Protónovej pumpy (protónovej pumpy) - proteín, ktorý má enzymatickú štruktúru a vykonáva výmena kladne nabité ióny vodíka pre draselné ióny pozitívne, bez ohľadu na aktivity a stimulácie receptorov umiestnených na bazálnej vrstve membrány sekrečných buniek. Lieky, ktoré blokujú aktivitu tohto proteínu, inhibujú sekrečnú funkciu a používajú sa na kombinovanú liečbu stavov, ktorých príznaky a prejavy závisia od kyslosti prostredia žalúdka. Znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v lúmenoch gastrointestinálneho traktu v dôsledku inhibície protónovej pumpy v bunkách epiteliálnej membrány žalúdka.

Blokátory protónovej pumpy: lieky

Lieky tejto skupiny sa začali používať v gastroenterologickej praxi nie tak dávno. Prvýkrát sa v roku 1974 empiricky získalo liečivo schopné potlačiť aktivitu H + / K + -ATPázy. O rok neskôr bol liek uvoľnený do komerčného obehu a stal sa praktickým a odborníci uznali IPP za hlavnú skupinu látok na kontrolu kyseliny. Hromadné blokátory protónovej pumpy sa používajú od roku 1988 a štúdie vykonané počas nasledujúcich piatich rokov umožnili opustiť chirurgickú terapiu ako hlavný spôsob liečby peptického vredu.

Omeprazol je historicky prvým inhibítorom protónovej pumpy

Indikácie na použitie

Všetky lieky patriace do skupiny inhibítorov protónovej pumpy majú rovnaké indikácie pre podávanie. Vo väčšine prípadov sú tieto lieky zahrnuté v kombinovaných liečebných režimoch pre gastritídu, infekčný alebo traumatický zápal žalúdočnej sliznice s možným účinkom submukóznej vrstvy v procese. Gastritída sa vyskytuje u približne jedného zo štyroch obyvateľov veľkých osád, takže používanie PPI v gastroenterológii sa môže u tejto kategórie pacientov považovať za masívny.

Mechanizmus činnosti PPI

Niektoré blokátory protónovej pumpy môže byť použitá pre odstránenie baktérie Helicobacter pylori - primárny patogén infekčný zápal v žalúdku, odolný proti kyslom prostredí, a väčšina z antibakteriálnych látok. Protokol na liečbu infekčnej gastritídy obsahuje tri línie, z ktorých každá je inhibítorom protónovej pumpy používaná v kombinácii s inými liekmi (bizmutové prípravky, antibiotiká) striktne podľa určitej schémy.

Zákeľné baktérie Helicobacter pylori

Ďalšie indikácie na účely PPI sú:

• duodenitis (druh enteritidy, charakterizovaný léziou dvanástnika);
• zvýšená sekrécia gastrínu, vývoj na pozadí rastu tvorby nádorov v pankrease (ulcerogénny adenóm pankreasu);
• ulcerácie žalúdočnej sliznice alebo počiatočných častí tenkého čreva;
• gastroezofageálny reflux (recidivujúca patológia vznikajúca na pozadí oslabenia svalov pažeráka a prejavuje sa pravidelným prenosom obsahu žalúdka do pažeráka);
• chronická pankreatitída;
• dyspeptických porúch (ako symptomatické liečenie).

PPI sa môže používať na liečbu stavov pažeráka, sprevádzaných tvorbou valcových epitelových miest. Také patológie, napríklad Barrettovho pažeráka, sú prekancerózne a môžu vyžadovať dlhodobé použitie blokátorov protónovej pumpy.

Dôležité! PPI sa v niektorých prípadoch môže použiť na liečbu gastroezofageálneho refluxu, čo je komplikácia žalúdočnej ischémie. Patológia sa vyvíja na pozadí porúch obehového systému v cievach žalúdočných stien a môže viesť k úplnej nekróze tkanív.

Gastroezofageálny reflux (GERD)

Zoznam liekov a stručné inštrukcie

Nižšie je prehľad hlavných liečebných skupín týkajúcich sa blokátorov protónovej pumpy, ako aj stručný návod na použitie.

Lieky založené na pantoprazole

"Pantoprazole" - jedna z najobľúbenejších inhibítory protónovej pumpy, ktoré sú široko používané u pacientov s chronickou gastritídou, pankreatitída, žalúdočného vredu a žalúdka a čriev. Ak sú prípravky pantoprazolu predpísané dlhodobo, je dôležité zvážiť, že znižujú absorpciu vitamínu B₁₂ a môže spôsobiť anorexiu u pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou.

Tabuľka. Prípravky pantoprazolu a ich dávkovanie.

Venujte pozornosť! Prípravky obsahujúce pantoprazol sa nesmú používať počas tehotenstva a laktácie, ako aj u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Opatrnosť je potrebné venovať "pantoprazolu" starším a senilným ľuďom, pretože dlhodobé užívanie v tejto kategórii pacientov zvyšuje riziko vážneho ochorenia obličiek až do úplnej dysfunkcie. Je zakázané užívať tieto lieky niektorými antivírusovými liekmi používanými na liečbu HIV infekcie, napríklad "Atazanavir".

"Omeprazol" a jeho analógy

"Omeprazol" sa považuje za najpopulárnejší liek na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu závislých od kyseliny. Prostriedky používané na liečbu peptických vredov a čriev a žalúdka, môže byť použitý pre korekciu porúch NS v tráviacom systéme, čo vedie k bolesti v žalúdku, pálenie záhy, kyslé regurgitácia a iné príznaky zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej. Liečivo je k dispozícii vo forme kapsúl obsahujúcich 20 mg omeprazolu a má veľmi nízku cenu (asi 24 rubľov), čo vo väčšine prípadov robí z liekov, ktoré sa rozhodnú pre liečbu rôznych spoločenských kategórií pacientov.

Denná dávka omeprazolu je 20-40 mg (1-2 kapsuly). Trvanie liečby závisí od základnej choroby a sprievodných komplikácií. Krátke kúry (až 7-10 dní) sú predpísané počas exacerbácie peptického vredu, ako aj na eradikáciu Helicobacter pylori (v kombinácii s antibiotikami). Dlhodobé užívanie (až šesť mesiacov) je indikované na recidivujúce formy refluxnej ezofagitídy - v tomto prípade sa liek aplikuje 1 kapsulu denne.

Analogy "omeprazolu" sú:

• Ortanol (342 rubľov);
• "Omez" (73 rubľov);
• "Ultop" (116 rubľov);
• Omitox (118 rubľov);
• "Ulkozol" (269 rubľov);
• "Losek" lyofilizát (1662 rubľov).

Dôležité! Dlhodobé užívanie omeprazolu a jeho analógov nepriaznivo ovplyvňuje pohybový aparát a zvyšuje riziko zranení a zlomeniny kostí (najmä femorálnych kĺbov).

Účinnosť rabeprazolu a jeho náhrad

Rabeprazol je látka vo forme sodnej soli zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ktorá má protivzdušný účinok. Prípravky založené na nej nie sú tak široko používané na liečbu patológií gastrointestinálneho traktu, pretože jeho biologická dostupnosť je o 10-15% nižšia v porovnaní s omeprazolom a pantoprazolom. Napriek tomu má liek veľa výhod, napríklad:

• nemá stimulujúci a inhibičný účinok na centrálny nervový systém a funkciu dýchania;
• blokuje konečnú fázu výroby kyseliny chlorovodíkovej;
• má vysokú chemickú podobnosť s tukovými bunkami;
• ľahko preniká do parietálnych buniek žalúdka a zvyšuje sekréciu hydrogénuhličitanu.

