Hlavná Komplikácie

Enzýmová nedostatočnosť - príčiny patológie a spôsoby liečby

Enzýmová nedostatočnosť je stav, v ktorom množstvo enzýmov (enzýmov) produkovaných gastrointestinálnym traktom nezodpovedá skutočným potrebám organizmu. Nedostatok biologicky aktívnych látok vedie k poruchám trávenia - nadmernej tvorbe plynu, nevoľnosti a zvracania. Nedostatok enzýmov nie je nezávislou chorobou, ale kľúčovým prejavom závažnej sprievodnej patológie. Absencia lekárskej alebo chirurgickej liečby spôsobí vážne komplikácie. Prvé známky narušenia tráviaceho systému by mali byť signálom na návštevu nemocnice.

Hlavné príčiny patológie

Zriedka diagnostikované ochorenia zahŕňajú enzymatický nedostatok, charakterizovaný úplným nedostatkom enzýmov. Ale najčastejšie pankreas znižuje produkciu jedného alebo viacerých enzýmov. Gastroenterológovia rozlišujú nasledujúce príčiny patologického procesu:

  • používanie veľkého množstva potravín, ktorých rozdelenie jednoducho nemá dostatok enzýmov;
  • akútna a chronická pankreatitída (zápal pankreasu);
  • helminthické invázie;
  • cholelitiázou sprevádzané porušením odtoku pankreatickej šťavy;
  • benígne a zhubné nádory;
  • enteritida, gastroenteritída, gastritída - zápalové procesy v tenkom čreve a / alebo žalúdku;
  • ochorenia pečene, žlčníka, žlčovodov, pri ktorých nie je aktivovaná činnosť žlčových enzýmov pankreasu;
  • hypoaktívna gastritída charakterizovaná nedostatočnou produkciou kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov;
  • Crohnovej choroby, amyloidózy, systémových autoimunitných ochorení, pri ktorých zomrú bunky črevnej sliznice;
  • následky chirurgických zákrokov - excízia časti gastrointestinálneho traktu;
  • nedostatok potravy alebo hladovanie, čo vedie k nedostatkom vitamínov a mikronutrientov.


Príčinou pankreatickej nedostatočnosti môžu byť jej vrodené anomálie. Príznaky nedostatku enzýmov a porúch trávenia sú zaznamenané u detí takmer hneď po narodení. Takúto patológiu nemožno liečiť, ale je možné túto chorobu opraviť. Dieťa a dospelá osoba s vrodenou nedostatočnosťou enzýmov vykazujú celoživotnú substitučnú liečbu a prísnu diétu.

Ak patologický proces vyvolal akúkoľvek chorobu, prognóza úplného zotavenia je priaznivá. Je potrebné dodržiavať lekárske odporúčania a revidovať stravu. Ale niekedy je poškodenie nezvratné, napríklad s léziami črevnej steny. V takýchto prípadoch bude pacient musieť sledovať aj stravu a užívať lieky s enzýmami.

Druhy ochorení

V štádiu diagnostiky sa stanovuje typ nedostatku enzýmu a stupeň jeho priebehu. Pre každú formu patológie sú charakterizované jej vlastné osobitné príznaky a príčiny. Ďalšia liečba bude závisieť od typu ochorenia.

Upozornenie: "Ak je nedostatok enzýmu v počiatočnom štádiu, terapia netrvá veľa času. Niekedy stačí, aby si pacient upravil stravu tak, aby bola úplne obnovená funkčná aktivita tráviaceho orgánu. "

exocrine

Externá pankreatická nedostatočnosť pankreasu sa vyvíja v dôsledku zníženia hmotnosti exokrinného parenchýmu alebo odtoku zažívacieho sekrétu do dutiny dvanástnika. Skúsení diagnostikari môžu tento druh patológie vytvoriť iba na základe svojich špecifických príznakov:

  • poruchy trávenia po jedení mastných alebo korenených potravín;
  • pocit opuchu a ťažkosti v bruchu;
  • kvapalná stolica s významným obsahom telesného tuku, ktorý nie je trávený;
  • bolestivé kŕče v dolnej časti brucha, dávajúc po stranách.

Problémy v práci gastrointestinálneho traktu vedú k chronickej intoxikácii tela. Vzhľadom na nedostatočnú absorpciu vitamínov a stopových prvkov sa pokožka v osobe stáva suchou a šedou, objavuje sa dyspnoe, palpitácia sa stáva rýchlejšou.

exocrine

Exokrinná insuficiencia pankreasu nastáva po ireverzibilných poruchách v tkanivách. Príčinou patologického procesu je nedostatok liečby duodena, žlčníka, gastrointestinálneho traktu. Exokrinná nedostatočnosť sa vyskytuje u ľudí, ktorých strava nie je vyvážená a monotónna. Zneužívanie silných alkoholických nápojov tiež spôsobuje zníženie funkčnej aktivity žľazy a rozvoj zápalového procesu. Aké charakteristiky sú charakteristické pre tento druh:

  • nedostatočná absorpcia bielkovín, tukov a sacharidov;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • zvýšené plytvanie;
  • nepravidelný pohyb čriev;
  • voľné stolice.

Predĺžené trávenie vedie k zníženiu motorickej aktivity, neurologickým poruchám, letargii, apatii, ospalosti.

enzým

Tento typ nedostatku sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom vonkajších faktorov. Príčinou patológie je liečba farmakologickými liekmi, ktoré poškodzujú pankreatické bunky. Porážka tkanív môže nastať po preniknutí do tráviaceho ústrojenstva patogénnych infekčných činiteľov. Symptómy nedostatku pankreatických enzýmov:

  • Burling a chvenie v bruchu;
  • hnačka;
  • znížená chuť do jedla a strata hmotnosti;
  • rýchla únava, ospalosť;
  • bolesť v pupku.


Hlavným príznakom patológie je časté vyprázdňovanie čreva, pri ktorom sa vylučuje tekutá stolica so špecifickým nepríjemným zápachom.

endokrinné

Choroba sa vyvíja na pozadí poškodenia ostrovčekov Langerhans. Tieto časti pankreasu sú zodpovedné za produkciu inzulínu, glukagónu a lipokaínu. Pri nedostatočnej výrobe biologicky účinných látok vznikajú nielen tráviace poruchy, ale aj endokrinné patológie, napríklad diabetes mellitus. Čo spôsobuje príznaky nedostatku enzýmov:

  • chronická hnačka;
  • záchvaty zvracania;
  • nedostatok chuti do jedla, nízka telesná hmotnosť;
  • nadúvanie, pichanie;
  • ospalosť, emočná nestabilita.

Tento typ enzymatického nedostatku je nebezpečný v dôsledku vývoja dehydratácie v dôsledku straty tekutín počas zvracania a hnačky.

liečba

Liečba nedostatku enzýmov je dlhý alebo celoživotný príjem liekov, ktoré napomáhajú tráveniu a asimilácii potravín. Patria medzi ne:

  • pankreatín;
  • sviatočné;
  • enzistal;
  • Panzinorm forte;
  • Mezim forte.

Dôležitou súčasťou terapie je vyvážená a šetriaca strava. Z dennej stravy úplne vylúčte potraviny s vysokým obsahom tuku. Pacient by mal odmietnuť konzumovať celé mlieko, zemiaky, biele kapustu, fazuľa a hrášok.

