Hlavná Príznaky

Príznaky a príčiny vývoja nedostatku pankreatických enzýmov

Enzýmové symptómy insuficiencie pankreasu sa značne líšia v závislosti od typu vývoja funkčnej poruchy. Pankreas je jedným z najdôležitejších orgánov človeka. Tento orgán je poverený výkonom veľkého množstva funkcií, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie všetkých systémov tela.

Pri enzymatickom nedostatku látok produkovaných pankreasom sa proces trávenia stáva ťažkým a neúplným.

Jednou z patologických porúch je enzymatická nedostatočnosť pankreasu.

Príčiny vzniku porúch

Telo vykonáva produkciu špeciálnych enzýmov v tele, bez ktorých nie je možné vykonať proces trávenia potravy. Niekedy dochádza k narušeniu normálneho fungovania pankreasu a k zníženiu počtu produkovaných zložiek, takáto patologická porucha sa nazýva pankreatická nedostatočnosť. Hlavné dôvody vývoja stavu v orgáne môžu byť nasledovné:

  • poškodenie tkanív, ktoré tvoria telo;
  • objavenie nedostatku vitamínov v tele;
  • pokles koncentrácie bielkovín v krvi;
  • znížený obsah hemoglobínu v erytrocytoch;
  • nesprávna strava, ktorá vedie k poruchám v tele.

Okrem vyššie uvedených dôvodov vzniku porúch existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vznik porúch žliaz. V niektorých prípadoch dedičnosť človeka hrá obrovskú úlohu pri rozvoji zlyhaní žliaz. V takýchto prípadoch, dokonca aj pri vedení zdravého životného štýlu a správnej výživy, sú v pankrease poruchy. Poruchy fungovania žľazy môžu spôsobiť rôzne formy ochorení.

Formy poruchy v orgáne

K dnešnému dňu existujú štyri formy funkčného zlyhania. Každý typ poruchy má určité vlastnosti. Hlavné formy funkčnej poruchy sú:

  • exokrinná nedostatočnosť;
  • exokrinná nedostatočnosť;
  • nedostatočná produkcia enzýmov;
  • endokrinná insuficiencia.

Každý typ poruchy má svoje vlastné charakteristické znaky. Porušenie fungovania orgánu je nepríjemnou okolnosťou.

Na zistenie nedostatkov v tele a určenie typu poruchy sa vyžaduje, aby sa podrobili špecializovanej skúške pod dohľadom lekára.

Po vyšetrení a konzultáciách lekár určí presnú diagnózu a určí vhodnú liečbu, ktorej účelom je normalizovať funkciu pankreasu.

Najčastejšie v práci tela je zlyhanie sekrečnej aktivity. Medzi rôznymi typmi sekrečných deficitov je najbežnejším typom exokrinného typu nedostatočnosti, ktorý spočíva v nedostatku vývoja tajomstiev, ktoré sa podieľajú na procesoch trávenia potravy. Tento typ nedostatku sa vyvíja v dôsledku zníženia počtu sekrečných buniek, ktoré sú zodpovedné za syntézu sekrétov.

Vývoj exokrinnej nedostatočnosti

Externá sekrečná nedostatočnosť, podobne ako iné poruchy v tele, má množstvo špecifických symptómov a prejavov, ktoré umožňujú jasne stanoviť prítomnosť poruchy v tele tohto typu. Hlavné príznaky, ktoré majú exokrinnú nedostatočnosť pankreasu, sú nasledovné:

  • neznášanlivosť na mastné a korenené jedlá;
  • vzhľad ťažkosti v žalúdku po jedle mastných a korenených potravín, ktoré nie sú úplne trávené telom;
  • prítomnosť stolice s hlienom;
  • nástup plynatosti;
  • výskyt koliky v bruchu;
  • výskyt bolesti v kostiach.

Okrem týchto príznakov, porúch prostaty sú charakterizované výskytom tachykardia srdcového rytmu, svalové kŕče, dýchavičnosť, v systéme, zabezpečiť fungovanie koagulačných abnormalít, suchosť kože a niektoré ďalšie. Vzhľad týchto príznakov je spôsobený nedostatkom tukov a mastných kyselín v tele. Z dôvodu porušenia ich stráviteľnosti sa objavujú problémy, ktoré spôsobujú obrovské nepohodlie, väčšie ako samotná choroba.

Príčiny vzniku porúch v pankrease

Lekári špecialisti identifikovali niekoľko príčin vedúcich k rozvoju patologických porúch v žľaze. V závislosti od vplyvu určitých príčin na telo sa vyvíja určité porušenie. Hlavné príčiny vývoja porušenia sú:

  • zníženie hmotnosti exokrinnej žľazovej tkaniva;
  • zavedenie odtoku sekrécie do dutiny dvanástnika;
  • Nedostatočná účasť enzýmov v procese spracovania potravín;
  • používať v procese liečby niektorých liekov.

Hlavnou cestou k normalizácii pankreasu je udržiavanie správnej výživy. Hlavné princípy pozorovania správnej výživy, ktoré prispievajú k normalizácii práce tela, sú:

  • použitie frakčného príjmu potravy, ktorý zvyšuje počet jedál so súčasným poklesom objemu konzumovaných jedál naraz;
  • obmedzenie množstva tučných potravín;
  • obmedzenie jedenia neskôr, pred spaním a uprostred noci;
  • odmietanie piť alkoholické nápoje.

Výrobky, ktoré sa môžu konzumovať, sú regulované ošetrujúcim lekárom, ktorý sleduje stravu pacienta. V prípade obmedzenia spotreby tukových potravín živočíšneho pôvodu sa nahrádza rastlinnými potravinami obsahujúcimi rastlinné tuky. Vo stravnej strave sa zavádza veľké množstvo zeleniny a ovocia. Pre tých, ktorí trpia poruchou exokrinné do popredia moci v prospech sacharidov potravín, ktoré by mali byť konzumované v dostatočnom množstve za účelom poskytnutia pomoci telu v boji proti porušovaniu. Hlavná vec, ktorá sa vyžaduje, je získať sacharidy z užitočných potravín a nie zo sladkostí.

S úplným prechodom na potraviny, ktoré majú rastlinný pôvod, môže dôjsť k zvýšenému tvorbe plynu v zažívacom trakte.

Okrem diétnej výživy je pacient, ktorý má tento typ poruchy, povinný aplikovať lieky v priebehu liečby, ktorých činnosť smeruje k obnoveniu funkcií orgánu. Takéto lieky sú Creon, Pancreatin, Mezim a niektoré ďalšie. Najčastejšie sa prijímanie takýchto liekov uskutočňuje súčasne s požitím jedla. Ak sa takýto jav objaví, potom by sa otruby mali používať na výživu.