Akcia "Rabeprazolu" začína 40-60 minút po jej prijatí. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne v priebehu 2 až 4 hodín od času perorálneho alebo parenterálneho podania. Dávka "rabeprazolu" a jeho analógov je 10-20 mg denne. Priebeh liečby závisí od hlavnej diagnózy, jej štádia, stupňa poškodenia žalúdka a čriev, acidity gastrointestinálneho prostredia. Odborníci považujú optimálnu dĺžku trvania príjmu lieku "Rabeprazol" od 4 týždňov do 2 mesiacov.

Tabuľka. Analogy "Rabeprazolu" a ich náklady.

Prenosnosť IPP

Vo väčšine prípadov blokátory protónovej pumpy dobre znášajú pacienti, hoci frekvencia vedľajších účinkov v rôznych vekových skupinách môže byť od 13 do 31%. Najčastejšie sú negatívne reakcie na pozadí liečby zaznamenané u starších pacientov (viac ako 50). Môžu byť spojené s fungovaním imunitnej (alergickej reakcie) alebo nervového systému. Starší ľudia často sťažujú na bolesti hlavy, poruchy spánku, závrat, ospalosť a podráždenosť, ktoré sa objavia po užití lieku. Pri dlhodobom užívaní (dlhšie ako 1 mesiac), ktoré u niektorých pacientov bolo diagnostikovaných ľahké a stredne depresívnych porúch, takže tí s predispozíciou k psychickej a emočnej labilita inhibítory protónovej pumpy sa nemá podávať po dobu dlhšiu ako 4 týždne.

Ospalosť je jedným z možných vedľajších účinkov

Typické vedľajšie účinky tejto skupiny liekov sú:

• bolesť brucha;
• porucha stolice;
• nevoľnosť;
• resi v hornej časti brucha;
• vracanie (zriedkavo);
• zápcha;
• meteorizmus so syndrómom flatusu.

Pre niektorých, na pozadí poklesu lokálnej imunity slizníc, sa vyvinie stomatitída vyžadujúca ďalšiu symptomatickú liečbu.

U osôb so zníženou imunitou a patológie respiračných komplikácií vzácnych príjmu PPI sú ochorenia dýchacích ciest (faryngitída, nádcha, zápal prínosových dutín, priedušiek a priedušničiek léziu). Približne 2-3% pacientov malo jednotlivé prípady konvulzívneho syndrómu, myalgiu a poruchy funkcie koagulácie krvi.

Môžem poskytnúť IPP deťom?

Napriek skutočnosti, že v Európe sa lieky tejto skupiny aktívne používajú v pediatrickej praxi, v Rusku je používanie blokátorov protónovej pumpy u detí a adolescentov zakázané z dôvodu nedostatočných údajov z výskumu o bezpečnosti tejto kategórie pacientov. v oblasti odborníkov gastroenterológii sa domnievajú, že liečba PPI pre deti staršie ako 6 rokov je odôvodnený v niektorých prípadoch, čo potvrdzuje dlhodobé pozitívne praktickí lekári Gastroenterology Francúzsko, Nemecko, Veľká Británia a Dánsko. V týchto krajinách je povolené predpísať detské inhibítory protónovej pumpy za prítomnosti silných indikácií od troch rokov.

Inhibítory protónovej pumpy

Čo potrebujem vedieť pred začiatkom liečby?

V prípade, že pacient priradená IPP by malo byť úplne vylúčená možnosť malígnych lézií žalúdka a čriev, ktoré môžu mať rovnaké príznaky ako chronických ochorení sliznice gastrointestinálneho traktu. Okrem toho sa pri dlhodobom podávaní liekov tejto skupiny samotné môžu zvýšiť riziko rastu zhubných nádorov, takže úlohou je odborníkmi vykonávajúci plný rozsah sekundárneho diagnózy, zamerané na identifikáciu súvisiacich chorôb a porúch. Pacienti s ochoreniami pečene by mali byť počas prvých troch dní liečby pod dohľadom špecialistu, aby zhodnotili frekvenciu a intenzitu vedľajších účinkov av prípade potreby upravili režim liečby. To isté platí pre jedincov s čiastočnou renálnou dysfunkciou.

Dôležité! Niektoré blokátory protónovej pumpy, ako je prostriedok na báze rabeprazol môže spôsobiť bolesti hlavy a zvýšená ospalosť, takže ľudia, ktorí pracujú na pracovných miest vyžadujúcich vysokú koncentráciu, je potrebná opatrnosť počas liečby. Ak si pacient všimol, že má ospalosť, mal by konzultovať s lekárom, aby upravil plán liečby alebo vydal dočasný zoznam zdravotného postihnutia. Vykonávanie prác s výraznými vedľajšími účinkami na pozadí liečby je neprijateľné.

Pri liečbe musíte byť opatrní

PPI je skupina liekov, ktoré sú povinné na liečbu chorôb tráviaceho traktu, sprevádzané porušením kyslosti. Napriek relatívnej bezpečnosti by ich mal predpisovať len lekár, pretože nesprávne podanie môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky a komplikácie. Veľmi často sa počas liečby vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu, takže samotná liečba s touto skupinou je neprípustná.

Pro-Gastro

Choroby tráviaceho systému... Povieme vám všetko, čo o nich chcete vedieť.

Inhibítory protónovej pumpy: lieky, aplikačné vlastnosti

Inhibítory protónovej pumpy (inými slovami inhibítory protónovej pumpy, PPI) sú skupinou liekov, ktoré znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny žalúdočnými bunkami. Dnes sa široko používa 5 zástupcov tejto triedy: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, lansoprazol, rabeprazol.

Dozviete sa, ako funguje IPP, o indikáciách a kontraindikáciách ich použitia, o možných vedľajších účinkoch týchto liekov z nášho článku.

Mechanizmus účinku, účinky PPI

Inhibítory protónovej pumpy sú primárne proliečivá, to znamená, že nemajú terapeutické vlastnosti. Ale dostanú sa do ľudského zažívacieho traktu, pripojí si k sebe vodíkový protón a premení sa na aktívnu formu lieku. Potom sa viažu na enzýmy parietálnych buniek žalúdka, ktoré narušujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Približne o 18 hodín neskôr (a v niektorých prípadoch aj neskôr) sa tento enzým znova syntetizuje a sekrécia kyseliny chlorovodíkovej sa obnoví v rovnakom objeme.

Molekuly rôznych zástupcov PPI sú aktivované v zažívacom trakte človeka v rôznych rýchlostiach. Takže rabeprazol sa aktivuje rýchlejšie ako ostatné a pantoprazol je najdlhší (4,6 minúty pri pH žalúdka 1,2).

Príjem priemernej terapeutickej dávky API v niektorej z buniek, umožňuje potlačenie žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej, je viac ako 80% (niektorí členovia skupiny - dokonca až do 98%), ako aj pre udržanie tejto úrovni po dobu 18 hodín alebo dlhšie.

Niektorí ľudia užívajúci inhibítory protónovej pumpy zaznamenávajú epizódy tzv. "Kyslej nočnej prestávky" - zníženie pH žalúdka menej ako 4 po 23:00 hodinách trvajúcom približne 60 minút a dlhšie. Tento stav sa môže vyvinúť na pozadí užívania niektorého z PPI, neovplyvňuje rýchlosť hojenia žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, ale môže to byť prejavom nedostatočnej citlivosti pacienta na liek.

Okrem základného (znížené kyslosti žalúdka) účinku inhibítorov protónovej pumpy, ktoré zvyšujú účinnosť antibiotík používaných pri liečení peptického vredu, majú priamy účinok na H. pylori, inhibuje jeho pohybové aktivity a inhibícia produkcie ureázy, ktoré sú nevyhnutné pre prežitie mikroorganizmu.