Enzymatická nedostatočnosť zavádza obmedzenia na obvyklý spôsob života človeka. Nemôže piť alkohol, dym, jesť čipy a údené mäso. To všetko samozrejme prinesie prospech nielen pankreasu, ale aj všetkým systémom podpory života.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu

Enzymatická insuficiencia pankreasu je poznačená nedostatkom v syntéze enzýmov zodpovedných za rozklad tukov, bielkovín a sacharidov. Z tohto dôvodu dochádza k porušeniu tráviacich funkcií tela, ktoré sa často prejavujú vážnymi príznakmi. Na obnovenie enzýmov pankreasu predpisujú lekári špeciálne lieky. Keďže toto telo produkuje asi 20 enzýmov a ich predchodcov, z ktorých každý plní svoje funkcie, liečba enzymatického nedostatku sa vždy vyberá striktne na individuálnom základe.

Čo je to?

Enzymatická nedostatočnosť je druh potravinovej intolerancie, ktorej vývoj nastáva v dôsledku narušenia exokrinnej funkcie pankreasu pankreasu. Táto patológia je u ľudí diagnostikovaná oveľa častejšie ako chronická pankreatitída a dlho sa môže vyskytnúť bez významných symptómov.

Ale to tiež skrýva nebezpečenstvo tohto stavu, pretože enzymatický nedostatok je pomerne závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej terapie môže viesť k vyčerpaniu tela a dokonca k smrti. A aby sa zabránilo výskytu takýchto komplikácií s nedostatkom pankreatických enzýmov v tele, lekári odporúčajú, aby každých 1-2 roky absolvovali preventívne diagnostické vyšetrenia.

dôvody

Nedostatok enzýmu môže byť dvoch typov: vrodený a získaný. Vrodená nedostatočnosť sa vyvíja na pozadí genetického defektu, ktorý narušuje alebo blokuje produkciu pankreatických enzýmov. Získaná forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje ako dôsledok pankreatických patológií (napríklad pri pankreatitíde) alebo podvýživy.

Zlyhanie enzýmu je tiež:

  • primárne a sekundárne;
  • relatívne a absolútne.

Primárna nedostatočnosť vzniká na pozadí patologických procesov v parenchýme žľazy, čo vedie k inhibícii jej exokrinnej funkcie. A sekundárna nedostatočnosť má mierne odlišný vývojový mechanizmus. S touto patológiou pankreas produkuje enzýmy v dostatočnom množstve, ale preniká do tenkého čreva, z nejakého dôvodu nie je aktivovaný.

Konkrétne, aké faktory môžu vyvolať vývoj tejto patológie, potom môžeme rozlíšiť nasledovné:

  • syndróm Schwachmanna a Johansona-Blizzarda;
  • pankreatitída, ktorá prebieha v chronickej forme;
  • rakovina pankreasu;
  • cystická fibróza;
  • obezita, pri ktorej sa tukové bunky začnú ukladať do žalúdočných tkanív;
  • chirurgické zákroky;
  • hypoplázia pankreasu.

Tiež vývoj deficiencie enzýmu môže nastať na pozadí:

  • atrofia alebo fibróza pankreasu;
  • cirhóza pankreasu;
  • pankreatická nekróza;
  • ložiská kamenných prvkov v pankreatických kanáloch.

Vzhľadom k tomu, lekárskej praxi, nedostatok enzýmu je často výsledkom pankreatitídy (obštrukčných, alkoholu a calculouse nekalkuleznogo), pretože jeho vývoj v tkanivách pankreasu sú aktivované patologické procesy, ktoré vedú k atrofii a fibrózou žľazy. Avšak tieto stavy môžu tiež vyvolať iné choroby, ako je ateroskleróza a diabetes mellitus.

Prirodzene, výživa pacienta hrá dôležitú úlohu pri rozvoji nedostatku enzýmu. Pankreas aktivuje syntézu enzýmov v čase, keď potravina vstupuje do pažeráka. Ak je to príliš veľa alebo má ťažké zloženie, žehlička nemá čas na výrobu potrebného množstva enzýmov na trávenie, v dôsledku čoho začne prežívať ťažké bremená, čo vedie k narušeniu jeho funkčnosti. Z tohto dôvodu lekári dôrazne odporúčajú, aby všetci ľudia sledovali stravu tým, že konzumujú iba užitočné potraviny a vyhýbajú sa prejedaniu.

Sekundárna porucha sa vyskytuje najčastejšie v nasledujúcich prípadoch:

  • s rôznymi léziami tenkého čreva;
  • gastrinóm;
  • nedostatočná syntéza enterokinázy;
  • nedostatočná bielkovinová energia;
  • patológie žlčníka, pečene a žlčových kanálikov.

Absolútna forma patológie sa vyznačuje útlakom exokrinných funkcií a syntézou bikarbonátov v dôsledku dystrofie parenchýmu žľazy. Relatívna nedostatočnosť je dôsledkom obturovania lúmenu pankreatických kanálikov, v dôsledku čoho je proces podávania pankreatických štiav do tenkého čreva narušený. K tomu dochádza spravidla, keď v kanáloch žľazy sú kamenné usadeniny, nádory alebo jazvy.

Symptómy ochorenia

Nedostatkom pankreatických enzýmov pokazí tráviaci proces, ktorý sa stáva príčinou tzv syndrómu zlého trávenia (inhibícia tráviacich funkcií v črevnom lumen). To sa prejavuje prítomnosťou fekálnych nestrávených kusy potravy alebo s vysokým obsahom tuku v nich, pretože to, čo sa stane stolica lesklé a mastná.

Keď nedotavené tuky vstupujú do čriev, aktivujú syntézu kolonocytov, čo vedie k vzniku polyfenalu a hnačky. V tomto prípade výkaly začínajú vypúšťať pachový zápach a získať šedivý odtieň.

Takéto porušenia intestinálnych tráviacich funkcií vedú k rozvoju nedostatku bielkovín a energie, ktorý sa často prejavuje avitaminózou, dehydratáciou a anémiou. Tento stav je tiež charakterizovaný prudkým poklesom telesnej hmotnosti. Rýchlosť strata hmotnosti ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • prísne dodržiavanie diéty s maximálnym obmedzením konzumácie tukov a uhľohydrátov;
  • Prítomnosť strachu z jedenia, ktorá sa často vyskytuje po akútnej pankreatitíde.

Pacient môže tiež zaznamenať nasledujúce príznaky nedostatku enzýmu:

  • vracanie;
  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • pocit ťažkosti v žalúdku.

diagnostika

Ak chcete zistiť, či osoba má nedostatok tráviacich enzýmov alebo nie, použite rôzne diagnostické metódy, ktoré zahŕňajú:

  • sondy a bezsonde testy;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • RTG vyšetrenie;
  • endoskopia.

Najpoužívanejším v tomto prípade sú skúšky sondy. Avšak sú veľmi drahé a spôsobujú pacientovi veľa nepohodlia počas svojho správania. Bezsonde testy sú pre človeka bezbolestné a sú oveľa lacnejšie, len s cieľom identifikovať pomocou ich pomoci enzýmový deficit v počiatočných fázach svojho vývoja nemôže. Takéto testy môžu diagnostikovať ochorenie sprevádzané významným znížením syntézy enzýmov pankreasom alebo ich úplnou absenciou.

Najčastejšie sa na diagnostiku deficitu enzýmov používa priamy testovací test sekretín-cholecystokinín. Jej podstatou je stimulovať produkciu pankreatických enzýmov zavedením špeciálnych látok - cholecystokinínu a sekretínu. Potom sa uskutočnili laboratórne štúdie získaného materiálu o účinnosti a rýchlosti sekrécie enzýmov. Okrem toho sa stanoví koncentrácia hydrogenuhličitanov.