Vývoj exokrinného typu nedostatočnosti

Exokrinná insuficiencia pankreasu je jedným z typov zlyhania orgánov, ktoré sa prejavuje nedostatkom produkcie žliazového tkaniva tela šťavy na trávenie.

Hlavné príznaky vývoja tejto poruchy sú:

  • slabá stráviteľnosť jedla;
  • zvýšená hladina tvorby plynu v žalúdku;
  • porušenie procesu tvorby stolice;
  • pocit nauzey;
  • pocit ťažkosti.

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu

Enzymatická insuficiencia pankreasu je poznačená nedostatkom v syntéze enzýmov zodpovedných za rozklad tukov, bielkovín a sacharidov. Z tohto dôvodu dochádza k porušeniu tráviacich funkcií tela, ktoré sa často prejavujú vážnymi príznakmi. Na obnovenie enzýmov pankreasu predpisujú lekári špeciálne lieky. Keďže toto telo produkuje asi 20 enzýmov a ich predchodcov, z ktorých každý plní svoje funkcie, liečba enzymatického nedostatku sa vždy vyberá striktne na individuálnom základe.

Čo je to?

Enzymatická nedostatočnosť je druh potravinovej intolerancie, ktorej vývoj nastáva v dôsledku narušenia exokrinnej funkcie pankreasu pankreasu. Táto patológia je u ľudí diagnostikovaná oveľa častejšie ako chronická pankreatitída a dlho sa môže vyskytnúť bez významných symptómov.

Ale to tiež skrýva nebezpečenstvo tohto stavu, pretože enzymatický nedostatok je pomerne závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej terapie môže viesť k vyčerpaniu tela a dokonca k smrti. A aby sa zabránilo výskytu takýchto komplikácií s nedostatkom pankreatických enzýmov v tele, lekári odporúčajú, aby každých 1-2 roky absolvovali preventívne diagnostické vyšetrenia.

dôvody

Nedostatok enzýmu môže byť dvoch typov: vrodený a získaný. Vrodená nedostatočnosť sa vyvíja na pozadí genetického defektu, ktorý narušuje alebo blokuje produkciu pankreatických enzýmov. Získaná forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje ako dôsledok pankreatických patológií (napríklad pri pankreatitíde) alebo podvýživy.

Zlyhanie enzýmu je tiež:

  • primárne a sekundárne;
  • relatívne a absolútne.

Primárna nedostatočnosť vzniká na pozadí patologických procesov v parenchýme žľazy, čo vedie k inhibícii jej exokrinnej funkcie. A sekundárna nedostatočnosť má mierne odlišný vývojový mechanizmus. S touto patológiou pankreas produkuje enzýmy v dostatočnom množstve, ale preniká do tenkého čreva, z nejakého dôvodu nie je aktivovaný.

Konkrétne, aké faktory môžu vyvolať vývoj tejto patológie, potom môžeme rozlíšiť nasledovné:

  • syndróm Schwachmanna a Johansona-Blizzarda;
  • pankreatitída, ktorá prebieha v chronickej forme;
  • rakovina pankreasu;
  • cystická fibróza;
  • obezita, pri ktorej sa tukové bunky začnú ukladať do žalúdočných tkanív;
  • chirurgické zákroky;
  • hypoplázia pankreasu.

Tiež vývoj deficiencie enzýmu môže nastať na pozadí:

  • atrofia alebo fibróza pankreasu;
  • cirhóza pankreasu;
  • pankreatická nekróza;
  • ložiská kamenných prvkov v pankreatických kanáloch.

Vzhľadom k tomu, lekárskej praxi, nedostatok enzýmu je často výsledkom pankreatitídy (obštrukčných, alkoholu a calculouse nekalkuleznogo), pretože jeho vývoj v tkanivách pankreasu sú aktivované patologické procesy, ktoré vedú k atrofii a fibrózou žľazy. Avšak tieto stavy môžu tiež vyvolať iné choroby, ako je ateroskleróza a diabetes mellitus.

Prirodzene, výživa pacienta hrá dôležitú úlohu pri rozvoji nedostatku enzýmu. Pankreas aktivuje syntézu enzýmov v čase, keď potravina vstupuje do pažeráka. Ak je to príliš veľa alebo má ťažké zloženie, žehlička nemá čas na výrobu potrebného množstva enzýmov na trávenie, v dôsledku čoho začne prežívať ťažké bremená, čo vedie k narušeniu jeho funkčnosti. Z tohto dôvodu lekári dôrazne odporúčajú, aby všetci ľudia sledovali stravu tým, že konzumujú iba užitočné potraviny a vyhýbajú sa prejedaniu.

Sekundárna porucha sa vyskytuje najčastejšie v nasledujúcich prípadoch:

  • s rôznymi léziami tenkého čreva;
  • gastrinóm;
  • nedostatočná syntéza enterokinázy;
  • nedostatočná bielkovinová energia;
  • patológie žlčníka, pečene a žlčových kanálikov.

Absolútna forma patológie sa vyznačuje útlakom exokrinných funkcií a syntézou bikarbonátov v dôsledku dystrofie parenchýmu žľazy. Relatívna nedostatočnosť je dôsledkom obturovania lúmenu pankreatických kanálikov, v dôsledku čoho je proces podávania pankreatických štiav do tenkého čreva narušený. K tomu dochádza spravidla, keď v kanáloch žľazy sú kamenné usadeniny, nádory alebo jazvy.

Symptómy ochorenia

Nedostatkom pankreatických enzýmov pokazí tráviaci proces, ktorý sa stáva príčinou tzv syndrómu zlého trávenia (inhibícia tráviacich funkcií v črevnom lumen). To sa prejavuje prítomnosťou fekálnych nestrávených kusy potravy alebo s vysokým obsahom tuku v nich, pretože to, čo sa stane stolica lesklé a mastná.

Keď nedotavené tuky vstupujú do čriev, aktivujú syntézu kolonocytov, čo vedie k vzniku polyfenalu a hnačky. V tomto prípade výkaly začínajú vypúšťať pachový zápach a získať šedivý odtieň.

Takéto porušenia intestinálnych tráviacich funkcií vedú k rozvoju nedostatku bielkovín a energie, ktorý sa často prejavuje avitaminózou, dehydratáciou a anémiou. Tento stav je tiež charakterizovaný prudkým poklesom telesnej hmotnosti. Rýchlosť strata hmotnosti ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • prísne dodržiavanie diéty s maximálnym obmedzením konzumácie tukov a uhľohydrátov;
  • Prítomnosť strachu z jedenia, ktorá sa často vyskytuje po akútnej pankreatitíde.