Ako sa PPI správa v tele

Ak sa inhibítor protónovej pumpy dostane priamo do kyslého prostredia žalúdka, predčasne sa aktivuje a zničí. Preto je hlavnou dávkovou formou týchto liečiv kapsuly potiahnuté plášťom, odolným voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy. Zničte takú škrupinu v tenkom čreve, čo poskytuje požadovaný účinok lieku.

Porovnávacie charakteristiky správania rôznych zložiek inhibítorov protónovej pumpy v tele sú prezentované vo forme tabuľky.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

• peptický vred žalúdka a dvanástnika v štádiu exacerbácie, najmä vredy rezistentné na liečbu H2-histamínovými blokátormi;
• udržiavacia liečba peptického vredu (s cieľom prevencie relapsu);
• Vredy spojené s NSAID;
• Zollinger-Ellisonov syndróm;
• GERD;
• funkčná dyspepsia.

Kontraindikácie pri používaní týchto liekov sú zvýšená citlivosť pacienta na jeho zložky a vek detí do 14 rokov. U tehotných žien sa PPI používa podľa prísnych indikácií (kategória akcií pre plod - B), dojčiacim matkám sa odporúča, aby prestali dojčiť počas liečby.

Nežiaduce účinky

Niektorí pacienti, ktorí dostávajú liečbu inhibítormi protónovej pumpy, zaznamenajú výskyt nežiaducich účinkov. Pri krátkodobých liečebných postupoch môže nastať:

• zo strany nervovej sústavy: bolesť hlavy, závraty, zvýšená únava (u 1-3 pacientov zo 100);
• poruchy stolice (pri 2% - hnačke, u 1% pacientov - zápcha);
• vyrážka na koži, bronchospazmus a iné reakcie alergickej povahy - menej často ako v 1% prípadov;
• poškodenie sluchu a zraku (extrémne zriedkavo výlučne infúziou omeprazolu).

Pri dlhodobej podávanie omeprazolu vo vysokých dávkach (napr., Zollinger-Ellisonov syndróm) v krvi pacientov so zvýšenou úrovňou gastrínu a môže vyvinúť premnoženie (hyperplázia) endokrinných buniek. Oba tieto stavy sú reverzibilné - všetko sa normalizuje po zrušení IPP.

Dlhodobé užívanie veľkých dávok liekov tejto skupiny nie je spojené s rizikom onkológie patológie v zažívacom trakte. Inhibítory protónovej pumpy sú bezpečné a spravidla dobre znášané pacientmi.

interakcie

PPI vedú k zvýšeniu pH v žalúdku, čo zhoršuje absorpciu antifungálneho lieku ketokonazolom a naopak zlepšuje absorpciu srdcového glykozidového digoxínu. To znamená, že pri aplikácii súčasne so STI sa prvý účinok do určitej miery zníži a druhý, naopak, bude účinnejší.

Zástupcovia spoločnosti

Ako bolo uvedené vyššie, dnes špecialisti vo svojej praxi používajú 5 zástupcov triedy IPP. Sú to však len účinné látky 5 a každá z nich má minimálne 5 obchodných názvov (vyrábaných rôznymi farmaceutickými spoločnosťami).

• Omeprazol sa nachádza pod názvom "Omez", "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitox", "Omizak" atď.
• Obchodné názvy Lansoprazolu sú "Lancid", "Lanzap", "Acrylanz", "Lansoffad", "Epicurus" a ďalšie.
• Rabeprazol je stále známy ako Pariet, Zulbex, Rabelok, Razo, Bereta a ďalší.
• Pantoprazol môže byť skrytý za názvy "Nolpaz", "Controller", "Puloreph", "Ultera", "Panum" a tak ďalej.
• Obchodné názvy Esomeprazol - "Nexium", "Emanera", "Neo-text" a ďalšie.

Ceny toho istého lieku pre rôzne farmaceutické spoločnosti sa môžu značne líšiť, ale to neznamená, že lacnejší PPI bude neúčinný. Lekár, ktorý vám predpísal inhibítor protónovej pumpy, určite môže zdôvodniť vašu voľbu (pravdepodobne už narazil na túto drogu a je presvedčený, že je dostatočne účinný). Môžete ihneď objasniť názov lieku na výmenu v prípade, že liek predpísaný ním nie je v lekárni.

záver

Inhibítory protónovej pumpy sú lieky, ktorých hlavným účinkom je inhibícia produkcie kyseliny chlorovodíkovej, to znamená zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy. Tieto lieky sa zvyčajne používajú v krátkych obdobiach, ale pri niektorých ochoreniach (napríklad v prípade Zollinger-Ellisonovho syndrómu) sú pacienti nútení dlho ich užívať - ​​2 roky alebo dlhšie. Sú účinné, bezpečné, dobre znášané veľkou väčšinou pacientov.

Prvý kanál, program "Live Healthily" s Elenou Malyshevou, problém na tému "Inhibítory protónovej pumpy: Čo sa opýtať lekára":

Zoznam liekov - inhibítory protónovej pumpy - s opisom

Inhibítory protónovej pumpy (PPI) na modernom farmaceutickom trhu sú izolované vo forme kapsúl alebo tabliet. Tieto lieky je možné použiť iba podľa pokynov lekára. Viac informácií o liekoch, ktoré sa dozviete z nášho článku.

Patológie žalúdočnej sliznice, ktoré vznikli z dôvodu kyslých porúch žalúdočnej šťavy, sú liečené inhibítormi protónovej pumpy. Prípravky z tejto skupiny sú priradené rôzne ochorenia žalúdka (vredy, gastritída, gastroduodenitis, refluxnej ezofagitídy, pažeráka erózie, atď.), Ich akcia je zameraná na zníženie produkcie žalúdočnej šťavy.

Okrem toho, je nutné inhibítory protónovej pumpy, ktoré majú byť použité pri liečbe antibiotikami na odstránenie baktérie Helicobacter pylori, ako aj v prípade systémové podávanie liečiv ovplyvňujúcich žalúdok a črevá.

Ako fungujú lieky

Lieky sa konzumujú perorálne s dostatkom vody. Účinná látka liečiva vstúpi do čreva, po ktorej nastane absorpcia do krvi. Potom účinná látka liečiva preniká do sliznice žalúdka.

Treba poznamenať, že v prvých dňoch po začatí užívania inhibítorov protónovej pumpy pacient nezaznamená žiadne zmeny v pozitívnej strane. Najprv je to kvôli skutočnosti, že tieto tablety majú kumulatívny účinok, to znamená, že začnú pracovať s plnou silou po tom, čo sa do sekrécie žalúdočnej šťavy nahromadilo dostatočné množstvo účinnej látky.

Tieto lieky sa používajú pri komplexnej liečbe probiotikami, enzýmami a antacidami, niekedy aj antibiotikami.

Indikácie na použitie

Doktor-gastroenterológ určuje protónové inhibítory v prípade, že patológia žalúdka je spôsobená zmenou úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Táto funkcia sa zvyčajne vyskytuje v nasledujúcich ochoreniach gastrointestinálneho traktu:

• chronické pálenie záhy;
• gastritída rôznych etiológií;
• gastroduodenitis;
• prítomnosť žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu.

Napriek tomu, že inhibítory protónovej pumpy veľmi zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky, majú minimálny zoznam kontraindikácií, - tento liek sa odporúča používať len podľa predpisu lekára.

Kontraindikácie pre vstup

Inhibítory protónovej pumpy majú štandardný zoznam kontraindikácií:

• V oficiálnej anotácii k IPP sa uvádza, že príjem peňazí sa prísne neodporúča ženám, ktoré nesú dieťa, rovnako ako pri dojčení.
• Nemôžete liečiť žalúdok týmito liekmi deťom mladším ako 12 rokov.
• Takisto v zozname kontraindikácií existuje riadok, ktorý sa týka individuálnej neznášanlivosti účinnej látky. V takom prípade lekár zmení tablety na podobné.