Ak nie sú žiadne abnormality v exokrinných funkciách žľazy, zvýšenie sekrécie je 100% a koncentrácia hydrogenuhličitanov nepresahuje 15%. Ak sú tieto ukazovatele oveľa nižšie ako norma, potom v tomto prípade už hovoríme o vývoji nedostatku enzýmov.

Bezsonde testy sa vykonávajú nasledovne:

  • Najskôr vykonajte analýzu moču a krvi a potom ju preskúmajte.
  • potom do tela zavádzajú určité látky, ktoré reagujú s enzýmami prítomnými v moči a krvi;
  • vykonať opakované testy;
  • porovnanie výsledkov.

Medzi tieto diagnostické metódy sú najobľúbenejšie:

  • iodolipolový test;
  • bentiramidový test;
  • trioleínový test;
  • pacreato-laurylový test.

Okrem testov sa uskutočňuje koprogram, ktorý umožňuje určiť stupeň absorpcie pankreatických aminokyselín, hladinu obsahu tuku, trypsínu a chymotrypsínu vo forme fekálnej hmoty.

Ak výsledky nedostatku enzýmu sa ukázalo údajov zistených, priradené diagnostiku počítača (ultrazvuk, MRI, CT), ktorý prostredníctvom identifikuje hlavné alebo súvisiace ochorenia zlyhania.

Spôsoby liečby

Spôsob liečenia deficiencie enzýmu sa vyberá individuálne a závisí od niekoľkých faktorov:

  • príčiny choroby;
  • závažnosti patológie.

Ak je nedostatok enzýmu dôsledkom vývoja onkológie, cysty alebo cholelitiázy, hlavnou metódou liečby je operácia na odstránenie nádorov. Počas chirurgického zákroku sa môžu odstrániť aj novotvary a časti pankreasu, v ktorých sú vytvorené.

Ak je príčinou nedostatku enzýmu je spojená s pankreatitídou, cukrovky alebo iným ochorením, ktoré je prístupné na lekárske ošetrenie, bez toho aby sa uchyľovať k operácii. V tomto prípade sa používajú lieky, ktoré obnovujú hladinu tráviacich enzýmov v ľudskom tele. Patria medzi ne:

Tieto lieky sa vyberajú individuálne, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Spravidla je základom takýchto liekov spracovaný pankreatický hovädzí dobytok, ktorý obsahuje tráviace enzýmy. Ale ak má pacient alergickú reakciu na takéto látky, dostanú sa lieky odvodené z rastlín. Ale sú oveľa horšie ako prípravky živočíšneho pôvodu, takže sú predpisované vo vysokých dávkach.

Súbežne s farmakologickou liečbou je povinná diéta (tabuľka č. 5), ktorá znižuje zaťaženie pankreasu a umožňuje jej regeneráciu. Táto strava vylučuje z výživy pacienta:

  • tučné a vyprážané potraviny;
  • čokoláda a kakao;
  • zmrzlina;
  • tučné mäso a ryby;
  • huby;
  • údené produkty;
  • nakladaná zelenina;
  • nakladaná zelenina;
  • konzervované potraviny;
  • pečené pečivo;
  • silná káva a čaj;
  • sýtené a alkoholické nápoje.

Skutočnosť, že je dovolené jesť s nedostatkom enzýmu a čo nie, by mal lekár podrobne povedať. A je veľmi dôležité dodržiavať jeho odporúčania, pretože to určuje ďalšiu podmienku pacienta.

Nedostatok pankreatických enzýmov: príznaky, príčiny, odrody a liečba

Nedostatok pankreatických enzýmov, ktorých symptómy podrobne popíšeme v tomto článku, je porucha v práci enzýmov a ich produkcie, a preto je narušený tráviaci proces. Nedostatok má niekoľko odrôd, z ktorých každý zase má svoje vlastné príznaky a príčinu, ktorá viedla k deficitu. Toto je základom liečby a ovplyvňuje to, aké drogy sa budú podieľať na boji proti deficitom.

Nedostatok pankreatických enzýmov: príznaky, príčiny a typy

S bolesťou v pankrease nemusíte vždy okamžite ísť na operáciu, niekedy je to jednoduché.

Podľa doterajších štatistických údajov každá tretia osoba na svete trpí nedostatkom enzýmov v jednom z prejavov.

Lekári podmienečne zdieľajú štyri typy nedostatkov:

  • exocrine;
  • endokrinné;
  • enzým;
  • Externe sekrečné.

Medzi faktory zodpovedné za nedostatok enzýmov sú:

  1. Porušenie integrity tkanív orgánu;
  2. Nedostatok vitamínov;
  3. Pokles bielkovín v krvnom sére;
  4. Nedostatok hemoglobínu;
  5. Nevyvážená strava a závislosť na akútnom a tukovom.
  6. Genetická predispozícia.

Tieto alebo iné dôvody sa stávajú viesť, v závislosti od typu nedostatku, rovnako ako príznaky. Bežné príznaky zahŕňajú nevoľnosť z gastrointestinálneho traktu.

Exokrinná insuficiencia pankreasu: príznaky, príčiny a liečenie

Pankreatitída nie je veta. Z mnohoročných skúseností môžem povedať, že to pomáha veľa.

Za nedostatku exokrinné pochopiť nedostatok šťavy, ktoré pri správnom prítomnosti pôsobí ako garanti správne trávenie potravy. Exokrinná insuficiencia je charakterizovaná:

  1. opuch;
  2. Porucha stolice;
  3. Pocit ťažkosti v bruchu;
  4. S nevoľnosťou;
  5. Zlá stráviteľnosť.

Najčastejšie sa nedostatok tohto typu spôsobiť problémy s tráviacom systéme (žalúdočné ochorenie, čriev, žlčníka), zneužívanie diét a odmietanie výrobkov potrebných pre telo, rovnako ako overindulgence v alkoholických nápojoch.

Samotná symptomatológia však nemôže určiť diagnózu. Z tohto dôvodu je potrebné vykonať niekoľko povinných testov vrátane krvi na cukor, pretože diabetes je jednou z najčastejších komplikácií tohto typu nedostatočnosti.

Liečba je založená na vylúčení alkoholických nápojov a potravín, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie žľazy. Zmes je obohatená o vitamíny skupiny A, C a E. Prinajmenšom úlohu hrajú lieky určené na stimuláciu syntézy enzýmov.

Pankreatická insuficiencia vonkajšieho sekrécie: príznaky a príčiny

Pre nedostatok vonkajšieho sekrétu charakterizovaný nedostatkom enzýmov, ktoré sú potrebné na rozdelenie prichádzajúcich látok z potravy. Je to preto, že patológia pankreasu znižuje počet buniek, ktoré syntetizujú tajomstvo.

Hlavnými príznakmi tejto choroby sú:

  • Kashitseobrazny výkaly s veľkým obsahom tuku a charakteristickým leskom;
  • Plynatosť a kolika;
  • Dýchavičnosť;
  • Konvulzívne záchvaty;
  • Pocity ťažkosti v žalúdku;
  • Porušenie zrážania krvi;
  • Suchá koža;
  • Odmietnutie korenistých a mastných jedál;
  • tachykardia;
  • Bolesť v kostiach.

Porušovateľom takejto choroby môže byť odtok enzýmov do dvanástnika, zníženie exokrinného parenchýmu, malá aktivita enzýmov v procese trávenia.

