-I) a ďalšie.

Základné laboratórne testy na zrážanie krvi

Proces koagulácie krvi môže začať poškodením povrchu endotelu (cievnej steny), potom nastáva vnútorný mechanizmus tvorby protrombinázy. Zrážanie sa môže tiež spustiť kontaktom krvi s tkanivovým tromboplastínom, ktorý je skrytý v tkanivovej bunke, ak je membrána celá. Vyskytuje sa však pri poškodení cievy (vonkajší mechanizmus tvorby protrombinázy). Spustenie tohto alebo takéhoto mechanizmu vysvetľuje skutočnosť, že doba zrážania vzorky kapilárnej krvi (vonkajšia dráha) je 2-3 krát nižšia ako doba žilovej krvi (vnútorná cesta).

Na stanovenie času potrebného na zrážanie krvi sa používajú laboratórne testy založené na týchto mechanizmoch. Výskum zrážanie Lee-White odber vzoriek krvi sa vykoná pomocou dvoch skúmavkách žily, zatiaľ čo tvorba protrombinázový cez vonkajšie cesty je študovaný Sukhareva (krv z prsta). Tento krvný test na zrážanie je veľmi jednoduchý pri vykonávaní. Okrem toho nevyžaduje špeciálnu prípravu (užíva sa na prázdny žalúdok) a veľa času na výrobu, pretože kapilárna krv (ako je uvedené vyššie) je zložená 2-3 krát rýchlejšie ako venózna krv. Rýchlosť zrážania krvi Sukharev je od 2 do 5 minút. Ak dôjde k skráteniu času tvorby zrazeniny, v organizme dochádza k urýchlenej tvorbe protrombinázy. K tomu dochádza v nasledujúcich prípadoch:

  • Po masívnej strate krvi, na ktorú koagulačný systém reaguje s hyperkoagulačnou schopnosťou;
  • Syndróm DIC v 1. fáze;
  • Negatívne účinky perorálnych kontraceptív.

Oneskorená tvorba protrombinázy bude vyjadrená predĺžením času tvorby zrazeniny a pozorovaná za určitých podmienok:

  1. Hlboký nedostatok faktorov I, VIII, IX, XII;
  2. Dedičná koagulopatia;
  3. Lézie pečene;
  4. Liečba antikoagulanciami (heparín).

Ako zvýšiť hladinu krvných doštičiek?

Keď krvných doštičiek v krvi málo, niektorí ľudia sa snažia zvýšiť ich vlastné s pomocou alternatívnej medicíny, jesť potraviny, ktoré zvyšujú krvné doštičky v krvi a bylín.

Treba poznamenať, že diéta na zvýšenie krvných doštičiek môže byť považovaná za skutočne kráľovskú:

  • Pohanková kaša;
  • Červené mäso, varené v akejkoľvek forme;
  • Všetky odrody rýb;
  • Vajcia a syry;
  • Pečeň (najlepšie hovädzie mäso);
  • Varené mäsové vývary, klobásy a paštéty;
  • Saláty z kopýt, kapusty, repy, mrkvy, paprika, ochutený sezamovým olejom;
  • Všetky druhy zeleniny (kôpor, zeler, petržlen, špenát);
  • Bobule z horského popola, banány, granátové jablko, džúsovú šťavu, jablká zelených odrôd, orechy.

Ľudia hovoria, že je možné zvýšiť počet krvných doštičiek pomocou ľudových liekov, ak použite na prázdny žalúdok 1 polievkovú lyžicu sezamového oleja (trikrát denne) alebo pite čerstvú šťavu z kopřivy (50 ml) s rovnakým množstvom mlieka. Ale to všetko je pravdepodobne možné, ak sa krvné doštičky mierne znížia a objasní sa príčina poklesu ich hladiny. Alebo ako pomocné opatrenia v hlavnom liečení, ktoré sa vykonávajú za stacionárnych podmienok a spočívajú v transfúzii donorovej trombómy špeciálne pripravenej pre konkrétneho pacienta.

Liečba zahŕňa určité problémy, pretože doštičky dlho nevydrží, takže doštička uložená nie viac ako 3 dni v špeciálnom "taniere" (bunky musia byť neustále miešaná počas skladovania). Okrem toho, s cieľom zlepšiť kvalitu doštičiek, mali by usadiť v tele nového vlastníka, aby pred transfúziou sa vykonáva individuálny výber leukocytov HLA systéme (analýza nákladné a časovo náročné).

Znížte počet krvných doštičiek

Znižovanie počtu trombocytov je jednoduchšie ako ich zdvíhanie. Prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) prispievajú k zriedeniu krvi a tým k zníženiu hladiny krvných doštičiek. Taktiež sa na také účely používajú antiagregačné činidlá a antikoagulanciá, ktoré sú predpísané ošetrujúcim lekárom a nie susedom na schodisku. Pacient sám môže len pomôcť lekárovi, vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol), s použitím produktov bohatých na jód (morské plody) a obsahujúcich kyseliny askorbovej, citrónovej a jablčnej. Jedná sa o hrozno, jablká, brusnice, brusnice, čučoriedky, citrusové plody.

Tradičné recepty pre zníženie počtu krvných doštičiek odporučiť cesnaková tinktúra, zázvor prášok, ktorý sa varí ako čaj (1 polievková lyžica. Lyžica prášku na šálku vriacej vody), a kakaa bez cukru ráno na lačno.

To všetko samozrejme je dobré, ale malo by sa pamätať na to, že všetky činnosti by sa mali vykonávať pod dohľadom lekára, pretože takéto krvné zložky, ako sú krvné doštičky, veľmi nesledujú metódy tradičnej medicíny.

Podobné Články O Zápal Pankreasu

Tablety na bolesť žalúdka - zoznam účinných liekov pre deti a dospelých s odporúčaniami a cenami

Nepríjemné pocity v oblasti žalúdka sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Bolesť môže byť vyvolaná nielen rozvojom ochorení alebo vegetatívnej poruchy, ale aj faktormi, ktoré nesúvisia so zdravím.

Vodové melóny s pankreatitídou

Úspech liečby mnohých ochorení okrem iného závisí od obmedzení v potravinách, špeciálnych diét. Ale zároveň, v boji proti chorobám, telo potrebuje vitamíny, ktoré sú plné zeleniny a ovocia, napríklad obľúbené "pruhované" bobule každého.

Liečba gastrointestinálneho traktu Abbott Laboratories Creon 10000 - prehľad

Problémy s trávením? Plynatosť a tajfun v bruchu? Nie je obvyklé hovoriť o tom, alebo # princezná sú nudné. A tiež # skautívne zakázané!