Možné vedľajšie účinky

Pre každú skupinu blokátorov sú individuálne vedľajšie účinky charakteristické. Treba poznamenať, že sú dosť zriedkavé. Zvážte tie hlavné:

• nevoľnosť;
• strata chuti do jedla;
• bolesť hlavy;
• zápcha alebo hnačka;
• vracanie;
• bolesť v žalúdku;
• alergická reakcia vo forme vyrážky na koži.

Efektívne PPI

Inhibítory protónovej pumpy možno rozdeliť do piatich skupín. Ich rozdiel je účinná látka a jej množstvo. V závislosti od účinnej látky sa môže režim podávania, priebeh liečby alebo dávka liečiva meniť. Všetky existujúce typy inhibítorov sú zamerané na zníženie produkcie žalúdočnej šťavy. Zvážte zoznam najúčinnejších liekov.

Prípravky založené na lansoprazole

Rozdiel tejto skupiny je vysoká nasiakavosť. Takéto zariadenia zahŕňajú: Lanzap, Helikol, Lansoprol, Lansoptol, Lanpro, Lanseth, Lansodin a ďalšie.

Dovoľte nám podrobnejšie vysvetliť najobľúbenejšie lieky založené na lansoprazole:

• Akrilanz. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl. Balenie obsahuje 30 mg. účinnej zložky. V jednom blistri je 10 tabliet. Výrobca vyrába liek v baleniach s obsahom 10, 20 alebo 30 kapsúl. Podľa oficiálnej anotácie sa liek odporúča piť raz denne. V závislosti od závažnosti ochorenia môže režim a priebeh liečby upraviť ošetrujúci lekár.
• Lantsid. Liečba na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu závislých od kyselín, vyrobených v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 15 mg. aktívna zložka. Dávka liečiva je určená na jednorazovú dávku. V prípade vážnych ochorení môže lekár zvýšiť dávkovanie.
• Epikuros. Každá kapsula tohto inhibítora protónovej pumpy obsahuje 30 mg. účinnej zložky. V jednom balení je 10 kapsúl. Spôsob prijímania a dávky sa nelíši od vyššie uvedených analógov.

Lieky založené na omeprazole

K dnešnému dňu je najpopulárnejším liekom, ktorý je predpísaný na zvýšenú sekréciu žalúdočnej šťavy, ako aj v prítomnosti žalúdočného vredu. Mnohé štúdie preukázali účinnosť tohto lieku. Lieky s touto účinnou látkou majú výhodu nízkych nákladov.

Tieto tablety je možné izolovať pomocou účinnej látky "omeprazol": Gastrozol, Demeprazol, Ultop, Ortanol, Helicid atď.

Zvážte niektoré názvy týchto inhibítorov protónovej pumpy:

• Obmedz. Kapsuly novej generácie obsahujú trochu účinnejšiu látku v porovnaní s liekmi založenými na lansoprazole. V jednej kapsule - 40 mg. aktívna zložka. Aplikujte jedenkrát denne. Táto dávka postačuje na potlačenie tvorby kyseliny počas dňa a noci. Priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár.
• Bioprazol. Jedna kapsula obsahuje 20 mg. účinnej zložky. Inhibítor protónovej pumpy účinne znižuje kyslú produkciu. Za deň potrebujete len jednu kapsulu.
• Omezol. Inhibítor protónovej pumpy pomáha inhibovať produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Jedna tableta obsahuje 40 mg. aktívna zložka. Vezmite si jednu kapsulu denne. V niektorých prípadoch lekár odporúča užívať liek dvakrát.
• Losek. V jednej kapsule - 30 mg. účinnej zložky.

Lieky založené na pantoprazole

Protonová skupina má nejakú zvláštnosť - starostlivo ovplyvňuje sliznicu žalúdka. Z tohto dôvodu môže byť priebeh liečby dlhý, aby sa predišlo možným relapsom.

Táto skupina zahŕňa: Aspan, Proxium, Sanpras, Panum, Pulorref, Ultera, Pantaz a ďalšie.

Pozrime sa na niektoré lieky na báze pantoprazolu:

• Kontrolok. Inhibítor je dostupný vo forme tabliet. Jedna kapsula môže obsahovať 20 alebo 40 mg. aktívna zložka. V závislosti od diagnózy sa spôsob podávania a dávka môžu líšiť.
• Nolpaza. Vyrába sa v dávke 20 a 40 mg. Zvláštnosť tejto drogy - jej príjem je zakázaný do 18 rokov. Používajte ho raz denne, najlepšie ráno.
• Reklama Reklama. Inhibítor protónovej pumpy je analógom Nolpazu. Dávkovanie a spôsob podávania sú rovnaké.

Prípravky založené na rabeprazole

Prostriedky tejto skupiny sa účinne vyrovnávajú s úlohou.

Medzi lieky na báze rabeprazolu patria: Zolispan, Ontaym, Pariet atď.

Podrobne popíšeme účinok niektorých liekov na báze rabeprazolu:

• Beret. Inhibítor protónovej pumpy obsahuje 20 alebo 40 mg. aktívna zložka. Liek sa predpisuje raz alebo dvakrát denne, v závislosti od účelu liečby.
• Zulbeks. Produkované vo forme tabliet, kompozícia obsahuje 20 mg. účinnej látky. Liek sa často predpisuje na liečbu vredov. Pre účinnú liečbu je postačujúca jednorazová dávka, najlepšie ráno.
• Rabelok. Často sa vymenúva ako profylaxia ulceróznych ochorení žalúdka alebo dvanástnika. Obsahuje len 15 mg. aktívna zložka.

Lieky založené na esomeprazole

Zvláštnosťou tejto skupiny je, že aktívne zložky činidiel zostávajú dlhodobo v ľudskom tele. Z tohto dôvodu lekári zvyčajne predpisujú minimálnu dávku raz denne.

Prostriedky tejto skupiny zahŕňajú: Neo-Zext, Esomeprazol Canon a ďalšie.

Najobľúbenejšie lieky na báze esomeprazolu sú:

• Nexium. Hlavnou indikáciou na liečbu je gastroezofageálny reflux. Vyrába sa v dávke 20 mg. Nevýhodou tohto nástroja je pomerne vysoká cena. Jeden balík stojí asi 1500 rubľov.
• Emanera. Priraďte dvakrát denne. Obsahuje 20 mg. účinnej zložky. Na základe spätnej väzby od spotrebiteľov možno dospieť k záveru, že výrobok má dobrú účinnosť, ale vysokú cenu.

Doteraz lekári a pacienti preferujú lieky založené na lansoprazole a pantoprazole. Táto skupina veľmi zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky a je vhodná pre takmer všetkých. Okrem toho je priebeh liečby kapsulami na základe týchto účinných látok oveľa kratší. Pamätajte, že akýkoľvek inhibítor protónovej pumpy má predpísať lekár, ktorý má na starosti iba diagnostický vyšetrení.