Pacient môže tiež zaznamenať nasledujúce príznaky nedostatku enzýmu:

  • vracanie;
  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • pocit ťažkosti v žalúdku.

diagnostika

Ak chcete zistiť, či osoba má nedostatok tráviacich enzýmov alebo nie, použite rôzne diagnostické metódy, ktoré zahŕňajú:

  • sondy a bezsonde testy;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • RTG vyšetrenie;
  • endoskopia.

Najpoužívanejším v tomto prípade sú skúšky sondy. Avšak sú veľmi drahé a spôsobujú pacientovi veľa nepohodlia počas svojho správania. Bezsonde testy sú pre človeka bezbolestné a sú oveľa lacnejšie, len s cieľom identifikovať pomocou ich pomoci enzýmový deficit v počiatočných fázach svojho vývoja nemôže. Takéto testy môžu diagnostikovať ochorenie sprevádzané významným znížením syntézy enzýmov pankreasom alebo ich úplnou absenciou.

Najčastejšie sa na diagnostiku deficitu enzýmov používa priamy testovací test sekretín-cholecystokinín. Jej podstatou je stimulovať produkciu pankreatických enzýmov zavedením špeciálnych látok - cholecystokinínu a sekretínu. Potom sa uskutočnili laboratórne štúdie získaného materiálu o účinnosti a rýchlosti sekrécie enzýmov. Okrem toho sa stanoví koncentrácia hydrogenuhličitanov.

Ak nie sú žiadne abnormality v exokrinných funkciách žľazy, zvýšenie sekrécie je 100% a koncentrácia hydrogenuhličitanov nepresahuje 15%. Ak sú tieto ukazovatele oveľa nižšie ako norma, potom v tomto prípade už hovoríme o vývoji nedostatku enzýmov.

Bezsonde testy sa vykonávajú nasledovne:

  • Najskôr vykonajte analýzu moču a krvi a potom ju preskúmajte.
  • potom do tela zavádzajú určité látky, ktoré reagujú s enzýmami prítomnými v moči a krvi;
  • vykonať opakované testy;
  • porovnanie výsledkov.

Medzi tieto diagnostické metódy sú najobľúbenejšie:

  • iodolipolový test;
  • bentiramidový test;
  • trioleínový test;
  • pacreato-laurylový test.

Okrem testov sa uskutočňuje koprogram, ktorý umožňuje určiť stupeň absorpcie pankreatických aminokyselín, hladinu obsahu tuku, trypsínu a chymotrypsínu vo forme fekálnej hmoty.

Ak výsledky nedostatku enzýmu sa ukázalo údajov zistených, priradené diagnostiku počítača (ultrazvuk, MRI, CT), ktorý prostredníctvom identifikuje hlavné alebo súvisiace ochorenia zlyhania.

Spôsoby liečby

Spôsob liečenia deficiencie enzýmu sa vyberá individuálne a závisí od niekoľkých faktorov:

  • príčiny choroby;
  • závažnosti patológie.

Ak je nedostatok enzýmu dôsledkom vývoja onkológie, cysty alebo cholelitiázy, hlavnou metódou liečby je operácia na odstránenie nádorov. Počas chirurgického zákroku sa môžu odstrániť aj novotvary a časti pankreasu, v ktorých sú vytvorené.

Ak je príčinou nedostatku enzýmu je spojená s pankreatitídou, cukrovky alebo iným ochorením, ktoré je prístupné na lekárske ošetrenie, bez toho aby sa uchyľovať k operácii. V tomto prípade sa používajú lieky, ktoré obnovujú hladinu tráviacich enzýmov v ľudskom tele. Patria medzi ne:

Tieto lieky sa vyberajú individuálne, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Spravidla je základom takýchto liekov spracovaný pankreatický hovädzí dobytok, ktorý obsahuje tráviace enzýmy. Ale ak má pacient alergickú reakciu na takéto látky, dostanú sa lieky odvodené z rastlín. Ale sú oveľa horšie ako prípravky živočíšneho pôvodu, takže sú predpisované vo vysokých dávkach.

Súbežne s farmakologickou liečbou je povinná diéta (tabuľka č. 5), ktorá znižuje zaťaženie pankreasu a umožňuje jej regeneráciu. Táto strava vylučuje z výživy pacienta:

  • tučné a vyprážané potraviny;
  • čokoláda a kakao;
  • zmrzlina;
  • tučné mäso a ryby;
  • huby;
  • údené produkty;
  • nakladaná zelenina;
  • nakladaná zelenina;
  • konzervované potraviny;
  • pečené pečivo;
  • silná káva a čaj;
  • sýtené a alkoholické nápoje.

Skutočnosť, že je dovolené jesť s nedostatkom enzýmu a čo nie, by mal lekár podrobne povedať. A je veľmi dôležité dodržiavať jeho odporúčania, pretože to určuje ďalšiu podmienku pacienta.

Pankreatická nedostatočnosť

Pankreatická nedostatočnosť je nedostatok jeho enzýmov, čo zabraňuje normálnemu tráveniu potravy a absorpcii živín.

dôvody

Dôvody pankreatické insuficiencie môže byť vrodené (cystická fibróza, lipomatózou, Shvahmana syndróm) a získané (chirurgické odstránenie pankreasu, strata niektorých buniek kvôli pankreatitída).

Progresívna strata buniek acinárnych žľazy nevyhnutne vedie k narušeniu absortsii kvôli nedostatočnej produkcii tráviacich enzýmov. Značný funkčná rezerva slinivky bráni príznaky pankreatické nedostatočnosti (EPI), aby došlo až veľká časť prsníka nie je vystavený deštrukcii. Pankreatické enzýmy vykonávajú základné tráviace funkcie, no napriek tomu existujú alternatívne spôsoby trávenia určitých živín. Počas pilotného bloku pankreatické sekrécie v čreve naďalej absorbovať 63% prichádzajúcich vlákien a až 84% tuku. Táto obmedzená enzymatická aktivita je pravdepodobne hrozilo pri lingválního a / alebo gastrickej lipázy, žalúdočné pepsín, esterázy a peptidáz črevnej sliznice a u mladých pacientov, mliečne lipázy, aktivovaných pôsobením žlčových solí. Avšak, v závažné porušenie funkcie exokrinné pankreasu, tieto alternatívne spôsoby trávenia je chybná, čo vedie v sledovaných známky absorpcie. CNS u detí je menej časté ako u dospelých, ale spoľahlivejšie testy TPI vyvinuté pre deti ukázali, že táto choroba sa vyskytuje v nich oveľa častejšie, ako sa predtým myslelo.