Liečba tohto typu je úprava stravy. Odporúčané časté jedlá v malých porciách. Obmedzenie sa uplatňuje na mastné potraviny a pokrmy, vrátane mäsa a rýb, ktoré uprednostňujú menej tučné odrody, a výrobky z kyslého mlieka by mali byť ľahké. V noci sa má žalúdok odpočívať, takže od večera nie je potrebné jesť. Absolútne tabu sú umiestnené na alkohole. Odporúča sa, aby sa opieral o zeleninové jedlá, ovocie a zeleninu. Osobitnú úlohu zohrávajú sacharidy, ktorých denná spotreba sa musí starostlivo sledovať.

Často je taká strava sprevádzaná jemným problémom - flatulencia. Aby ste potlačili tvorbu plynov, môžete do menu otruby zahrnúť otruby a užívať lieky (Mezim, Creon atď.) Úspech terapie bude indikovaný normalizáciou stolice a celkovým dobrým výkonom koprogramu.

Enzýmová insuficiencia pankreasu: príznaky, príčiny a liečenie

Enzýmy v tele sú zodpovedné za trávenie jedla. Ak nie sú potrebné, nemožno sa vyhnúť problémom - vyvíja sa enzymatická nedostatočnosť pankreasu.

Dôvody tohto javu:

  • Nežiaduce účinky liekov.
  • Infekcia tela;
  • Patológia orgánového potrubia;
  • Vrodené anomálie pankreasu;
  • Dysbacteriosis.

Klasické príznaky sú:

  1. Slabosť a letargia;
  2. Tekuté výkaly s nepríjemným zápachom;
  3. Znížená chuť do jedla;
  4. Nadmerná tvorba plynu;
  5. Strata hmotnosti;
  6. nevoľnosť;
  7. Syndrómy akútnej bolesti.

Diagnóza je reprezentovaná krvou, výkalmi, močom, tomografiou a ultrazvukom.

Ako liečba sa uchádzať o užívanie liekov, ktoré podporujú správne trávenie. Nemenej dôležitú úlohu hrá vysokokalorická strava s enzymatickou insuficienciou pankreasu.

Endokrinná insuficiencia pankreasu: príznaky, príčiny a liečba

Vo vnútri sekrečných alebo inými slovami je endokrinný deficit spôsobený traumou žľazy, alebo skôr čiastočným orgánovým poškodením. Zranené pankreatické miesta zodpovedné za syntézu lipokaínu, inzulínu a glukagónu vedú k vzniku diabetes mellitus.

Znaky vo vnútri sekrečného deficitu sú:

  • Emetic nalieha;
  • Ofenzívna tvorba plynu a hnačka;
  • dehydratácia;
  • hnačka;
  • Zvýšená stolica;
  • Nadúvanie.

Pri vykonávaní krvných testov sa zreteľne vyskytnú odchýlky. Okrem biochemických a všeobecných klinických skúseností sa zameriava na analýzu hormónov a hladiny krvného cukru v krvnom sére. Povinné je ultrazvuk, tomografia, koprogram a analýza moču.

Liečba spočíva v kontrole hladiny cukru stravou. Ak to neprinesie ovocie, musíte sa uchýliť k inzulínovej terapii.

Veľmi zlé ochorenie, ale môj priateľ mi odporúčal liečbu pankreatitídy, okrem toho, čo mi lekár predpísal.

Symptómy pankreatickej insuficiencie

Nedostatok pankreasu je ochorenie endokrinnej povahy spôsobené poruchou produkcie hormónov potrebných na normálnu životnú aktivitu tela. Pankreas (PW) je hlavný orgán, ktorý stimuluje trávenie a bez jeho správneho fungovania trpí celé telo.

Povaha problému

Pankreas vykonáva 2 hlavné funkcie:

Prvým z nich je vyvinúť žľazy látky podieľajúce sa na trávení potravy (pankreatické šťavy a viac ako 20 druhov enzýmov). Táto časť sa skladá z pankreatických Acino (nádorové bunky) enzýmov súhrnnú (trypsín, chymotrypsín, lipázy, amylázy, atď), ktoré rozkladajú bielkoviny, tuky a sacharidy požití s ​​jedlom v duodene.

Lipáza poskytuje štiepenie tukov na mastné kyseliny v žlčovom prostredí čreva.

Žliaz s vnútornou sekréciou - je Langerhansove ostrovčeky, ktoré sú umiestnené medzi Acino a pozostávajú z insulinotsitov produkujúce inzulín, glukagón, a somostatin rôzne polypeptidy, ktoré sa podieľajú na metabolizme glukózy a reguluje hladinu cukru v krvi. Ostrely pozostávajú z buniek A, B a D. Glukagón sa produkuje v bunkách typu A (25% všetkých buniek); produkcia inzulínu použité B-buniek (60% z celkového počtu buniek) a typ D (15%), bunky syntetizujú ďalšie polypeptidy.

zlyhanie RV v dôsledku deštrukcie normálnych tkanív a buniek v tele a ich postupné nahradenie spojivového tkaniva (fibróza), čo ďalej znižuje funkčnú aktivitu žľazy v rozvíjaní potrebné enzýmy a hormóny. Patológia môže viesť k poruche všetkých systémov tela.

Typy insuficiencie pankreasu a ich znaky

Choroby prostaty sú rozdelené do 4 hlavných typov:

  1. Exokrinné pankreatická nedostatočnosť v dôsledku zníženej aktivity špecifických sekrečných látok štiepiacich potravinárskeho materiálu sa voľne vstrebáva do tela, alebo zhoršenie sekrečného výtok pankreatické šťavy v čreve v dôsledku zúženia prietokového kanála v dôsledku nádorov alebo fibrózy. V prípade porušenia enzýmovej aktivity tajomstvo sa stáva silné a viskózne a zlé pokazí potravín. Keď je zúženie prietokových kanálov v črevách nadobúda nedostatočné kvasiace látky, ktoré nemôžu vyrovnať s úlohou v plnej výške. Jeho hlavnými príznakmi sú: intolerancia pikantné a tučných jedál, tiaže v žalúdku, hnačka, nadúvanie a koliky; sekundárne: dyspnoe, tachykardia, bolesti v tele, kŕče. Tuky vstupujúce do čreva, nie sú spracované a zobrazené v nerozpustené forme, spolu s výkalmi (pankreatický steatorrhea). mastné kyseliny nedostatok vedie k krehké kosti, znížený krvnej zrážanlivosti, kŕče, poruchy nočné videnie, impotencia. Znížená proteín kvasenia spôsobuje dýchavičnosť, tachykardia, anémia, celkovú slabosť, únava.
  2. Exokrinná insuficiencia pankreasu je dôsledkom poklesu produkcie pankreatickej (pankreatickej) šťavy, ktorá je zodpovedná za normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Prejavuje sa trápením potravy, nevoľnosťou a ťažkosťami v žalúdku, prebytkom plynov v čreve a porušením jej činnosti; je príčinou cukrovky. Exokrinná insuficiencia pankreasu môže byť relatívna a absolútna. Prvá je reverzibilná, integrita orgánu v tomto prípade nie je zlomená, nevoľnosť je spôsobená nezrelosťou pankreasu alebo porušenie sekrécie, je bežnejšie u detí. Absolútny nedostatok sprevádza atrofia acini a fibrózy tkaniva prostaty, čo vedie k zníženiu produkcie enzýmov. Je to dôsledok chorôb, ako je chronická alebo akútna forma pankreatitídy, cystickej fibrózy, Schwamman-Diamondovho syndrómu.
  3. Nedostatok enzýmov v žalúdočnej šťave zahrnutých v zažívacom procese je enzymatická nedostatočnosť pankreasu. Príznaky naznačujúce nedostatok enzýmov na trávenie potravy: nadúvanie, nevoľnosť a vracanie, páchnuce hnačky, dehydratácia, únava, atď najdôležitejšie a charakteristický rys nedostatkom enzýmu - zmena v stolici:. Nárast frekvencie stolice, stolice sa prebytočného tuku, čo je zlá vymyť toaletu, získať sivú farbu a hnilobný zápach.
  4. Pri endokrinnej insuficiencii pankreasu sa produkcia hormónov inzulínu, glukagónu a lipokaínu znižuje. Táto forma nedostatku je nebezpečná, pretože spôsobuje poruchu práce všetkých ľudských orgánov a má nezvratné dôsledky. Symptómy sú podobné charakteristickým znakom s nedostatkom pankreatických enzýmov. Inzulín je zodpovedný za dodávanie glukózy z krvi do buniek tela a znižuje obsah cukru, glukagón - sa zvyšuje. Rýchlosť glukózy v krvi je 3,5-5,5 mmol / l. Zmeny v norme vedú k rozvoju ochorení - hyperglykémia (zvýšenie glukózy) a hypoglykémia (resp. Pokles). Porušenie produkcie inzulínu vedie k zvýšenému obsahu glukózy v krvi a vzniku choroby, ako je diabetes mellitus. Hlavné príznaky naznačujúce nedostatok hormónov inzulínu: vysoká hladina cukru v krvi po jedle, smäd, časté močenie; u žien svrbenie v pohlavných orgánoch. Znížením produkcie glyukogana charakterizovaných nasledujúce značky: slabosti, závraty, tras končatín, mentálne zmeny (úzkosť, depresia, úzkosť bezpríčinné), kŕče, stratu vedomia. Ak je liečba predpísaná endokrinológom s nedostatkom inzulínu, je potrebná aj pomoc terapeuta v prípade nedostatku glukokarbonov.