Prípravky novej generácie zo skupiny inhibítorov (blokátorov) protónovej pumpy

Liečba problémov s gastrointestinálnym traktom má zásadné miesto v terapii. Choroby spojené s porušením funkcie tvorby kyseliny v žalúdku postihujú viac ako polovicu populácie. Ovplyvňujú výkon, prinášajú nepríjemné pocity, ale existujú lieky, ktoré zmierňujú podmienky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so symptómami a zlepšiť kvalitu života. Jednou z takýchto skupín liekov sú blokátory protónovej pumpy.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE! Zmena farby stolice, hnačky alebo hnačky naznačuje prítomnosť v tele. Prečítajte si viac >>

Protónovej pumpy, čerpadlo alebo vodík vodík ATPázy draselný (H / K-ATPáza) - je enzým, ktorý sa vyskytuje v dôsledku sekrécie žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej, je komplex skladajúci sa z polypeptidového reťazca, ktoré zahŕňajú aminokyselinové zvyšky. Je prítomný v obrovských množstvách v parietálnych bunkách sliznice orgánu.

Prostredníctvom protónov vodíka čerpadlo iónov (H +) sú zvýraznené v rozkladné reakcii kyseliny uhličitej je transportovaný z cytoplazmy do lumen žalúdka, ale vstupuje do bunky draselných iónov (K +). Výmena si vyžaduje výdaj energie, ktorého zdrojom je hydrolyzovaná molekula ATP. Použitie iónov chlóru koncentračného gradientu parietálnych bunkách umiestnených (Cl-), do kontaktu v rúrkových lumen žalúdka s vodíkovými iónmi, čím sa vytvorí kyseliny chlorovodíkovej (HCl). Je potrebné pre trávenie potravy a zničenie mikróbov. Pri hyperfunkcii parietálnych buniek dochádza k zvýšenému tvorbe kyselín, tento stav sa nazýva hyperchlorhydria. Spôsobuje podráždenie žalúdka a nepríjemné pocity.

Inhibítor je názov látky, ktorá by mala inhibovať enzymatické procesy. Tieto lieky obsahujú blokátory vodíkovej pumpy, určené na liečbu ochorení tráviaceho traktu, sprevádzané zvýšenou tvorbou kyseliny.

Ich mechanizmus účinku je založený na inhibícii enzýmu H + -K + -ATPázu ( "protónovej pumpy"). Liečivo sa podáva perorálne vo forme tabliet alebo kapsúl, absorbované sliznici tenkého čreva, pri prúdenie krvi v pečeni a hromadia sa vo vylučovanie žalúdočnej kanálikov, kde v konečnej fáze blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Čím sa zníži úroveň bazálnej a stimulovanej sekrécie, zníženie príznakov pálenia záhy, nepohodlie v nadbrušku regióne, horkosť v ústach.

Indikácie pre príjem inhibítorov protónovej pumpy (PPI):

• žalúdočný a duodenálny vred;
• erozívna gastritída;
• NSAID gastropatia (boláky dôsledku dlhodobého užívania nesteroidných protizápalových liekov - Ketorol, diklofenak);
• Zollinger-Ellisonov syndróm (malígny nádor nazývaný gastrinóm spôsobuje zvýšenú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej);
• vredy spôsobené silným stresom;
• refluxnej ezofagitídy (GERD-porucha, u ktorej je obsah žalúdka hodil do pažeráka, čo spôsobuje koróziu sliznice);
• erózia a vredy spojené s baktériou helicobacter pylori (liečba v komplexe s inými liekmi).

Kontraindikácie:

• vysoká citlivosť na liek;
• Vek detí trvá až 13 rokov (v tomto období dochádza k rastu a formovaniu telových systémov, pričom lieky môžu vyvolať poruchu);
• Súčasná tehotenstva (prvý trimester, potom - so súhlasom ošetrujúceho lekára), dojčenie (štúdie neboli vykonané, takže neexistuje žiadny dôkaz).

Choroby s vysokou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej majú rozdielne hodnoty pH. Napríklad, zjazvenie dvanástnikových vredov dochádza pri hodnote pH väčšej ako 3,2 na jeden deň, a pre zničenie baktériou Helicobacter pylori nemusí slabo kyslom prostredí, pH rovné alebo väčšie ako 5.

Na základe patológie a pH lekár zvolí vhodný liečebný režim, predpisuje dávkovanie a trvanie podávania blokátorov protónovej pumpy.

Tieto lieky sú lepšie ako všetky ostatné antisekrečné lieky z hľadiska účinnosti a neškodnosti. V súčasnosti existujú dve generácie PPI a kombinácie s inými liekmi. Zoznam názvov tabliet:

Vyrobené a uvedené do prevádzky v roku 1989. Najčastejší liek v terapeutickej praxi na liečbu žalúdka. Jeho účinnosť je dokázaná rokmi používania a mnohými štúdiami o skupinách ľudí s rôznymi chorobami.

Biologická dostupnosť (toto množstvo látky, dosiahnutie miesta pôsobenia po odsatí a transformácii v pečeni) je 35-45%. Maximálna koncentrácia v plazme je 30-60 minút. Polčas rozpadu je 1 hodina. Liečivo sa odstraňuje obličkami. Po jednom ústnom podaní sa účinok omeprazolu vyskytne v priebehu prvej hodiny a trvá 24 hodín, maximálny účinok sa dosiahne po 2 hodinách. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita úplne obnoví po 3-5 dňoch.

Užíva sa perorálne, premyje sa vodou (kapsule sa nedajú žuť). Je predpísaný na 1-2 kusy (20-40 mg) po dobu 2-4 týždňov. Priebeh liečby závisí od formy ochorenia a je určený lekárom v závislosti od štandardov lekárskej starostlivosti.

Univerzálnosť tejto drogy spočíva v tom, že sa dá použiť v dlhodobých liečebných postupoch bez obáv z karcinogénnych účinkov na žalúdok. Spôsob podávania nemá vplyv na farmakokinetiku, t.j. môže byť užívaný buď ústami alebo intravenózne. Je najúčinnejšia v silne kyslom prostredí (pH 3), prakticky neaktívna pri vysokých hodnotách pH. Má vlastnosť anti-Helicobacter a zvyšuje účinok iných liekov vzhľadom na helicobacker pylori.

Účinok po jednom podaní je rýchly a trvá približne 24 hodín. Znižuje príznaky a zvyšuje hojenie vredov dvanástnika. Prijatie v dávke 40 mg si udržuje pH> 3 dlhšie ako 20 hodín. Po dvojtýždňovej liečbe (40 mg jedenkrát denne) sa pozoruje zjazvenie duodenálneho vredu u 89% pacientov. Miera recidívy je 55%. Po 4 týždňoch terapie v dávke 40 mg za deň zistená kompletnú remisiu u 83% pacientov s refluxnou fáze ochorenia 2-3 minút, po 8 týždňoch - 93%.

Biologická dostupnosť je 72-82%. Maximálna koncentrácia v plazme sa vyskytuje v priebehu 2-4 hodín. Polčas rozpadu je 1-2 hodiny. Odstraňuje sa močom a výkalmi. Prechádza cez hematoencefalickú bariéru a vylučuje sa do materského mlieka. Farmakokinetika nie je ovplyvnená požitím potravy a antacidami.

Je to liek s najvyššou schopnosťou znižovať produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Odlišuje sa od omeprazolu štruktúrou formulácie radikálov, ktoré poskytujú antisecretory účinok. Pri skúmaní sa zistilo, že v piatom dni použiteľnosti lansoprazol- žalúdočného pH nad 4 je nastavená na 12 hodín (Pantoprazol kyslosť udržuje 10 hodín). Liečivo sa odporúča užívať 15, 30 a 60 mg denne (v závislosti od závažnosti patológie). V 95% prípadov je vred cicatrizovaný po 4 týždňoch.

U pacientov so Zollinger-Ellisonovým syndrómom má pozitívnejší účinok. Je to gastroprotektívna látka: zvyšuje okysličovanie sliznice, zvyšuje produkciu hydrogenuhličitanov. Znižuje rast helikobacter pylori, vytvára špecifické imunoglobulíny, zvyšuje aktivitu iných Helicobacter pylori. Má rýchle hojenie a zmiernenie symptómov vredov. Frekvencia relapsu po liečbe je 55-62%. V očiach GERD až do 9. týždňa vstupu (30 mg / deň) na 89,5%.