Spontánna rozvoj atrofia z acinárnych buniek pankreasu, PAA (z angličtiny. Pankreasu acinárnych atrofia) u predtým zdravých dospelých pacientov je celkom bežné, a je jednou z hlavných príčin EPI. Podobné porušenia sa vyskytujú pravidelne a u detí majú pediatri prípadov identických histologicky potvrdených patologických zmien. V dôsledku nedávnych štúdií sa zistilo, že u niektorých ľudí sa RAA vyvíja ako dôsledok asymptomatickej lymfocytovej a prípadne autoimunitnej pankreatitídy. Títo pacienti nevyvolávajú diabetes, pretože ostrovčeky sú zachované.

Zatiaľ čo chronická pankreatitída s progresívnou deštrukciou pankreatického tkaniva často vedie k vzniku CNS u dospelých, je to u detí veľmi zriedkavé. S najväčšou pravdepodobnosťou, pacienti s pankreatickou nedostatočnosťou a cukrovky je prítomná chronická pankreatitída, zápal pankreasu, pretože vo väčšine prípadov ovplyvňuje exokrinné a endokrinné tkaniva, zatiaľ čo keď PAA je selektívne poškodiť acinárnych bunky.

Prípady vrodeného nedostatku jednotlivých pankreatických enzýmov alebo intestinálnych enteropeptidáz neboli opísané. V zriedkavých prípadoch sa mladí ľudia môžu vyskytnúť príznaky EPI, takisto zriedka - diabetes, ktoré vznikli vo veľmi ranom veku, a hlavnou príčinou týchto chorôb je vrodené hypoplázia alebo aplázia pankreasu. Pomalá asymptomatická forma pankreatickej insuficiencie sa niekedy vyskytuje u pacientov s imuno-sprostredkovanou lymfocytovou pankreatitídou, ktorá sa neprekladá do výraznej RAA.

Existujú informácie o vývoji pankreatickej insuficiencie ako komplikácie resekcie proximálneho dvanástnika a cholecystuduodenostómie. Je to spôsobené nedostatkom dvojitých pankreatických kanálikov u tohto typu pacientov a porušením sekrécie pankreasu, ktoré je spôsobené porážkou veľkej papily dvanástnika. Pankreatektómia tiež vedie k EPH.

Diagnóza pankreatickej insuficiencie

Anamnéza a anamnéza

Zvyčajne pacienti s anamnézou END majú informácie o znížení telesnej hmotnosti na pozadí normálnej alebo zvýšenej chuti do jedla. V niektorých prípadoch sa polyfágia vyvíja v ťažkej závažnosti, keď sa príbuzný pacienta môže sťažovať, že zjedol všetky potraviny, ktoré mu boli ponúknuté s dychtivosťou; u niektorých pacientov však chuť do jedla pravidelne zmizne. Pri tejto chorobe môže nastať aj zvrátená chuť do jedla. V niektorých prípadoch sa smäd môže zvýšiť s pankreatickou insuficienciou a v prípade chronickej pankreatitídy sa polyúria a polydipsia často spájajú s diabetes mellitus. Často je ENP sprevádzaná hnačkou rôznej závažnosti. Väčšina pacientov zaznamenáva nárast objemu výkalov s polhodnotnou konzistenciou, aj keď u niektorých pacientov sa pravidelne vyskytuje vodnatá stolica alebo je stále pozorovaná, hoci v iných prípadoch je hnačka zriedkavá alebo nie je problémom. Hnačka pri nedostatočnosti pankreasu sa môže úplne zastaviť, ak sa pacientovi podá hladová diéta a potom sa začne podávať s nízkotučným alebo sacharidovým diétom.

Často sa môžu vyskytnúť záchvaty zvracania s pankreatickou insuficienciou, v črevách a plynatosti sa prejavuje výrazný zvuk, ktorý môže pacientovi obťažovať. Najčastejšie sa RAA vyskytuje u mladých pacientov, a preto je predovšetkým podozrenie na ENPJ na základe veku. Treba však poznamenať, že aj u mladých ľudí sú ochorenia tenkého čreva bežnejšie ako ENPD a že RAA sa môže rozvíjať u ľudí rôzneho veku. Rovnako tak väčšina detí s polyfágia, úbytok hmotnosti a hnačka ako výsledok bol diagnostikovaný - črevné ochorenie spojené s ťažkým nedostatkom kobalamínu, a že porušenie je ťažké odlíšiť od EPI bez špeciálnych diagnostických testov.

Symptómy pankreatickej insuficiencie

Pri ENPW zvyčajne dochádza k strate telesnej hmotnosti z mierneho až silného stupňa závažnosti. Niektorí pacienti môžu byť ťažko vyčerpaní, môžu mať významný pokles svalovej hmoty, podkožný tuk nie je hmatný, vo vážnych prípadoch môže byť pacient fyzicky slabý v dôsledku vážnej straty svalovej hmoty. Koža je často v zlom stave, u niektorých pacientov sa môže objaviť silný nepríjemný zápach. Do určitej miery to môže odrážať výrazný nedostatok vitamínu B.12.

Laboratórny výskum

histórie dát a klinické príznaky neumožňujú odlíšenie od iných príčin EPI malabsorpcie, a aj keď substitučná terapia s perorálnymi enzýmových prípravkov pankreasu je takmer vždy úspešné, však, pozitívne reakcie na liečbu nemusia byť spoľahlivým diagnostickým kritériom.

Explicitná atrofia pankreasu, ktorá je znakom RAA, môže byť detegovaná diagnostickou laparotómiou alebo laparoskopiou. Pri chronickej pankreatitídy, nie je možné presne určiť množstvo zostávajúceho exokrinnej pankreatickej tkaniva vzhľadom k rozvoju významnej fibrózy a priľnavosť, takže operácie na diagnostické účely v celkovej anestézii v tomto prípade sa neodporúča vzhľadom na zvýšené riziko závažných komplikácií. Na diagnostiku sa odporúča použiť spoľahlivé a neinvazívne testy dostupné na klinike.

Na základe výsledkov štandardných laboratórnych štúdií je zvyčajne nemožné diagnostikovať ENP. Alanínaminotransferázy (ALT), môžu byť mierne až stredne zvýšenou, čo môže odrážať poškodenie hepatocytov indukovanú hepatotoxických látok nadmernou absorpciou v dôsledku porušenia malej priepustnosti črevnej sliznici. Výsledky ďalších štúdií biochemického krvného séra nie sú patognomonické okrem toho, že často zistené zníženie celkového tuku, cholesterolu a polynenasýtených mastných kyselín. Koncentrácia proteínu v sére zvyčajne zostáva normálna napriek výraznému narušeniu príjmu živín v tele pacienta. Môže sa tiež zistiť lymfopénia a eozinofília; Ak však dôjde k akýmkoľvek iným zmenám v krvi, treba zvážiť pravdepodobnosť výskytu iných sprievodných alebo alternatívnych ochorení.

Aktivita amylázy, izoamylázy, lipázy a fosfolipázy A2 v sére krvi s ENPZH klesá minimálne, čo naznačuje, že u tohto typu pacientov sú tieto enzýmy sekretované nielen pankreasom. Najspoľahlivejším a najpoužívanejším testom je hodnotenie TPI v sére.

Inhibícia syntetizovaný iba v pankrease, a meranie koncentrácie v sére proenzýmy pomocou druh špecifickej radioimunoanalytickým je najspoľahlivejšie nepriamy ukazovateľ funkcie pankreasu exokrinné. Hodnotenie TPI v krvnom sére je veľmi citlivou a špecifickou metódou diagnostiky EPH, pretože koncentrácia trypsinogénu klesá vo významnej miere v porovnaní s koncentráciou u zdravých pacientov a pacientov s malými črevnými ochoreniami. Silné oslabenie TPI (až do

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu - obmedzená sekrécia alebo nízka aktivita pankreatických enzýmov, čo vedie k narušeniu štiepenia a absorpcie živín v čreve. To sa prejavuje progresívnou stratou hmotnosti, plynatosťou, anémiou, steatorea, polyfenalom, hnačkou a polyhypovitaminózou. Diagnóza je založená na laboratórnych metódach vyšetrenia vonkajšej sekrécie pankreasu, vykonanie koprogramu, určenie hladiny enzýmov vo výkaloch. Liečba zahŕňa liečbu základnej choroby, normalizáciu príjmu živín, substitúciu pankreatických enzýmov, symptomatickú liečbu.

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu

Enzým pankreatická nedostatočnosť - typ intolerancia, ktorá sa vyvíja na pozadí tlak exokrinnej pankreatickej aktivity. Odhad frekvenciu exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou v populácii nie je možné, pretože štúdií o tomto stave, takmer neexistujúce, a miera detekcia enzýmovej nedostatočnosti, je oveľa vyššia, než je napríklad chronickej pankreatitídy. Avšak, pankreatická nedostatočnosť generácia enzým je závažné ochorenie, ktoré môže viesť k výraznému úbytku a dokonca úmrtia pacienta v neprítomnosti adekvátnej liečby. Praktický výskum v oblasti gastroenterológie zameraním na vývoj moderných enzymatických prípravkov, ktoré môžu úplne nahradiť funkciu exokrinné pankreasu a poskytujú normálny priebeh trávenia.

Príčiny nedostatku pankreatických enzýmov

Nedostatok exokrinnej funkcie pankreasu môže byť vrodená (genetická chyba, porušuje alebo blokuje sekréciu enzýmov) a je získaná; primárne a sekundárne; relatívne a absolútne. Primárna insuficiencia pankreasu je spojená s ochorením pankreasu a útlakom jeho exokrinnej funkcie. V sekundárnej forme patológie sa enzýmy produkujú v dostatočnom množstve, ale v tenkom čreve sú inaktivované alebo ich aktivácia nedochádza.

Dôvody pre vytvorenie primárneho pankreatické nedostatočnosti zahŕňajú všetky druhy chronickej pankreatitídy, rakoviny pankreasu, cystickej fibrózou, tukovej degenerácii pankreasu na pozadí chirurgie obezity na pankreasu, vrodený nedostatok enzýmu, Shvahmana syndróm, agenéza alebo hypoplázia prsníka, Johanson-Blizzard syndrómu. Patogenetické mechanizmy exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou zahŕňajú atrofiu a fibrózu pankreasu (ako dôsledok obštrukčných, alkoholickom alebo calculouse nekalkuleznogo pankreatitída, ateroskleróza, zmeny súvisiace s vekom, systematické podvýživa, diabetes, chirurgické zákroky na pankreasu, hemosideróza); slinivky cirhóza (výsledok je nejaká forma chronickej pankreatitídy - syfilitický, alkoholické, Fibre-calculouse); nekróza slinivky (zničenie časti alebo všetky bunky v pankrease); tvorba kameňov v pankreatických kanáloch.

Sekundárne pankreatický enzým nedostatočnosť vyvinie na lézie sliznice tenkého čreva, gastrinóm, operácie v žalúdku a črevách, potlačenie sekrécie enterokinázy, podvýživa, ochorenia pečene a žlčových ciest.

Absolútna enzymatická insuficiencia pankreasu je spôsobená útlmom sekrécie enzýmov a bikarbonátov na pozadí poklesu objemu parenchýmu orgánu. Relatívna nedostatočnosť je spojená so znížením príjmu pankreatickej šťavy v čreve v dôsledku obturácie lumen pankreatického kanála s kameňom, nádorom a jazvami.

Symptómy insuficiencie pankreatických enzýmov

Klinický obraz pankreatické enzýmové nedostatočnosti má syndróm najväčšia hodnota zlého trávenia (jesť depresia v črevnom lumen). Nestrávené tuky vstupujúci do črevnej lumen, stimulujú sekréciu kolonocytov - tvoril polifekaliya a hnačka (stolice kvapalina, zvýšenie objemu), výkaly má hnilobný zápach, farba šedá, mastný povrch, lesklé. Nestrávené kusy jedla môžete vidieť v stolici.

Maldigézia bielkovín vedie k rozvoju deficitu proteínovej energie, ktorý sa prejavuje progresívnou stratou hmotnosti, dehydratáciou, nedostatkom vitamínov a mikroelementov, anémiou. Pokračujúca strata hmotnosti je značne ovplyvnená dodržiavaním diéty s obmedzením tukov a sacharidov, rovnako ako strach z príjmu potravy, ktorý sa tvorí u mnohých pacientov s chronickou pankreatitídou.

Žalúdočné poruchy motility (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, pocit plnosti), môže byť spojená so zhoršením slinivky brušnej, rovnako ako u nepriameho vplyvu exokrinnej pankreatickej nedostatočnosti v dôsledku porušenia zažívacom reguláciu dvanástnika žalúdočné reflux a iní.

Diagnóza insuficiencie pankreatického enzýmu

Hlavná hodnota pre detekciu deficitu pankreatického enzýmu má špeciálne testy (sonda a bez lesa), často kombinované s ultrazvukovým, röntgenovým a endoskopickým spôsobom. Sondovacie techniky sú drahšie a spôsobujú pacientom nepríjemné pocity, ale ich výsledky sú presnejšie. Bezsonde testy sú lacnejšie, pacientom viac znášajú, ale umožňujú určiť pankreatickú insuficienciu len vtedy, ak sú enzýmy výrazne znížené alebo úplne chýbajú.

Test priamej sondy selektín-cholecystokinín je zlatým štandardom pre diagnózu insuficiencie pankreatického enzýmu. Metóda je založená na stimulácii sekrécie pankreasu podaním sekretínu a cholecystokinínu, po ktorom nasleduje niekoľko vzoriek duodenálneho obsahu v intervaloch 10 minút. Získané vzorky sa používajú na štúdium aktivity a rýchlosti sekrécie pankreasu, hladiny bikarbonátov, zinku a laktoferínu. Za normálnych okolností je zvýšenie objemu sekrécie po testovaní 100%, zvýšenie hladiny hydrogenuhličitanov nie je nižšie ako 15%. Nedostatok enzýmu pankreasu je indikovaný zvýšením objemu sekrécie menej ako 40%, nedostatkom rastu hladiny bikarbonátov. Falošne pozitívne výsledky sú možné pri cukrovke, celiakii, hepatitíde, po resekcii časti žalúdka.

Nepriamy test Lundovej sondy je podobný predchádzajúcej metóde, ale sekrécia pankreasu sa stimuluje vložením testovanej potravy do sondy. Táto štúdia je jednoduchšia (nevyžaduje injekciu drahých liekov), ale jej výsledky závisia do veľkej miery od zloženia testovaného jedla. Falošne pozitívny výsledok je možný, ak má pacient diabetes, celiakiu, gastrostómiu.

V srdci metód bezsonde je zavedenie určitých látok do tela, ktoré sú schopné interakcie s enzýmami v moči a krvnom sére. Štúdia metabolických produktov tejto interakcie umožňuje posúdiť exokrinnú funkciu pankreasu. Bezsondeovy testy zahŕňajú benthiramid, pankreato-lauryl, jodolipolové, trioleinové a iné metódy.

Okrem toho, pre stanovenie hladiny pankreatickej sekrécie možné a nepriamych metód: stupňom absorpcie plazma aminokyselín slinivka kvalitatívna analýza coprogram (je potrebné zvýšiť obsah neutrálneho tuku a mydla na pozadí normálnej hladiny mastných kyselín), kvantitatívne stanovenie v stolici tuku, fekálne chymotrypsín a trypsín, elastáza-1.

diagnostické techniky náradie (rádiografiu dutiny brušnej, MRI, CT, ultrazvuk pankreasu a hepatobiliárny systém, ERCP), sa používajú na detekciu primárnej a súvisiacich ochorení.

Liečba insuficiencie pankreatických enzýmov

Liečba exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou, musí byť komplexná, zahŕňajú nutričné ​​terapia, kauzálny a substitučnú terapiu, symptomatickú liečbu. Etiotropická liečba je zameraná hlavne na prevenciu progresie úmrtia parenchýmu prostaty. Korekcia stravovanie je eliminovať používanie alkoholu a tabaku, zvýšenie množstva proteínu v potrave do 150 g / deň., Zníženie množstva tuku je aspoň dvakrát z fyziologického normy, užívajúci vitamíny v terapeutických dávkach. Pri ťažkej deplécii môže byť potrebná čiastočná alebo úplná parenterálna výživa.

Hlavnou metódou liečby nedostatku pankreatických enzýmov je celoživotná náhrada enzýmov potravinami. Indikácie pre substitučnú enzýmovú terapiu pre pankreatickú nedostatočnosť: steatorea so stratou viac ako 15 g tuku pri klepaní, progresívny nedostatok proteínovej energie.

Najväčšie účinnosť dnes majú mini granule enzýmových prípravkov kyseliny v plášti uzavretej v želatínovej kapsuli - kapsule sa rozpúšťa v žalúdku, vytvorenie podmienok pre rovnomerné zmiešanie granúl liečivá s potravinami. V KDP, po dosiahnutí pH 5,5, obsah granúl sa uvoľňuje, poskytuje primeranú úroveň pankreatických enzýmov v duodenálnej šťave. Dávky liekov sa vyberajú individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia, od úrovne sekrécie pankreasu. Kritériami účinnosti substitučnej liečby a primeranosti dávok enzýmových prípravkov sú prírastok hmotnosti, zníženie plynatosti, normalizácia stolice.

Prognóza insuficiencie pankreasu je dôsledkom závažnosti základného ochorenia a stupňa poškodenia pankreatického parenchýmu. Vzhľadom na skutočnosť, že po smrti významnej časti orgánu vyvíja enzymatickú nedostatočnosť pankreasu, je prognóza obvykle sporná. Upozorniť na vývoj tohto stavu môže byť včasná diagnostika a liečba pankreatických ochorení, odmietanie piť alkohol, fajčenie.

Enzýmová nedostatočnosť - príčiny patológie a spôsoby liečby

Enzýmová nedostatočnosť je stav, v ktorom množstvo enzýmov (enzýmov) produkovaných gastrointestinálnym traktom nezodpovedá skutočným potrebám organizmu. Nedostatok biologicky aktívnych látok vedie k poruchám trávenia - nadmernej tvorbe plynu, nevoľnosti a zvracania. Nedostatok enzýmov nie je nezávislou chorobou, ale kľúčovým prejavom závažnej sprievodnej patológie. Absencia lekárskej alebo chirurgickej liečby spôsobí vážne komplikácie. Prvé známky narušenia tráviaceho systému by mali byť signálom na návštevu nemocnice.

Hlavné príčiny patológie

Zriedka diagnostikované ochorenia zahŕňajú enzymatický nedostatok, charakterizovaný úplným nedostatkom enzýmov. Ale najčastejšie pankreas znižuje produkciu jedného alebo viacerých enzýmov. Gastroenterológovia rozlišujú nasledujúce príčiny patologického procesu:

  • používanie veľkého množstva potravín, ktorých rozdelenie jednoducho nemá dostatok enzýmov;
  • akútna a chronická pankreatitída (zápal pankreasu);
  • helminthické invázie;
  • cholelitiázou sprevádzané porušením odtoku pankreatickej šťavy;
  • benígne a zhubné nádory;
  • enteritida, gastroenteritída, gastritída - zápalové procesy v tenkom čreve a / alebo žalúdku;
  • ochorenia pečene, žlčníka, žlčovodov, pri ktorých nie je aktivovaná činnosť žlčových enzýmov pankreasu;
  • hypoaktívna gastritída charakterizovaná nedostatočnou produkciou kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov;
  • Crohnovej choroby, amyloidózy, systémových autoimunitných ochorení, pri ktorých zomrú bunky črevnej sliznice;
  • následky chirurgických zákrokov - excízia časti gastrointestinálneho traktu;
  • nedostatok potravy alebo hladovanie, čo vedie k nedostatkom vitamínov a mikronutrientov.


Príčinou pankreatickej nedostatočnosti môžu byť jej vrodené anomálie. Príznaky nedostatku enzýmov a porúch trávenia sú zaznamenané u detí takmer hneď po narodení. Takúto patológiu nemožno liečiť, ale je možné túto chorobu opraviť. Dieťa a dospelá osoba s vrodenou nedostatočnosťou enzýmov vykazujú celoživotnú substitučnú liečbu a prísnu diétu.

Ak patologický proces vyvolal akúkoľvek chorobu, prognóza úplného zotavenia je priaznivá. Je potrebné dodržiavať lekárske odporúčania a revidovať stravu. Ale niekedy je poškodenie nezvratné, napríklad s léziami črevnej steny. V takýchto prípadoch bude pacient musieť sledovať aj stravu a užívať lieky s enzýmami.

Druhy ochorení

V štádiu diagnostiky sa stanovuje typ nedostatku enzýmu a stupeň jeho priebehu. Pre každú formu patológie sú charakterizované jej vlastné osobitné príznaky a príčiny. Ďalšia liečba bude závisieť od typu ochorenia.

Upozornenie: "Ak je nedostatok enzýmu v počiatočnom štádiu, terapia netrvá veľa času. Niekedy stačí, aby si pacient upravil stravu tak, aby bola úplne obnovená funkčná aktivita tráviaceho orgánu. "

exocrine

Externá pankreatická nedostatočnosť pankreasu sa vyvíja v dôsledku zníženia hmotnosti exokrinného parenchýmu alebo odtoku zažívacieho sekrétu do dutiny dvanástnika. Skúsení diagnostikari môžu tento druh patológie vytvoriť iba na základe svojich špecifických príznakov:

  • poruchy trávenia po jedení mastných alebo korenených potravín;
  • pocit opuchu a ťažkosti v bruchu;
  • kvapalná stolica s významným obsahom telesného tuku, ktorý nie je trávený;
  • bolestivé kŕče v dolnej časti brucha, dávajúc po stranách.

Problémy v práci gastrointestinálneho traktu vedú k chronickej intoxikácii tela. Vzhľadom na nedostatočnú absorpciu vitamínov a stopových prvkov sa pokožka v osobe stáva suchou a šedou, objavuje sa dyspnoe, palpitácia sa stáva rýchlejšou.

exocrine

Exokrinná insuficiencia pankreasu nastáva po ireverzibilných poruchách v tkanivách. Príčinou patologického procesu je nedostatok liečby duodena, žlčníka, gastrointestinálneho traktu. Exokrinná nedostatočnosť sa vyskytuje u ľudí, ktorých strava nie je vyvážená a monotónna. Zneužívanie silných alkoholických nápojov tiež spôsobuje zníženie funkčnej aktivity žľazy a rozvoj zápalového procesu. Aké charakteristiky sú charakteristické pre tento druh:

  • nedostatočná absorpcia bielkovín, tukov a sacharidov;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • zvýšené plytvanie;
  • nepravidelný pohyb čriev;
  • voľné stolice.

Predĺžené trávenie vedie k zníženiu motorickej aktivity, neurologickým poruchám, letargii, apatii, ospalosti.

enzým

Tento typ nedostatku sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom vonkajších faktorov. Príčinou patológie je liečba farmakologickými liekmi, ktoré poškodzujú pankreatické bunky. Porážka tkanív môže nastať po preniknutí do tráviaceho ústrojenstva patogénnych infekčných činiteľov. Symptómy nedostatku pankreatických enzýmov:

  • Burling a chvenie v bruchu;
  • hnačka;
  • znížená chuť do jedla a strata hmotnosti;
  • rýchla únava, ospalosť;
  • bolesť v pupku.


Hlavným príznakom patológie je časté vyprázdňovanie čreva, pri ktorom sa vylučuje tekutá stolica so špecifickým nepríjemným zápachom.

endokrinné

Choroba sa vyvíja na pozadí poškodenia ostrovčekov Langerhans. Tieto časti pankreasu sú zodpovedné za produkciu inzulínu, glukagónu a lipokaínu. Pri nedostatočnej výrobe biologicky účinných látok vznikajú nielen tráviace poruchy, ale aj endokrinné patológie, napríklad diabetes mellitus. Čo spôsobuje príznaky nedostatku enzýmov:

  • chronická hnačka;
  • záchvaty zvracania;
  • nedostatok chuti do jedla, nízka telesná hmotnosť;
  • nadúvanie, pichanie;
  • ospalosť, emočná nestabilita.

Tento typ enzymatického nedostatku je nebezpečný v dôsledku vývoja dehydratácie v dôsledku straty tekutín počas zvracania a hnačky.

liečba

Liečba nedostatku enzýmov je dlhý alebo celoživotný príjem liekov, ktoré napomáhajú tráveniu a asimilácii potravín. Patria medzi ne:

  • pankreatín;
  • sviatočné;
  • enzistal;
  • Panzinorm forte;
  • Mezim forte.

Dôležitou súčasťou terapie je vyvážená a šetriaca strava. Z dennej stravy úplne vylúčte potraviny s vysokým obsahom tuku. Pacient by mal odmietnuť konzumovať celé mlieko, zemiaky, biele kapustu, fazuľa a hrášok.

Enzymatická nedostatočnosť zavádza obmedzenia na obvyklý spôsob života človeka. Nemôže piť alkohol, dym, jesť čipy a údené mäso. To všetko samozrejme prinesie prospech nielen pankreasu, ale aj všetkým systémom podpory života.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Nedostatok pankreatických enzýmov: príznaky, príčiny, odrody a liečba

Nedostatok pankreatických enzýmov, ktorých symptómy podrobne popíšeme v tomto článku, je porucha v práci enzýmov a ich produkcie, a preto je narušený tráviaci proces. Nedostatok má niekoľko odrôd, z ktorých každý zase má svoje vlastné príznaky a príčinu, ktorá viedla k deficitu. Toto je základom liečby a ovplyvňuje to, aké drogy sa budú podieľať na boji proti deficitom.

Nedostatok pankreatických enzýmov: príznaky, príčiny a typy

S bolesťou v pankrease nemusíte vždy okamžite ísť na operáciu, niekedy je to jednoduché.

Podľa doterajších štatistických údajov každá tretia osoba na svete trpí nedostatkom enzýmov v jednom z prejavov.

Lekári podmienečne zdieľajú štyri typy nedostatkov:

  • exocrine;
  • endokrinné;
  • enzým;
  • Externe sekrečné.

Medzi faktory zodpovedné za nedostatok enzýmov sú:

  1. Porušenie integrity tkanív orgánu;
  2. Nedostatok vitamínov;
  3. Pokles bielkovín v krvnom sére;
  4. Nedostatok hemoglobínu;
  5. Nevyvážená strava a závislosť na akútnom a tukovom.
  6. Genetická predispozícia.

Tieto alebo iné dôvody sa stávajú viesť, v závislosti od typu nedostatku, rovnako ako príznaky. Bežné príznaky zahŕňajú nevoľnosť z gastrointestinálneho traktu.

Exokrinná insuficiencia pankreasu: príznaky, príčiny a liečenie

Pankreatitída nie je veta. Z mnohoročných skúseností môžem povedať, že to pomáha veľa.

Za nedostatku exokrinné pochopiť nedostatok šťavy, ktoré pri správnom prítomnosti pôsobí ako garanti správne trávenie potravy. Exokrinná insuficiencia je charakterizovaná:

  1. opuch;
  2. Porucha stolice;
  3. Pocit ťažkosti v bruchu;
  4. S nevoľnosťou;
  5. Zlá stráviteľnosť.

Najčastejšie sa nedostatok tohto typu spôsobiť problémy s tráviacom systéme (žalúdočné ochorenie, čriev, žlčníka), zneužívanie diét a odmietanie výrobkov potrebných pre telo, rovnako ako overindulgence v alkoholických nápojoch.

Samotná symptomatológia však nemôže určiť diagnózu. Z tohto dôvodu je potrebné vykonať niekoľko povinných testov vrátane krvi na cukor, pretože diabetes je jednou z najčastejších komplikácií tohto typu nedostatočnosti.

Liečba je založená na vylúčení alkoholických nápojov a potravín, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie žľazy. Zmes je obohatená o vitamíny skupiny A, C a E. Prinajmenšom úlohu hrajú lieky určené na stimuláciu syntézy enzýmov.

Pankreatická insuficiencia vonkajšieho sekrécie: príznaky a príčiny

Pre nedostatok vonkajšieho sekrétu charakterizovaný nedostatkom enzýmov, ktoré sú potrebné na rozdelenie prichádzajúcich látok z potravy. Je to preto, že patológia pankreasu znižuje počet buniek, ktoré syntetizujú tajomstvo.

Hlavnými príznakmi tejto choroby sú:

  • Kashitseobrazny výkaly s veľkým obsahom tuku a charakteristickým leskom;
  • Plynatosť a kolika;
  • Dýchavičnosť;
  • Konvulzívne záchvaty;
  • Pocity ťažkosti v žalúdku;
  • Porušenie zrážania krvi;
  • Suchá koža;
  • Odmietnutie korenistých a mastných jedál;
  • tachykardia;
  • Bolesť v kostiach.

Porušovateľom takejto choroby môže byť odtok enzýmov do dvanástnika, zníženie exokrinného parenchýmu, malá aktivita enzýmov v procese trávenia.

Liečba tohto typu je úprava stravy. Odporúčané časté jedlá v malých porciách. Obmedzenie sa uplatňuje na mastné potraviny a pokrmy, vrátane mäsa a rýb, ktoré uprednostňujú menej tučné odrody, a výrobky z kyslého mlieka by mali byť ľahké. V noci sa má žalúdok odpočívať, takže od večera nie je potrebné jesť. Absolútne tabu sú umiestnené na alkohole. Odporúča sa, aby sa opieral o zeleninové jedlá, ovocie a zeleninu. Osobitnú úlohu zohrávajú sacharidy, ktorých denná spotreba sa musí starostlivo sledovať.

Často je taká strava sprevádzaná jemným problémom - flatulencia. Aby ste potlačili tvorbu plynov, môžete do menu otruby zahrnúť otruby a užívať lieky (Mezim, Creon atď.) Úspech terapie bude indikovaný normalizáciou stolice a celkovým dobrým výkonom koprogramu.

Enzýmová insuficiencia pankreasu: príznaky, príčiny a liečenie

Enzýmy v tele sú zodpovedné za trávenie jedla. Ak nie sú potrebné, nemožno sa vyhnúť problémom - vyvíja sa enzymatická nedostatočnosť pankreasu.

Dôvody tohto javu:

  • Nežiaduce účinky liekov.
  • Infekcia tela;
  • Patológia orgánového potrubia;
  • Vrodené anomálie pankreasu;
  • Dysbacteriosis.

Klasické príznaky sú:

  1. Slabosť a letargia;
  2. Tekuté výkaly s nepríjemným zápachom;
  3. Znížená chuť do jedla;
  4. Nadmerná tvorba plynu;
  5. Strata hmotnosti;
  6. nevoľnosť;
  7. Syndrómy akútnej bolesti.

Diagnóza je reprezentovaná krvou, výkalmi, močom, tomografiou a ultrazvukom.

Ako liečba sa uchádzať o užívanie liekov, ktoré podporujú správne trávenie. Nemenej dôležitú úlohu hrá vysokokalorická strava s enzymatickou insuficienciou pankreasu.

Endokrinná insuficiencia pankreasu: príznaky, príčiny a liečba

Vo vnútri sekrečných alebo inými slovami je endokrinný deficit spôsobený traumou žľazy, alebo skôr čiastočným orgánovým poškodením. Zranené pankreatické miesta zodpovedné za syntézu lipokaínu, inzulínu a glukagónu vedú k vzniku diabetes mellitus.

Znaky vo vnútri sekrečného deficitu sú:

  • Emetic nalieha;
  • Ofenzívna tvorba plynu a hnačka;
  • dehydratácia;
  • hnačka;
  • Zvýšená stolica;
  • Nadúvanie.

Pri vykonávaní krvných testov sa zreteľne vyskytnú odchýlky. Okrem biochemických a všeobecných klinických skúseností sa zameriava na analýzu hormónov a hladiny krvného cukru v krvnom sére. Povinné je ultrazvuk, tomografia, koprogram a analýza moču.

Liečba spočíva v kontrole hladiny cukru stravou. Ak to neprinesie ovocie, musíte sa uchýliť k inzulínovej terapii.

Veľmi zlé ochorenie, ale môj priateľ mi odporúčal liečbu pankreatitídy, okrem toho, čo mi lekár predpísal.

Podobné Články O Zápal Pankreasu

Ako prítomnosť pankreatitídy ovplyvňuje očakávanú dĺžku života

Pankreatitída je považovaná za pomerne závažnú patológiu a predstavuje pankreatickú léziu. Môže to byť akútne alebo chronické, ale v každom prípade nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života.

Ako je pankreas?

Tento jedinečný orgán tráviaceho systému je navrhnutý tak, aby mal dve hlavné funkcie. Prvým je rozdeliť komplexné chemické zložky potravín na jednoduché. Druhá funkcia sa realizuje, keď sa prostredníctvom produkcie hormónov reguluje hladina cukru v krvi.

Ako správne čistiť pankreas doma?

Mnoho ľudí si myslí, ako čistiť pankreas doma. Koniec koncov, pankreas je integrálnou a veľmi dôležitou súčasťou ľudského tela: reguluje metabolizmus bielkovín, sacharidov a tukov.