Príčiny poruchy RV

Faktory, ktoré prispievajú k poruchám funkcie prostaty, môžu byť nasledovné:

  • degeneratívne zmeny žľazy;
  • deficit vitamínu (nedostatok vitamínov B, C, E, PP, kyselina nikotínová), vyvolanie ochorenia pečene a rozvoj cholelitiázy;
  • zníženie bielkovín a anémie;
  • nepresnosti v potravinách - množstvo tučných, korenených jedál v strave, zneužívanie alkoholu;
  • infekčné ochorenia žalúdka, prostaty, dvanástnika;
  • exacerbácia pankreatitídy alebo chronickej pankreatitídy - zápal prostaty;
  • Helmintiáza;
  • dlhodobé používanie liekov;
  • nesprávne hladovanie;
  • metabolické poruchy;
  • poruchy aktivity tenkého čreva a dvanástnika, degeneratívne zmeny v črevnej mikroflóre;
  • vrodené malformácie prostaty.

V tomto prípade je to nekróza tkaniva prostaty a nahradenie jeho cicatrických výrastkov a v dôsledku toho strata funkčných schopností.

Diagnóza patologických zmien v pankrease

Prvý lekár drží prieskum pacient zistí rozlišovať enzýmu nedostatkovým rakoviny pankreasu. K diagnostike ochorení vykonané krvné testy, laboratórne (pre hemoglobín a Biochemicals hladiny cukru v krvi) skúmajú na prítomnosť enzýmov v moči, výkalov a analýza coprogram na obsah tuku (zvyčajne nie viac ako 7%), elastázy-1 a asimilácie stav a spracovanie potravy v tele.

Na identifikáciu degeneratívnych zmien v orgánoch, ultrazvuku v brušnej dutine, CT a MRI sú predpísané. Dôležitou diagnostickou metódou je endoskopická retrográdna pankreatocholangiografia (vyšetrenie kanálov prostaty a žlčovodov pre ich priechodnosť a prítomnosť keloidných útvarov). Na objasnenie diagnózy možno použiť metódu priamej štúdie tajomstva získaného z prostaty aspiraciou prostaty na určenie obsahu a objemu pankreatickej šťavy.

Endokrinná insuficiencia sa skúma testovaním glukózovej tolerancie - vykoná sa krvný test nalačno a krv sa zozbiera 2 hodiny po požití alebo 75 g glukózy. Táto analýza ukazuje schopnosť tela produkovať inzulín a spracovať glukózu.

O narušení metabolizmu glukózy sú indikované nasledovnými ukazovateľmi: hladina glukózy v krvi najmenej 6,7 mmol / l; 2 hodiny po užití 75 g glukózy - 7,8-11,1 mmol / l. Normálne by krvná glukóza nemala prekročiť hodnotu 6,4 mmol / l. Ak hladina glukózy v krvi užívaná na prázdny žalúdok je 7,8 mmol / l alebo viac, potom je cukrovka.

Liečba chorôb prostaty

Normalizovať aktivitu a oprava porušenie pankreasu liečenie je uvedený v závislosti od typu chyby: Ak akékoľvek symptómy ochorenia, indikuje zlyhanie enzýmy predpísané príjem Multienzym lieky, ktoré nahrádzajú chýbajúce enzymatické látky.

Exokrinnej pankreatické insuficiencie, pankreatitída spôsobená nedostatkom endokrinných, spracuje pričom prípravky, ktoré obsahujú enzýmy (MEDZI forte, pankreatín, Creon, Panzinorm-forte); odporúčaný príjem vitamínu komplexy obsahujúce v tukoch vitamíny A, D, E, K. Najúčinnejšia je liek medzi forte obsahuje proteázy, amylázy a lipázy, že môže byť použitý u pacientov v mladom veku.

Liečba zahŕňa aj dodržiavanie stravy zameranej na kontrolu hladín cukru v krvi a užívanie liekov, ktoré sú predpísané špecificky pre každého pacienta. Jedlo by malo byť rozdelené a často (5-6 krát denne), mali by ste jesť viac zeleniny a obilnín, bohaté na sacharidy (pšeničné a ovsené otruby) a bielkovinové potraviny.

S poklesom aktivity enzýmov na zvýšenie zažívacie schopnosti sú predpísané lieky stabilizujúce alkalické médium v ​​zažívacom trakte (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol atď.). Požadovaná terapia zameraná na liečenie príčin ochorenia: ochorenia žalúdka, pankreasu a 12 dvanástnikového vredu.

Liečba endokrinnej insuficiencie závisí od ochorenia, ktoré vzniklo v dôsledku nedostatku určitého typu hormónu. Najčastejším ochorením je diabetes mellitus, vyvolaný nedostatočnou produkciou inzulínu, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi. Základ liečebnej terapie pre diabetes stanovil tri princípy: náhrada inzulínu; obnovenie metabolických a hormonálnych porúch; prevenciu možných komplikácií.

Veľmi dôležitá je strava, zvýšená fyzická aktivita pacienta, užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cukru, inzulínovú terapiu (u pacientov závislých od inzulínu). Diéta by mala obsahovať až do 60% pomalé trávenie sacharidov (tmavého chleba, pšeničné otruby s pektín), 24% Lung 16% tuku a bielkovín. Strava poskytuje kompletné odmietnutie výrobkov obsahujúcich sacharózu a fruktózu, stráviteľné sacharidy (sladkosti, chlieb, sušienky, sladké ovocie, nealkoholické nápoje), obmedzenie soli a štipľavej potravín, niektoré druhy strukovín.

Vzhľadom na zvýšenú fyzickú aktivitu sa glukóza spaľuje bez účasti inzulínu. Pre starších ľudí a ostatných chorých sa každodenné prechádzky odporúčajú 1-2 hodiny alebo rýchly krok aspoň 40 minút.

Určenie a dávkovanie liekov, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, robia ošetrujúci endokrinológ na základe analýzy. Spravidla určujú Glucophage, Siofor, Metamorfin, Glutazon, Aktos, Pioglar a ďalšie.

Lieky na náhradu inzulínu sú predpísané v pokročilých štádiách diabetu, keď prostata takmer prestane produkovať inzulín. Existujú dva typy derivátov a inzulínových prípravkov:

  1. Prostriedky odvodené od zložiek ľudského inzulínu (DNA-rekombinantná technológia alebo semisyntetické);
  2. Prostriedky vyrobené z inzulínových zložiek živočíšneho pôvodu (najmä z ošípaných).

Najefektívnejšie sú inzulínové prípravky vyrobené z ľudských hormónov.

Prognózy pre pankreatickú nedostatočnosť ponechávajú veľmi veľa. Všetko závisí od stupňa poškodenia parenchýmu. Vzhľadom na skutočnosť, že sa patológia vyvíja na pozadí smrti významnej časti tela, užívanie liekov sa tu bude vyžadovať po celý zvyšok života. Ak chcete zabrániť vývoju tohto stavu, môže to byť včasná diagnostika a liečba ochorení prostaty, odmietanie piť alkohol, fajčenie.

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu - obmedzená sekrécia alebo nízka aktivita pankreatických enzýmov, čo vedie k narušeniu štiepenia a absorpcie živín v čreve. To sa prejavuje progresívnou stratou hmotnosti, plynatosťou, anémiou, steatorea, polyfenalom, hnačkou a polyhypovitaminózou. Diagnóza je založená na laboratórnych metódach vyšetrenia vonkajšej sekrécie pankreasu, vykonanie koprogramu, určenie hladiny enzýmov vo výkaloch. Liečba zahŕňa liečbu základnej choroby, normalizáciu príjmu živín, substitúciu pankreatických enzýmov, symptomatickú liečbu.

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu

Enzým pankreatická nedostatočnosť - typ intolerancia, ktorá sa vyvíja na pozadí tlak exokrinnej pankreatickej aktivity. Odhad frekvenciu exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou v populácii nie je možné, pretože štúdií o tomto stave, takmer neexistujúce, a miera detekcia enzýmovej nedostatočnosti, je oveľa vyššia, než je napríklad chronickej pankreatitídy. Avšak, pankreatická nedostatočnosť generácia enzým je závažné ochorenie, ktoré môže viesť k výraznému úbytku a dokonca úmrtia pacienta v neprítomnosti adekvátnej liečby. Praktický výskum v oblasti gastroenterológie zameraním na vývoj moderných enzymatických prípravkov, ktoré môžu úplne nahradiť funkciu exokrinné pankreasu a poskytujú normálny priebeh trávenia.

Príčiny nedostatku pankreatických enzýmov

Nedostatok exokrinnej funkcie pankreasu môže byť vrodená (genetická chyba, porušuje alebo blokuje sekréciu enzýmov) a je získaná; primárne a sekundárne; relatívne a absolútne. Primárna insuficiencia pankreasu je spojená s ochorením pankreasu a útlakom jeho exokrinnej funkcie. V sekundárnej forme patológie sa enzýmy produkujú v dostatočnom množstve, ale v tenkom čreve sú inaktivované alebo ich aktivácia nedochádza.

Dôvody pre vytvorenie primárneho pankreatické nedostatočnosti zahŕňajú všetky druhy chronickej pankreatitídy, rakoviny pankreasu, cystickej fibrózou, tukovej degenerácii pankreasu na pozadí chirurgie obezity na pankreasu, vrodený nedostatok enzýmu, Shvahmana syndróm, agenéza alebo hypoplázia prsníka, Johanson-Blizzard syndrómu. Patogenetické mechanizmy exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou zahŕňajú atrofiu a fibrózu pankreasu (ako dôsledok obštrukčných, alkoholickom alebo calculouse nekalkuleznogo pankreatitída, ateroskleróza, zmeny súvisiace s vekom, systematické podvýživa, diabetes, chirurgické zákroky na pankreasu, hemosideróza); slinivky cirhóza (výsledok je nejaká forma chronickej pankreatitídy - syfilitický, alkoholické, Fibre-calculouse); nekróza slinivky (zničenie časti alebo všetky bunky v pankrease); tvorba kameňov v pankreatických kanáloch.

Sekundárne pankreatický enzým nedostatočnosť vyvinie na lézie sliznice tenkého čreva, gastrinóm, operácie v žalúdku a črevách, potlačenie sekrécie enterokinázy, podvýživa, ochorenia pečene a žlčových ciest.

Absolútna enzymatická insuficiencia pankreasu je spôsobená útlmom sekrécie enzýmov a bikarbonátov na pozadí poklesu objemu parenchýmu orgánu. Relatívna nedostatočnosť je spojená so znížením príjmu pankreatickej šťavy v čreve v dôsledku obturácie lumen pankreatického kanála s kameňom, nádorom a jazvami.

Symptómy insuficiencie pankreatických enzýmov

Klinický obraz pankreatické enzýmové nedostatočnosti má syndróm najväčšia hodnota zlého trávenia (jesť depresia v črevnom lumen). Nestrávené tuky vstupujúci do črevnej lumen, stimulujú sekréciu kolonocytov - tvoril polifekaliya a hnačka (stolice kvapalina, zvýšenie objemu), výkaly má hnilobný zápach, farba šedá, mastný povrch, lesklé. Nestrávené kusy jedla môžete vidieť v stolici.

Maldigézia bielkovín vedie k rozvoju deficitu proteínovej energie, ktorý sa prejavuje progresívnou stratou hmotnosti, dehydratáciou, nedostatkom vitamínov a mikroelementov, anémiou. Pokračujúca strata hmotnosti je značne ovplyvnená dodržiavaním diéty s obmedzením tukov a sacharidov, rovnako ako strach z príjmu potravy, ktorý sa tvorí u mnohých pacientov s chronickou pankreatitídou.

Žalúdočné poruchy motility (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, pocit plnosti), môže byť spojená so zhoršením slinivky brušnej, rovnako ako u nepriameho vplyvu exokrinnej pankreatickej nedostatočnosti v dôsledku porušenia zažívacom reguláciu dvanástnika žalúdočné reflux a iní.

Diagnóza insuficiencie pankreatického enzýmu

Hlavná hodnota pre detekciu deficitu pankreatického enzýmu má špeciálne testy (sonda a bez lesa), často kombinované s ultrazvukovým, röntgenovým a endoskopickým spôsobom. Sondovacie techniky sú drahšie a spôsobujú pacientom nepríjemné pocity, ale ich výsledky sú presnejšie. Bezsonde testy sú lacnejšie, pacientom viac znášajú, ale umožňujú určiť pankreatickú insuficienciu len vtedy, ak sú enzýmy výrazne znížené alebo úplne chýbajú.

Test priamej sondy selektín-cholecystokinín je zlatým štandardom pre diagnózu insuficiencie pankreatického enzýmu. Metóda je založená na stimulácii sekrécie pankreasu podaním sekretínu a cholecystokinínu, po ktorom nasleduje niekoľko vzoriek duodenálneho obsahu v intervaloch 10 minút. Získané vzorky sa používajú na štúdium aktivity a rýchlosti sekrécie pankreasu, hladiny bikarbonátov, zinku a laktoferínu. Za normálnych okolností je zvýšenie objemu sekrécie po testovaní 100%, zvýšenie hladiny hydrogenuhličitanov nie je nižšie ako 15%. Nedostatok enzýmu pankreasu je indikovaný zvýšením objemu sekrécie menej ako 40%, nedostatkom rastu hladiny bikarbonátov. Falošne pozitívne výsledky sú možné pri cukrovke, celiakii, hepatitíde, po resekcii časti žalúdka.

Nepriamy test Lundovej sondy je podobný predchádzajúcej metóde, ale sekrécia pankreasu sa stimuluje vložením testovanej potravy do sondy. Táto štúdia je jednoduchšia (nevyžaduje injekciu drahých liekov), ale jej výsledky závisia do veľkej miery od zloženia testovaného jedla. Falošne pozitívny výsledok je možný, ak má pacient diabetes, celiakiu, gastrostómiu.

V srdci metód bezsonde je zavedenie určitých látok do tela, ktoré sú schopné interakcie s enzýmami v moči a krvnom sére. Štúdia metabolických produktov tejto interakcie umožňuje posúdiť exokrinnú funkciu pankreasu. Bezsondeovy testy zahŕňajú benthiramid, pankreato-lauryl, jodolipolové, trioleinové a iné metódy.

Okrem toho, pre stanovenie hladiny pankreatickej sekrécie možné a nepriamych metód: stupňom absorpcie plazma aminokyselín slinivka kvalitatívna analýza coprogram (je potrebné zvýšiť obsah neutrálneho tuku a mydla na pozadí normálnej hladiny mastných kyselín), kvantitatívne stanovenie v stolici tuku, fekálne chymotrypsín a trypsín, elastáza-1.

diagnostické techniky náradie (rádiografiu dutiny brušnej, MRI, CT, ultrazvuk pankreasu a hepatobiliárny systém, ERCP), sa používajú na detekciu primárnej a súvisiacich ochorení.

Liečba insuficiencie pankreatických enzýmov

Liečba exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou, musí byť komplexná, zahŕňajú nutričné ​​terapia, kauzálny a substitučnú terapiu, symptomatickú liečbu. Etiotropická liečba je zameraná hlavne na prevenciu progresie úmrtia parenchýmu prostaty. Korekcia stravovanie je eliminovať používanie alkoholu a tabaku, zvýšenie množstva proteínu v potrave do 150 g / deň., Zníženie množstva tuku je aspoň dvakrát z fyziologického normy, užívajúci vitamíny v terapeutických dávkach. Pri ťažkej deplécii môže byť potrebná čiastočná alebo úplná parenterálna výživa.

Hlavnou metódou liečby nedostatku pankreatických enzýmov je celoživotná náhrada enzýmov potravinami. Indikácie pre substitučnú enzýmovú terapiu pre pankreatickú nedostatočnosť: steatorea so stratou viac ako 15 g tuku pri klepaní, progresívny nedostatok proteínovej energie.

Najväčšie účinnosť dnes majú mini granule enzýmových prípravkov kyseliny v plášti uzavretej v želatínovej kapsuli - kapsule sa rozpúšťa v žalúdku, vytvorenie podmienok pre rovnomerné zmiešanie granúl liečivá s potravinami. V KDP, po dosiahnutí pH 5,5, obsah granúl sa uvoľňuje, poskytuje primeranú úroveň pankreatických enzýmov v duodenálnej šťave. Dávky liekov sa vyberajú individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia, od úrovne sekrécie pankreasu. Kritériami účinnosti substitučnej liečby a primeranosti dávok enzýmových prípravkov sú prírastok hmotnosti, zníženie plynatosti, normalizácia stolice.

Prognóza insuficiencie pankreasu je dôsledkom závažnosti základného ochorenia a stupňa poškodenia pankreatického parenchýmu. Vzhľadom na skutočnosť, že po smrti významnej časti orgánu vyvíja enzymatickú nedostatočnosť pankreasu, je prognóza obvykle sporná. Upozorniť na vývoj tohto stavu môže byť včasná diagnostika a liečba pankreatických ochorení, odmietanie piť alkohol, fajčenie.

Nedostatok pankreatických enzýmov: príznaky a liečba

Enzýmová nedostatočnosť pankreasu je patológia, pri ktorej dochádza k obmedzeniu sekrécie alebo zníženej aktivity pankreatických enzýmov produkovaných organizmom. Táto patológia vedie k porušeniu štiepenia a absorpcie živín v črevách.

Patológia prejavuje silnú pacient chudnutie, vzhľad nadúvanie, anémia, steatorrhea, polifikaliey, hnačka a výskyt polyhypovitaminosis.

Diagnóza ochorenia je založená na použití laboratórnych metód na štúdium vonkajšej sekrečnej aktivity orgánu.

Okrem toho sa štúdia o hmotnosti stolice uskutočňuje tak, že sa uskutoční koprogram a stanoví sa prítomnosť enzýmov a ich množstvo vo forme fekálnej hmoty.

Liečba choroby zahŕňa liečbu základného ochorenia, normalizáciu príjmu živín do tela pacienta, náhradnú enzýmovú terapiu, symptomatickú liečbu.

Typy enzýmovej nedostatočnosti

Nedostatok pankreatických enzýmov sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov.

V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k rozvoju patológie, existuje niekoľko typov nedostatkov.

Každý typ patológie má svoje vlastné príznaky a príčiny. Určenie príčin porušenia je základom pre výber spôsobov liečby.

Lekári rozlišujú štyri typy enzymatických nedostatkov:

  • exocrine;
  • endokrinné;
  • enzým;
  • exocrine.

Najčastejšími faktormi ovplyvňujúcimi vývoj patologického stavu sú:

  1. Porušenie integrity žľazového tkaniva.
  2. Vznik nedostatku v tele základných vitamínov.
  3. Zníženie obsahu proteínov v krvnom sére.
  4. Zníženie hemoglobínu v krvi.
  5. Spotreba potravinových výrobkov, ktoré úplne nespĺňajú nutričné ​​potreby a nadmernú spotrebu pikantných a mastných potravín.
  6. Prítomnosť dedičnej predispozície k vývoju v tele porušenia súvisiace s prácou tela.

V závislosti od situácie sa tieto alebo iné príčiny stávajú hlavnými faktormi vo výskyte patologickej poruchy.

Bežné príznaky pre všetky typy porúch sú poruchy v práci gastrointestinálneho traktu.

Príznaky, príčiny a liečba exokrinnej nedostatočnosti

Exokrinný nedostatok je nedostatočná výroba šťavy, ktorá sa zúčastňuje tráviaceho procesu.

Najčastejšie príčiny takého porušenia sú problémy s fungovaním tráviaceho traktu. Problémy v práci gastrointestinálneho traktu sú spôsobené chorobami žalúdka, čriev, žlčníka.

Navyše k takýmto problémom rôznych diét vedie zneužívania, ktoré vedú k nerovnováhe v saturácii organizme živinami a hobby použitie alkoholických nápojov.

Exokrinný nedostatok pankreatických enzýmov je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • opuch;
  • porucha stolice;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • nástup pocitu nevoľnosti;
  • porušovanie procesov trávenia potravín.

Nie je možné presne stanoviť diagnózu výhradne pre príznaky. Na objasnenie typu poruchy a určenie spôsobu jeho liečenia je potrebný celý súbor laboratórnych testov.

Na určenie presného typu patológie je potrebné vykonať nasledujúce testy:

  1. všeobecný krvný test.
  2. Krvný test na obsah cukru.

Vykonanie krvného testu na obsah cukru je povinné, pretože výskyt tohto typu porúch je najčastejšie spojený s vývojom pacienta s diabetes mellitus.

Exokrinný nedostatok je liečený dodržiavaním špeciálnej stravy, okrem alkoholu z diéty, obohatenia stravy o potraviny, ktoré sú bohaté na vitamín A, C, E.

Okrem toho sa vyžaduje, aby sa liečba vykonávala špeciálnymi liekmi, ktoré stimulujú tvorbu enzýmov.

Symptomatológia, príčiny a liečba exokrinnej nedostatočnosti

Vonkajší deficit sa vyznačuje nedostatočnosťou počtu enzýmov pre normálne fungovanie zažívacieho systému a normálne rozdelenie zložiek potravy.

Táto situácia vzniká v dôsledku vývoja patológií, pri ktorých klesá počet buniek žľazového tkaniva orgánu zodpovedného za tajnú syntézu.

Hlavným príznakom tejto poruchy sú pliesňové výkaly s veľkým obsahom tuku a charakteristickým tučným leskom.

Okrem toho táto porucha v pankrease dospelého človeka sprevádza objavenie sa nasledujúcich príznakov:

  • plynatosť;
  • koľkých;
  • dýchavičnosť;
  • konvulzívne záchvaty;
  • existuje pocit ťažkosti v bruchu;
  • je narušená práca systému poskytujúca koagulačnú schopnosť krvi;
  • je suchá koža;
  • dochádza k odmietnutiu tukových a korenených jedál;
  • rozvíja tachykardiu;
  • v kostiach sú bolesti.

Dôvodom takéhoto porušenia môže byť zníženie počtu buniek exokrinného tkaniva a znížená aktivita enzýmov produkovaných žľazou počas trávenia.

Terapeutickými opatreniami pri výskyte takejto patológie je úprava stravy. Odporúča sa, aby potraviny používali zlomkovú metódu, potraviny by sa mali užívať často, ale v malých dávkach. Uložiť obmedzenia na spotrebu mastných a korenených jedál, obmedzená spotreba mäsa a výrobkov ryby.Myasnye používané pre potraviny by mal byť minimálny obsah tuku, mliečne výrobky používané na potraviny by mala byť nízka kompozície tuku.

Tam je obmedzenie príjmu potravy večer a v noci, počas tejto doby tráviaci systém musí úplne odpočívať. Alkohol v tejto forme patológie by mal byť úplne vylúčený z stravy.

Odporúča sa jesť viac rastlinných potravín, ovocia a zeleniny. Pri tomto type poruchy by sa mala venovať osobitná pozornosť množstvu spotrebovaných sacharidov. Na zníženie intenzity tvorby plynu sa odporúča používať lieky ako Mezim a Creon.

Úspešná liečba vedie k normalizácii procesu fermentácie potravín, čo dokazuje tvorba normálnych výkalov a dobré ukazovatele koprogramu.

Symptomatológia, príčiny a liečba insuficiencie pankreatických enzýmov

Enzýmy, syntetizované bunkami tela, sú zodpovedné za procesy trávenia potravy, ktorá vstupuje do tela. V prípade zníženia ich množstva sa vyvinie enzymatická insuficiencia pankreasu. Existuje niekoľko dôvodov pre túto patológiu.

Hlavné príčiny patologického stavu sú nasledovné:

  1. Nepriaznivým účinkom na stav žľazy sú lieky používané pri liečbe niektorých ochorení v tele.
  2. Vývoj infekčného procesu v tele.
  3. Patológie v štruktúre a štruktúre potrubia.
  4. Vrodené anomálie vo vývoji orgánov.
  5. Vývoj dysbiózy v tele pacienta.

Pri diagnostike tohto typu ochorenia sa odhalili tieto klasické príznaky:

  • človek má slabosť a letargiu;
  • vzniká fekálna kvapalná hmota s nepríjemným zápachom;
  • dochádza k zníženiu chuti do jedla;
  • dochádza k nadmernej tvorbe plynov;
  • pacient silne stráca telesnú hmotnosť;
  • existuje pocit neustálej nevoľnosti;
  • osoba má bolesť v bruchu.

Na diagnostiku tohto typu porúch v pankrease sa používajú tieto metódy zisťovania:

  1. Krvný test.
  2. Analýza stolice.
  3. Rozbor moču.
  4. Počítačová tomografia orgánu.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.

Pri vykonávaní patologickej liečby sa používajú špeciálne lieky, ktoré môžu normalizovať proces trávenia. S touto chorobou sa tiež odporúča dodržiavať vysokokalorickú diétu.

Príznaky, príčiny a liečba endokrinnej insuficiencie pankreasu

Endokrinná insuficiencia je najčastejšie spôsobená príjmom rôznych poranení postihujúcich pankreas, ako aj výskytom fragmentárnych lézií orgánových tkanív.

V prípade poškodenia tkanivových miest zodpovedných za výrobu lipokaínu, inzulínu a glukagónu sa v tele objavuje vysoká pravdepodobnosť vzniku pacientov s diabetom 1. typu.

Existuje niekoľko známok prítomnosti tohto typu porušenia.

Hlavné funkcie:

  • vznik nutkania na zvracanie;
  • výskyt tvorby fetidného plynu a hnačky;
  • dehydratácia
  • rozvoj hnačky;
  • častejšia defekácia;
  • vzhľad nadúvania.

Pri vykonávaní krvných testov sa odhalia jasné odchýlky od normy. Okrem použitia biochemickej a všeobecnej analýzy krvi sa uskutočňuje analýza hormónov pankreasu a obsahu cukrov v plazme.

Povinné metódy vyšetrenia na detekciu tejto patológie sú ultrazvuk, počítačová tomografia, vyšetrenie koprogrammi a analýza moču.

Liečba tejto poruchy spočíva v prísnej kontrole hladiny cukru v tele pri použití špeciálnej stravy. Ak je to potrebné, ak diétna výživa nestačí na udržanie hladiny cukru v krvi na strane normy, uchýlite sa k použitiu špeciálnych hypoglykemických liekov a inzulínovej liečby.

Informácie o nedostatku pankreasu sú uvedené v videu v tomto článku.

Podobné Články O Zápal Pankreasu

Horlivosť v ústach a nevoľnosť môžu byť príznakmi ochorenia pečene

Vzhľad nepríjemnú horkú chuť v ústach a nevoľnosť je prvý príznak, ktorý signalizuje možnú kontamináciu žlčových ciest, ktoré narúšajú normálne odchode žlče.

Rôzne ryby - kalórie a užitočné vlastnosti

Klasifikácia rýb podľa obsahu tuku: mastné, mierne mastné a nízkotučné odrody, ich kalorický obsah, užitočné vlastnosti a hlavní zástupcovia každej skupiny.Ryby sú ocenené jedinečnou rovnováhou stopových prvkov a vitamínov, ktoré potrebujeme pre normálny metabolizmus, aktívnu mentálnu aktivitu, pohodu a náladu.

Hlavné príznaky a spôsoby liečby žalúdočných cýst

Cysta žalúdka je patologická entita pozostávajúca z obalu a obsahu. V závislosti od toho, čo sa stalo impulzom pre jeho vývoj, sa cysta môže objaviť v rôznych častiach žalúdka a má rôzne plnenie.