Biologická dostupnosť je viac ako 85%. Maximálna koncentrácia v plazme - po 4 hodinách. Vylučuje sa močom a žlčou. Rezistentný na kyseliny, preto sa používa vo forme granúl na prekonanie zničenia v žalúdku. V závislosti od ochorenia sa lansoprazol predpisuje v dávke 15, 30 a 60 mg denne. Pri liečbe by malo byť zrušené dojčenie.

Nexium (účinná látka esomeprazol) je jedným z najnovších inhibítorov protónovej pumpy. To sa nazýva revolučný pri liečbe ochorení závislých od kyseliny. Nexium je menej ako omeprazol a biologická dostupnosť je oveľa vyššia. Z tohto dôvodu sa dosiahne lepšia kontrola kyslých produktov, čo vedie k dobrému klinickému výsledku. Jeho účinnosť bola preukázaná mnohými vedeckými štúdiami v uzavretých, randomizovaných skupinách.

Predpísaná dávka je 20 alebo 40 mg jedenkrát denne, vypláchnutá vodou alebo rozpustená v nej. Tablety v žiadnom prípade nemôžu žuť ani zlomiť.

IPP súťažia o enzymatické látky s inými liekmi. Účinky sa môžu zvýšiť (synergizmus) alebo znížiť (antagonizmus). Pozorné pozorovanie je potrebné pri kombinácii viacerých liekov. Rabeprazol, na rozdiel od iných blokátorov, prakticky neinteraguje s inými látkami, pretože majú odlišnú metabolickú cestu. Liekové interakcie Lieky:

Vedľajší účinok sa vyvinie zriedkavo a je reverzibilný a ľahký. Liečba PPI nie je spojená so zvýšeným rizikom atrofickej gastritídy, intestinálnej metaplázie, adenokarcinómu.

Zriedkavé vedľajšie účinky:

• ospalosť (dávajte pozor na vodičov);
• bolesť hlavy;
• asténia (závrat, slabosť, nevoľnosť);
• dyspepsia (hnačka, zápcha);
• bolesť v nohách, kĺby;
• alergie (žihľavka, svrbenie);
• zníženie hemopoézy (zníženie tvorby krvných buniek - leukocyty, krvné doštičky).

Ak máte podozrenie a identifikujete tieto príznaky, musíte sa obrátiť na svojho lekára. Pri liečbe liekmi novej generácie sa vedľajšie účinky zvyčajne nestávajú.

Liečba inhibítormi protónovej pumpy môže maskovať príznaky rakoviny, preto by ste sa mali poradiť s lekárom a skontrolovať ich vylúčenie pred užívaním. Usilovať sa o okamžitú pomoc, ak by osoba, od ktorých terapie objavila vracanie, najmä krvou, zmena farby, textúry a zápach stolice, ťažká chudnutie. Je potrebné zvoliť liečivo, ktoré je vhodné na liečbu konkrétnej choroby

Absorpcia spomaľuje u starších pacientov, u pacientov s dezintoxikáciou a metabolickou funkciou pečene. Nedostatočný distribučný objem pri ochorení obličiek.

Blokátory protónovej pumpy sú vhodné pre všetky patologické príznaky, takže sa nemusíte samo liečiť. Je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste určili najefektívnejšiu a najefektívnejšiu farmakoterapiu.

A trochu o tajomstvách.

Ak ste sa niekedy pokúsili vyliečiť PANCREATITIS, ak áno, určite čelíte týmto ťažkostiam:

• Lekárska starostlivosť, vymenovaná lekármi, jednoducho nefunguje;
• liečebná substitučná terapia, vstúpenie do tela zvonka pomoc iba v čase prijatia;
• NEŽIADUCE ÚČINKY NA PRIJÍMANIE TABLETOV;

A teraz odpovedzte na otázku: Ste spokojný s týmto? To je správne - je čas na to skončiť! Súhlasíte? Nestrácajte peniaze na zbytočnú liečbu a nestrácajte čas? Vlastnil, prečo sme sa rozhodli zverejniť odkaz na blogu jedného z našich čitateľov, ktoré je podrobne popísané, ako sa vytvrdzuje pankreatitída bez piluliek, pretože vedecky dokázané, že tabletky nie sú vyliečiť. Tu je overená metóda.

Mechanizmus účinku inhibítorov protónovej pumpy a ich typy

Inhibítory protónovej pumpy sú skupina liekov, ktoré môžu účinne bojovať proti chorobám tráviaceho systému. Alternatívne názvy: inhibítory protónových pumpov, blokátory protónovej pumpy, blokátory ATP. V medicíne sa často používa skratka IPP alebo IPN na označenie tejto skupiny.

Inhibítory protónovej pumpy sa používajú na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu

Čo sú inhibítory protónovej pumpy

Inhibítory protónovej pumpy nahradili blokátory histamínových receptorov a postupne ich nahradili liekom. ATP blokátory normalizovať sekrečnú funkciu tráviacich orgánov (znižuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej), ktorý umožňuje rýchlo odstrániť príznaky ochorenia, ako je gastritída, vredy, zápal pankreasu, zápal pažeráka a čreva hyperacid charakteru.

Protonová pumpa v žalúdku - enzým zodpovedný za výrobu kyseliny chlorovodíkovej. Po blokáde jeho aktivity Ph normalizuje prostredie žalúdka, orgány sa obnovia.

Inhibítory protónovej pumpy sú moderné prostriedky, ktoré sú potrebné pri liečbe žalúdočných a iných problémov gastrointestinálneho traktu akéhokoľvek pôvodu. V srdci blokátorov účinná látka - benzimidazol. Mechanizmus účinku je jeden, iba princíp chemických reakcií a forma uvoľňovania sa líši.

Mechanizmus účinku

Prenikaním do žalúdka sa blokátory nerozdelia okamžite. Stáva sa to neskôr v tenkom čreve. Odtiaľ, cez cirkuláciu krvi, látky vstupujú do pečene, potom do žalúdočnej sliznice, postupne sa hromadia v protónovej pumpe.

S pomocou liekov môžu odstrániť známky ochorení, ako sú žalúdočné a dvanástnikové vredy

Tam, častice tvoria jeden nabitý prvok, ktorý nie je schopný prekročiť hranice kanálov. Neskôr spojenie s tiolovú skupinou aktivity enzýmu produkt kanála (vodík ATPázy draselný). Preto blokátory vylučujú z pracovnej činnosti enzýmové tubuly.

Pre ich zaradenie sú potrebné nové adenozín trifosfatázy vodíka a draslíka. V priemere sa v tele úplne obnoví v priebehu 60-96 hodín. Ale pre normálne fungovanie čerpadla je polovica tohto času postačujúca.

Nie všetky z H + / K + ATPázy v čase príjmu môže byť v kanálikov, z ktorých niektoré môžu byť syntetizované a dosiahnuť iba. Tak ako aj časový interval na obnovenie, je potrebné, aby sa lieky IPP s kurzami. Po jednom použití sa maximálny účinok nedosiahne.

Pre blokátory uskutočniteľnosti popísaný mechanizmus, najmä formu kapsúl, čo im umožňuje, aby odolali kyslé prostredie, a prechádza do čreva, aby sa rozpustil.

Video popisuje podrobne a ukazuje, ako fungujú inhibítory protónovej pumpy:

Aké druhy drog existujú

Zoznam prípravkov inhibítorov protónovej pumpy je rozsiahly. Zdravotná klasifikácia ich kolektívne nazýva prostriedkami na liečbu ulceróznych, erozívnych a refluxných ochorení. V tomto prípade sa rozdeľuje na dve skupiny podľa účinných látok.

Prvými sú izolované blokátory. Patria medzi ne omeprazol a jeho analógy Pantoprazol, Lansoprazol a Rabeprazol. Posledné dva sa zvyčajne používajú v spojení s inými liekmi. Viac účinnými látkami v tejto kategórii sú esomeprazol, dexlensoprazol.

Druhé blokátory, ktoré obsahujú antibiotikum. Používajú sa na boj proti patologickým stavom spôsobeným aktivitou Helicobacter pylori. Uvedené lieky sa kombinujú s amosínom, metronidazolom, tetracyklínom alebo klaritromycínom.

"Jazykom" lekární je - Gastrozol, Obmedz, Demeprazol, Omizak, Risek, Helol (omeprazol), Krosatsid, pentazol, Nolpaza (pantoprazol), Akrilanz, Gelikol Epikuros (lanzoprazol), Beret, Rabelok (rabeprazol), Zertsim, Ezoks (ezomeprazol).

Inhibítory protónovej pumpy sú rozdelené do dvoch typov

Od roku 1988 (oficiálne uznanie inhibítorov) sa zoznam fondov naďalej pravidelne doplňuje, testujú sa inovatívne lieky. Vyhľadávanie nových, účinnejších a bezpečnejších liekov pokračuje. V Kórei už aktívne používa Ilaprazol (na základe nadradeného omeprazolu), ale v Rusku je stále zakázané. Porovnávacie charakteristiky inhibítorov sú uvedené v tabuľke.

Top 5 účinných liekov na pálenie záhy (blokátory vodíkových pump)

V gastroenterológii sa na blokovanie tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku často používajú blokátory vodíkovej pumpy, lieky, ktoré účinne zmierňujú pálenie záhy.

• Rýchla navigácia k článku:
• Inhibítory protónovej pumpy - čo je to?
• Top 5 účinných liekov
• Ako si vybrať správny inhibítor
• kontraindikácie
• Dôsledky po podaní inhibítorov protónovej pumpy
• recenzia

Pacienti s patológiou tráviaceho traktu (GI traktu) vedieť z prvej ruky farmakologické názvy týchto liekov, ale len veľmi málo ľudí so záujmom o skupine, do ktorej sú lieky. Prípravky na pálenie záhy sú klasifikované ako skupina inhibítorov protónovej pumpy, ktoré majú individuálne vlastnosti.

Inhibítory protónovej pumpy - čo je to?

Pri antacidá, lieky zamerané na potlačenie kyseliny chlorovodíkovej produkovanej v žalúdku, chemickú neutralizáciou nepomôžu pacientovi, lekári uchýliť k blokátory vodíka čerpadla. dáta prípravky na pálenie záhy možno potlačiť aktivitu protónovej pumpy, aby sa znížila produkcia kyseliny chlorovodíkovej, ktorý sa produkuje v membráne bunky zodpovednej za trávenie.

Inhibítory prenikajú do periférnych buniek žalúdočnej sliznice

Ide o nový a moderný prístup v liečbe ochorení, ako je pálenie záhy, reflux, vred, gastritída. Pri používaní liekov je neutralizácia biochemických procesov založená na hladine sekrečných buniek. Pacient potrebuje vedieť, ako blokátory vodíkového čerpadla ovplyvňujú telo.

Prípravy na novú generáciu pálenia záhy, prechádzajúce žalúdkom, začínajú pôsobiť v tenkom čreve, tam, kde je aktívny proces rozpúšťanie a ďalší transport účinnej látky do krvného riečišťa do pečene. Pri dopade liečivá nekončí, inhibítory prenikajú do perietalnye sliznice buniek žalúdka cez membránu a dosiahne maximálnu koncentráciu v kanálikoch sekrečnú typu.

Ďalej hlavná úloha PPI so zvyšujúcou sa kyslosťou žalúdka ovplyvňuje štruktúru buniek, ktoré sú určené na produkciu kyseliny. Funkčná činnosť týchto buniek sa znižuje, a následne sa požíva potravina do žalúdka, blokátory eliminujú tvorbu kyseliny. V tomto inhibítori sú schopní nielen zbaviť sa pálenia záhy, ale aj liečiť erózie, vredy, vykonávať ochranné funkcie tráviaceho systému.

Medzi liečivá inhibičnej skupiny patria:

• omeprazol;
• pantoprazol;
• rabeprazol;
• Ezomeprozol;
• Lansoprazol.

Vyššie je uvedený najznámejší zoznam liekov, ktoré sú zamerané na boj proti mnohým chorobám zažívacieho traktu.

[box type = "info"]Venujte pozornosť! Prvým liekom zahrnutým do skupiny inhibítorov vodíkovej pumpy je omeprazol. Považuje sa za predchodcu liekov zameraných na zastavenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej v dôsledku pôsobenia na bunkové membrány žalúdka. [/ Box]

Top 5 účinných liekov

omeprazol

Vzťahuje sa na najslávnejšie a časovo testované lieky. jeho môžu byť použité v nasledujúcich patológiach:

• peptický vred rôznej etiológie;
• gastritídu;
• duodenitis;
• Zollinger-Ellisonov syndróm;
• refluxná ezofagitída.

Počas pozorovania účinku liečiva na telo pacienta sa zistilo, že jeho použitie má pozitívny vplyv aj na zhubné nádory.

[box type = "info"]Zaujímavý fakt! Liečivo, rovnako ako mnohé iné skupiny blokátorov, má fenomén nazývaný v medicíne "nočný kyslý prielom". Spočíva v tom, že počas nočného spánku dochádza k vysokému uvoľňovaniu kyseliny chlorovodíkovej počas jednej hodiny. A tento jav nezávisí od dávky lieku, ktorý sa užíval predtým. Táto skutočnosť vedie k tomu, že proces zotavovania sa spomaľuje. [/ Box]

Omeprazol je dostupný v rôznych formách: enterické kapsuly, tablety a prášok na prípravu roztoku. Liek si zaslúžil svoju popularitu aj vďaka minimálnemu spektru kontraindikácií, ktoré sa nedajú povedať o vedľajších účinkoch. Ak užívate liek, nezabudnite, že dávkovanie môže byť predpísané len zodpovedným lekárom.

lansoprazol

Je to protivník. Liek má rozdiel oproti omeprazolu pri konštrukcii radikálov, ktoré poskytujú antisecretorský jav. V lekárňach nájdete len jednu formu liekov - kapsúl. Zoznam kontraindikácií pre tento liek je širší ako zoznam jeho predchodcov. Lansoprazol má v poslednej fáze sekrécie aktívny vplyv na kyslosť.

V závislosti od štádia vývoja patológie tráviaceho systému sa liek odporúča aplikovať v dávke 15, 30 a 60 mg denne. Ukazuje pozitívnu dynamiku v liečbe vredov, ktorá sa po 28 dňoch užívania liekov cicatrizuje.

pantoprazol

Tento liek má nepopierateľnú výhodu - možnosť dlhodobého užívania na udržanie terapeutického účinku na peptický vred. Liečivo sa môže použiť orálne a intravenózne. Je k dispozícii vo forme tabliet. Štúdie, ktoré sa uskutočnili 10 rokov, preukázali, že prípady relapsu s použitím tejto drogy sú nepravdepodobné.

[box type = "varovanie"]Pozor! Pri liečbe pantoprazolu by pacienti so závažným zlyhaním pečene mali neustále merať hladinu pečeňových enzýmov. Takže keď zvyšujete indikácie, nemôžete použiť liek. [/ Box]

rabeprazol

Liek, rovnako ako jeho predchodcovia, blokuje tvorbu zvýšenej kyseliny v žalúdku. Môže byť použitý nielen na pálenie záhy, ale aj ako terapeutický nástroj v boji proti chorobám spojeným s vysokou kyslosťou. Vyrába sa vo forme enterosolventných tabliet.

Rovnako ako omeprazol, Rabeprazol má v kontraindikácii použitie 3 body: tehotenstvo, laktácia a individuálna intolerancia. Pri použití lieku v 95% prípadov sa peptický vred zastavil do 1 mesiaca.

ezomeprazol

Predpokladá sa, že Dnes je najúčinnejšou drogou, ktorý je schopný kontrolovať gastrointestinálny trakt počas 14 hodín. Je dostupný iba vo forme tabliet.

Odborníci zvyčajne odporúčajú pred a počas vyšetrenia aplikáciu 20 mg denne na príznaky ochorení spojených so zvýšenou kyslosťou. Ďalej lekár určí dávku nezávisle. Dlhodobé štúdie ukázali, že peptický vred sa môže liečiť v priebehu 3-4 týždňov po použití lieku.

Ako si vybrať správny inhibítor

Moderná farmakológia ponúka blokátory vodíkovej pumpy, prípravky na pálenie záhy a liečbu vredov rôznych etiológií v širokom rozsahu. Ide o 5 moderných liekov, ktoré boli opísané vyššie. Všetky z nich sú podobné v chemickom zložení, nežiaducich reakciách a metabolických zvláštnostiach. Výber lieku závisí od niekoľkých faktorov, ktoré má lekár na mysli pri predpisovaní predpisu.

Gastroenterológovia sa domnievajú, že všetky moderné blokátory vodíkovej pumpy, ako napr prípravky na pálenie záhy nemajú silný rozdiel v konečnom účinku na telo. Terapeutéri sú istí, že je mimoriadne nežiaduce si vyberať lieky samostatne, pretože medzi nimi existuje rozdiel, ktorý, ak je zneužitý, môže ovplyvniť priebeh ochorenia.

Faktory ovplyvňujúce voľbu lieku, spôsob užívania a dávkovanie možno pripísať:

• prítomnosť infekcie Helicobacter pylori v tele;
• stupeň ochorenia, závažnosť;
• dôležitosť rýchlej reakcie lieku;
• stav pečene a iných tráviacich orgánov;
• vekové vlastnosti;
• interakcií s inými liekmi.

Špecialisti vyvinuli algoritmus na výber inhibítorov protónové čerpadlo. Po prvé, lekár aj pacient by mali brať do úvahy prítomnosť patológií paralelného prúdu nielen z tráviaceho traktu, ale aj celého telesného systému ako celku.

Vek je jedným z hlavných hodnôt pri výbere liekov, pretože po 60-65 rokoch existuje riziko komplikácií, ako teenager, je žiaduce, aby sa uchyľujú k menej agresívne terapiu, a iba vtedy, ak by jeho neúčinnosť priradiť blokátory vodíka čerpadlo. Formulácia pálenie záhy táto skupina by mala byť zvolená s ohľadom na individuálne reakciu na kislotopodavlyayuschy účinok.

Výber lieku závisí od viacerých faktorov, ktoré má lekár zodpovedný za predpisovanie predpisu

Niektorí pacienti môžu zaznamenať "prielom v nočných kyselinách" alebo rezistenciu na inhibítory protónovej pumpy. Tieto faktory sú ovplyvnené stavom celého organizmu ako celku a genetickými charakteristikami pacienta. Terapia, ktorá umožňuje používanie blokátorov vodíkových čerpadiel ako prípravkov na pálenie záhy, musí byť nepochybne kontrolovaná lekárom a korigovaná počas liečby.

Každý pacient by mal zodpovedne zvoliť inhibítory a len s pomocou lekára. budete musieť prečítať návod na použitie pred použitím drogy a venovať osobitnú pozornosť bodov na kontraindikácie a vedľajšie účinky, ako sa niekedy dokonca aj profesionáli môžu chýbať niečo z dohľadu. Je možné, že sa pacient zabudol varovať o prítomnosti akejkoľvek patológie, ktoré by mohli hrať spúšť s blokátormi príjmu.

kontraindikácie

Kontraindikácie v podstate všetkých liekov sú totožné, týkajú sa individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku, novotvarov rôznych etiológií v tráviacom trakte, obdobia tehotenstva a laktácie. Toto sú štandardné podmienky, za ktorých liečba inhibítormi nebude možná.

Terapeuti odporúčajú podstúpiť vyšetrenie pred dlhodobým užívaním liekov z tejto skupiny drog, pretože porušenie v činnosti srdcovej činnosti, dýchacieho systému môže vyvolať komplikácie.

Lieky na pálenie záhy sú častými pomocníkmi počas tehotenstva, ale použitie blokátorov vodíkových čerpadiel v tejto situácii nie je možné. To môže viesť k patológii vo vývoji plodu. Všetky lieky patriace do tejto skupiny sú schopné preniknúť do placentárnej bariéry. Doteraz sa uskutočnili štúdie o omeprazole a jeho účinkoch na telo tehotnej ženy a dieťaťa.

Vedci navrhujú relatívnu bezpečnosť drogy, ale len s menovaním špecialistu

Pokusy sa tiež uskutočnili za účasti lansoprazolu u zvierat. Výsledkom toho nebolo žiadne porušenie plodu v dôsledku podania drogy. Napriek všetkým vykonaným štúdiám má omeprazol a lansoprazol zásadný rozdiel v stupni bezpečnosti a klinické moderné údaje nedoporučujú používanie týchto liekov počas obdobia dojčenia.

Možné následky po užívaní inhibítorov

Len málo ľudí premýšľa o dôsledkoch používania blokátorov vodíkových čerpadiel, lieky na pálenie záhy možno nielen pomôcť s patologickými stavmi zažívacieho systému, ale tiež negatívne ovplyvniť ľudské telo. Toto treba brať do úvahy pred začatím liečby. Inhibítory protónovej pumpy blokujú vzhľad kyseliny chlorovodíkovej, ale výrazne znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy.

Ak nie je žiadny problém v žalúdku s uvoľňovaním kyseliny, užívanie inhibítorov môže spôsobiť vznik infekcie spôsobenej baktériami C.difficile.

Ak človek začne nezávislý príjem blokátorov vodíkových čerpadiel, aby sa zbavil pálenia záhy, mohlo by to viesť k smutným dôsledkom

Pre optimálny príjem vápnika v našom tele je potrebné mať v ňom kyslé prostredie, ak inhibítory budú dlhodobo tento proces, človek môže vyvinúť hyperparatyreózu, keď sa všetky užitočné minerály vymyjú z kostného systému. To môže viesť k zníženiu kostnej hmoty a následkom zlomenín.

[box type = "info"]Je dôležité vedieť! Štúdie uskutočnené v tejto oblasti ukázali, že infekcia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí často používajú lieky zo skupiny inhibítorov vodíkových pump ako terapia tráviaceho systému. [/ Box]

Pri použití inhibítorov protónovej pumpy je potrebné mať na pamäti, že sa považujú za účinné a bezpečné lieky. Riziko vzniku komplikácií alebo vedľajších účinkov je vždy nižšie ako prínos, ktorý prinášajú drogy. Hlavná vec, rovnako ako pri liečbe iných liekov, nie je samoliečba, ale snaha o pomoc odborníkov. Buďte zdraví!

Užitočné informácie o inhibítoroch (blokátory vodíkových čerpadiel) v tomto videu:

Prečo sa objavuje pálenie záhy?

Ako sa liečiť pálenie záhy počas tehotenstva: