Hlavná Komplikácie

Cerucal: odporúčané dávkovanie pre deti

Nevoľnosť, zvracanie u ľudí v akomkoľvek veku sú prirodzené reakcie tela za určitých podmienok. Jedná sa o rôzne otravy, patologické stavy v systéme GIT, reakciu na určité lieky, stresové situácie.

Je ľahké pracovať so staršími pacientmi. Chápu ich stav a môžu v prípade potreby obmedziť svoje prirodzené impulzy. S deťmi je všetko oveľa komplikovanejšie. Gag reflex sa automaticky spúšťa a je takmer nemožné zastaviť silné úsilie.

Často nevoľnosť a zvracanie robia účinnú liečbu obtiažnou. Moderná lekáreň ponúka množstvo liekov, ktoré v prípade potreby potláčajú nevoľnosť a zvracanie. Jedným z liekov na výber je Cerucal.

Cerukal - formy uvoľnenia a princíp konania

Cerucal je výborná príprava na potlačenie nevoľnosti a zvracania.

Liečivo sa vyrába vo dvoch formách - tablety a roztok na infúzie. Hlavnou aktívnou zložkou je metoklopramid. Zložky blokových receptorov dopamínových receptorov v centrálnom nervovom systéme.

Tým sa zvyšuje prah citlivosti emetického centra v mozgu. To znižuje nutkanie na nevoľnosť, škytavka zmizne. Metoklopramid pôsobí na intestinálne receptory, čím znižuje jeho motorickú aktivitu. Pod pôsobením lieku sa potravina rýchlo vstrebáva a prechádza cez všetky časti čreva, ale nedochádza k hnačke.

Výtok žlče sa normalizuje, dyskinézia sa odstráni. Formuláre na tabletovanie začínajú pôsobiť 30 minút po požití. Pri intravenóznej alebo intramuskulárnej injekcii priamo počas infúzie. Liek sa vylúči z tela do 24 hodín.

Reglan. Indikácie a kontraindikácie pre predpisovanie

Cerucal sa používa aj na liečbu refluxnej choroby.

Liek je predpísaný pre nasledujúce patologické stavy:

  • zvracanie
  • nevoľnosť
  • Pooperačná hypotenzia a atónia gastrointestinálneho systému
  • Dyskinéza žlčových ciest
  • Refluxná choroba
  • Zúženie (stenóza) gatekeeper - črevné časť oddeľujúce duodene a pyloru časť žalúdka
  • Pri RTG vyšetrení gastrointestinálneho systému
  • Žalúdočná paréza
  • Pri vykonávaní endoskopických štúdií gastrointestinálneho systému

Liečivo nie je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  1. Individuálna neznášanlivosť.
  2. Feochromakitóm a iné neoplazmy závislé od prolaktínu. Liečivo prispieva k zvýšeniu produkcie tohto hormónu.
  3. Fyzická patológia v gastrointestinálnom systéme je inverzia čriev, perforácia a krvácanie v niektorom z oddelení.
  4. Epilepsia.
  5. Rôzne motorické poruchy.
  6. Tehotenstvo trvá až 12 týždňov. V budúcnosti sa používanie drogy povoľuje, ak je prínos pre matku vyšší ako odhadované poškodenie dieťaťa.

Liečivo nefunguje pri zvracaní a nevoľnosti vestibulárneho typu.

Tserukal a deti. Účinné dávky

Cerucal sa má užívať pol hodinu pred jedlom.

Tento liek by mal lekár predpísať lekár a iba podľa údajov! Samošetrenie je neprijateľné! Efektívne dávkovanie lieku "Cerucal" pre deti rôzneho veku:

  • Až 2 roky - liek nie je predpísaný v akejkoľvek forme.
  • Od 2 do 14 rokov - tablety sa neuplatňujú. Od 14 rokov - najviac 1 tabletu 3 krát denne.
  • Od 3 rokov do 14 - injekčných foriem - dávka sa vypočítava na základe hmotnosti dieťaťa. Účinný objem lieku je 0,1 mg na 1 kg hmotnosti mladého alebo dospievajúceho. Ale nie viac ako 0,5 mg na 1 kg počas dňa.
  • Od 14 rokov a staršie - 1 ampulka 3 až 4 krát denne.

Pacienti so zhoršenou funkciou obličiek majú znížiť dávku a individuálne vybrať účinnú dávku.

Tablety sa užívajú pol hodinu pred jedlom, omývajú sa veľkým množstvom vody. Injekčné formy sa podávajú po kvapkách počas 15 minút. Liečivo sa zriedi 50 ml fyziologického roztoku alebo 5% glukózy.

Vedľajšie účinky a predávkovanie lieku "Cerucal"

Vedľajší účinok lieku môže byť sucho v ústach.

Liek je zameraný na zníženie vedľajších účinkov liekov a nepríjemných fyziologických stavov. To však neznamená, že samotný "Cerukal" nemá vedľajšie účinky. Liekové kapsule:

  1. Neurologické poruchy - strach, úzkosť, bolesti hlavy, rôzne tiky, zvýšená únava. Deti môžu vyvinúť dyskinetický syndróm.
  2. Rôzne neuroleptické stavy. To sa prejavuje zvýšením telesnej teploty, skokmi v tlaku a poruchami vedomia.
  3. Frustácia defekácie, sucho v ústach.
  4. Gynekomastia (u chlapcov), galaktorea (u dievčat), poruchy menštruačného cyklu.
  5. Porušenie srdcovej frekvencie - bradykardia, tachykardia.
  6. S vývojom vedľajších účinkov je "Cerucal" zrušený.

Príznaky predávkovania liekom sú podobné vedľajším účinkom lieku. Najčastejšie ide o porušenie vedomia, vývoj záchvatov, dyskinetické poruchy. V miernych prípadoch sa príznaky predávkovania neliečia, pretože počas dňa sa metoklopramid vylučuje z tela sám. V závažných prípadoch je predpísané pomalé podávanie biperidénu. Tento liek blokuje prenos impulzov do centrálneho nervového systému.

Cerucal a iné lieky. Nežiaduci účinok

Liek cerucal by sa nikdy nemal užívať s liekom cimetidín.

Pred začatím liečby týmto liekom informujte svojho lekára o ďalších liekoch, ktoré pravidelne užívate. Inak namiesto zlepšenia svojho zdravotného stavu riskujete, že sa zhoršíte. Dôležité! Nepoužívajte s "Cirkvou" nasledujúce drogy:

  • Akýkoľvek roztok s alkalickým prostredím.
  • Posilňuje účinok tetracyklínu a podobných antibiotik, ampicilínu.
  • Urýchľuje vstrebávanie levodopy, prípravky na báze paracetamolu, etylalkoholu. Detské lieky obsahujúce etanol by sa mali počas liečby "Cerucal" vylúčiť.
  • Nepoužívajte kardiálne glykozidy, ako napríklad "digoxín" alebo "cimetidín", s skupinovými liekmi.
  • Pri súčasnom príjme alkoholu sa zvyšuje inhibičný účinok etanolu na centrálny nervový systém. Nepoužívajte sirupy ani tinktúry obsahujúce etylalkohol.
  • Nepoužívajte s antipsychotikami.
  • Počas liečby nepoužívajte vitamíny B, ktoré sa na pozadí "Cerukal" rýchlo rozpadajú.
  • Liečivo môže ovplyvniť rýchlosť reakcie. Preto sa počas liečby musíte vzdať jazdy, pracovať s presnými mechanizmami.

Pri prijímaní "Tserukalu" môže dôjsť k deformáciám vo výsledkoch testov pečeňových funkcií. Preto by mal byť laboratórny technik upozornený predtým, ako užije krv.

Dôležité! Neužívajte "Cerucal" bez lekárskeho vyšetrenia a vyšetrenia kvality, najmä pri liečbe detí. V tomto prípade je lepšie konzultovať s pediatrom navyše a potom rozhodnúť o užívaní drogy.

Podrobné informácie o nevoľnosti, závažnosti v žalúdku povedia video:

Pokyny na použitie lieku "Cerucal" v ampuliach a tabliet pre deti s vracaním: výber dávky

Keď do tela vniknú škodlivé látky alebo patogény, funguje ochranný mechanizmus. Gag reflex pomáha samovraženiu a zbavuje sa všetkého, čo je nadbytočné. Niekedy vracanie neustupuje, osoba sa dehydratuje. V tejto situácii je potrebné prijať naliehavé opatrenia, pretože takáto reakcia tela, najmä v detstve, môže viesť k smrteľným následkom.

Lekári často predpisujú pacientom s ťažkým zvracaním špeciálne antiemetiká, z ktorých jeden je Cerucal. Liek sa môže užívať aj dospelým pacientom a malým deťom vo veku od 2 rokov po prečítaní pokynov na použitie.

Forma uvoľnenia a zloženie lieku

V lekárňach reťazce Cerucal je prezentovaný v dvoch formách. Niekedy môže byť terapeutický účinok dosiahnutý pomocou tabliet. Niekedy je liečba vhodná výhradne na injekciu.

Roztok sa naleje do priehľadných ampuliek zo skla s objemom 2 ml. V obale kartónu je 10 ampuliek. Ako aktívna zložka je metoklopramid hydrochlorid, jeho podiel je 10 mg na 1 ml roztoku. V ampulke je prítomná voda na injekciu a chlorid sodný.

Tablety vo výške 50 kusov sa predávajú v lepenkových škatuliach, z ktorých každá je pripojená k návodu na použitie. Biele tablety majú plochý guľatý tvar. Obsahujú hydrochlorid metoklopramidu vo výpočte 10 mg na tabletu a pomocné látky:

  • škrob;
  • monohydrát laktózy;
  • želatína;
  • stearát horečnatý;
  • oxid kremičitý.

Indikácie na použitie

Cerucal je schopný blokovať dopamínové receptory, ktoré prenášajú signály zo žalúdka do mozgu. Výsledkom je, že svalstvo žalúdka sa neuvoľňuje. Tento mechanizmus účinku lieku predpokladá jeho použitie v nasledujúcich prípadoch:

  • nevoľnosť a vracanie spôsobené jedením nevhodných potravín na choroby jedla, žalúdka a pankreasu;
  • nevoľnosť a vracanie, ku ktorým došlo pri užívaní liekov;
  • biliárna dyskinéza;
  • refluxnej ezofagitídy;
  • pooperačné oslabenie alebo narušenie svalového tonusu žalúdka v dôsledku chorôb.

Cerucal môže byť navyše pichnutý pacientmi, ktorí podstúpili gastroduodenálny zvuk alebo plánujú podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu zažívacieho traktu kontrastom. Často je liek predpísaný pre pacientov podstupujúcich chemoterapiu.

Spôsob aplikácie pre deti a dávkovanie lieku Cerucal

Liečivo sa podáva vo forme tabliet deťom vo veku od 6 rokov, všetci mladší podávajú injekcie. V každom konkrétnom prípade dávka a trvanie liečby určí lekár. Nezávisle určiť drogu a ešte viac ju zaobchádzať s pomocou detí, je to nemožné.

Tablety a roztok by sa mali podať trikrát v klepaní. Dávkovanie sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta. Obvykle je dávka 0,1 mg lieku na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Lekár má právo zvýšiť terapeutickú dávku na 0,5 mg na 1 kg, pričom prekročenie dávky môže spôsobiť predávkovanie.

Dospelí môžu piť 1 tabletu alebo podať injekciu trikrát denne. Pre deti na výpočet presnej dávky je oveľa zložitejšie. Súhrnná tabuľka vám môže pomôcť:

Ako a v akých dávkach dám tabletky?

Ak dieťa dosiahlo vek 6 rokov a jeho telesná hmotnosť presahuje 20 kg, potom mu môžu byť predpísané pilulky. Stačí, aby ste počas dňa pili 0,5 alebo 1 kus 3 krát. Presné dávkovanie a trvanie lieku bude predpísané ošetrujúcim lekárom. Posúdi závažnosť pacienta, vezme do úvahy jeho vek a telesnú hmotnosť.

Liek sa má podávať pol hodiny pred jedlom. Musí sa umyť dostatočným množstvom tekutiny. Liečivo začne pôsobiť po štvrtine hodiny a terapeutický účinok trvá asi 6 hodín.

Lekár pri presadzovaní lieku 4 ročnému dieťaťu musí byť presvedčený o tom, že na obličkách chýbajú patologické stavy. Inak by sa mala upraviť denná dávka lieku Cerucalum u detí.

Aplikácia injekčného roztoku

Liek vo forme roztoku na injekciu zahŕňa intramuskulárnu injekciu, ale nie sú vylúčené intravenózne injekcie Cerucalu. Aby liek vstúpil do krvi, musí sa zriediť v 10 ml fyziologického roztoku a potom sa pomaly vstrekne do žily po pacientovom stave.

Bez ohľadu na spôsob zavedenia lieku Cerucal sa odporúča pravidelne meniť miesto na injekciu. Na zriedenie lieku v ampulkách je najoptimálnejšou voľbou 5% roztok glukózy alebo chloridu sodného. Ak sa injekcia uskutoční do svalu, potom nie je Cerucal predbežne vyšľachtený.

Kontraindikácie na použitie

Predtým ako dáte dieťaťu tabletu Cerucal alebo mu podáte prvú injekciu, starostlivo si prečítajte návod na použitie. V niektorých prípadoch môže byť liek kontraindikovaný.

Za prítomnosti individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku u dieťaťa po podaní injekcie sa môže vyvinúť alergická reakcia. Ak malý pacient ešte nie je 2 roky, používanie lieku Cerucal by sa malo zlikvidovať. Ženy v počiatočných štádiách tehotenstva sa tiež nedoporučujú podávať infúzie s liekom.

Injekčný roztok je kontraindikovaný u osôb trpiacich:

  • pylorická stenóza;
  • intestinálna obštrukcia;
  • epilepsie;
  • hormonálne aktívny nádor nadobličiek;
  • nádory závislé na prolaktíne;
  • motorické poruchy.

Lekári môžu predpisovať liek pacientom, ktorí majú relatívne kontraindikácie. V takomto prípade bude príjem Zerukalu odôvodnený prítomnosťou vážneho svedectva.

Ľudia v pokročilom veku (starší ako 65 rokov) môžu užívať drogu pod dohľadom špecialistu. Neodporúča sa podávať injekcie ženám počas druhého a tretieho trimestra gravidity. Zvlášť opatrne sa má liek podávať pacientom s:

  • bronchiálna astma;
  • renálna alebo hepatálna insuficiencia;
  • Parkinsonova choroba;
  • tromboflebitída;
  • vysoký krvný tlak.

Možné vedľajšie účinky a predávkovanie

Často sa vyskytujú psychoemočné poruchy:

  • úzkostné-fobické stavy;
  • úzkosť;
  • zlá nálada.

Pri používaní lieku Cerucal existuje riziko nežiaducich účinkov:

  • bolesti hlavy;
  • depresívny stav;
  • ospalosť;
  • poškodenie reči;
  • nervový tic;
  • parkinsonizmus.

Podobné prípravy pre deti sú vymenované s mimoriadnou opatrnosťou. Mnoho vedľajších účinkov nepredstavuje pre telo žiadne nebezpečenstvo, ale dieťa s nekontrolovaným pohybom svalov tváre a krku sa môže stať predmetom posmechu vo vzdelávacích inštitúciách.

Pri užívaní lieku môže byť apatia, blokovanie reči a myslenia, zvýšená ospalosť

Ak pacient trpí ochorením pečene, injekcie lieku Cerucal sprevádza zvýšenie enzýmov ALT a AST, ako aj bilirubínu. Veľmi zriedkavé po injekciách sa u pacientov vyskytne sucho v ústach, niekedy droga sprevádza hnačka.

Ak sa liek používa bez dodržania dávky a odporúčania lekára, pacient môže mať tieto alarmujúce príznaky:

  • halucinácie;
  • kŕče;
  • zmätenosť vedomia;
  • zastavenie dýchania;
  • poruchy srdca;
  • nekontrolované pohyby tela.

Ak si rodičia všimnú jeden z príznakov predávkovania u svojho dieťaťa, mali by okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Špecialisti predpíšu symptomatickú liečbu a v prípade potreby sa liek nahradí.

V prípade akýchkoľvek alarmujúcich vedľajších účinkov je potrebné poradiť sa s odborníkom

Interakcia s inými liekmi

Ampulky s liekom sa nemôžu zriediť alkalickými roztokmi. Ak je pacient liečený antibiotikami alebo paracetamolom, potom injekcie Tserukalu zvýšia účinok predpísaných liekov. Vedľajšie účinky sa môžu objaviť - pečeň bude mať toxické účinky.

Keď Cerucal interaguje s digoxínom a cimetidínom, injekčný roztok znižuje jeho absorpciu a znižuje jeho terapeutický význam. Injekcie v kombinácii s alkoholom spôsobujú stlačenie centrálneho nervového systému, reakčná rýchlosť sa spomaľuje. Je potrebné vyhnúť sa súčasnému podávaniu inhibítorov Cerucalu a H2-histamínu, antihistaminiká sú v tomto prípade neúčinné.

Pri interakcii hepatotoxických liekov a Cerucalus trpí pečeň. Silný toxický účinok na telo povedie k vážnym následkom.

Analogy Cerukal

Pacient môže vždy odmietnuť prijať Cerucal, lebo lekárne majú analógy s podobným účinkom. Predtým, ako nahradíte liek, musíte sa poradiť s lekárom a pred použitím sa uistite, že sa pozrite na pokyny. Z celej škály vymeniteľných liekov je možné vymenovať:

Cerucal - liek na zvracanie u detí

Vracanie je nedobrovoľná reakcia organizmu, často spojená s množením patogénnych mikroorganizmov, s príjemom neštandardných produktov. Zvracanie je ochranná reakcia organizmu. Účinný výsledok prinesie len komplexnú liečbu vrátane podávania enterosorbentov, rehydratujúcich liekov, prebiotik a v prípade potreby aj antibiotík, antispazmodík, antipyretiká. Okrem toho terapeutické opatrenia na zvracanie naznačujú dodržiavanie režimu pitnej a stravy.

Ak dieťa začalo vracať, musíte najprv postarať sa o správnu polohu jeho tela: nemôžete hádzať späť hlavu a dieťa na chrbát, v tomto prípade sa môže vracať do dýchacieho traktu. Je potrebné položiť dieťa na jednu stranu a mierne zvýšiť jeho hlavu. Potom okamžite zavolajte sanitku.

Prvé postupy doma zahŕňajú umývanie žalúdka vriacou vodou. Ďalšia liečba sa má vykonať podľa pokynov lekára.

Z liekov často predpisoval Cerucal - liek na zvracanie, povolený pre deti od 2 rokov.

Opis prípravku, dávkovanie

Cerucal je bežným liekom na nevoľnosť a vracanie, ktoré je povolené pre deti. Liečivo zvyšuje pohyblivosť tkanív hladkých svalov tráviacich orgánov a blokuje prenos signálov z nervového systému z tenkého čreva a žalúdka do medulla oblongata, strediska, ktoré aktivuje zvracajúci reflex.

Vďaka tomuto mechanizmu mozog "nevie" o poruche hladkých svalov a nespôsobuje také procesy, ako sú zvracanie, nevoľnosť, hiccough, zápcha.

Cerucal je dostupný vo forme tabliet a injekcií. Nie je možné rozhodnúť o jeho prijatí, pretože liek má veľa vedľajších účinkov a existuje vysoké riziko nesprávneho výberu dávky. Indikácie na použitie sú ochorenia tráviaceho traktu s nezdravým vracaním.

Choroby sprevádzané častým alebo nepretržitým vracaním vedú rýchlo k dehydratácii a strate dôležitých stopových prvkov. Dieťa v tom istom čase výrazne stúpa, existuje riziko vzniku šokového stavu.

V takýchto situáciách, napriek možným komplikáciám, je Cerucal jediným účinným liekom na zvracanie u detí. Lepšie je, ak sa droga užíva pod dohľadom lekára, napríklad v nemocnici.

Dávka lieku Cerucalum odporúčaná pre deti s vracaním závisí od telesnej hmotnosti:

  • u detí vo veku od 2 do 14 rokov je to 0,1 mg metoklopramidu na kilogram hmotnosti, pričom denná dávka by nemala presiahnuť 0,5 mg účinnej látky na 1 kg telesnej hmotnosti. To znamená, že v maximálnom dávkovaní sa liek môže aplikovať nie viac ako 5 krát denne. Ak sú ochorenia obličiek, povolené množstvo lieku určuje lekár jednotlivo;
  • pre deti od 14 rokov sa dávka lieku môže zvýšiť na 10 mg, užívaných 3 krát denne. Tablety sa užívajú pol hodinu pred jedlom. Celý priebeh liečby je od 4 do 6 týždňov. Podľa uváženia lekára môže byť jeho trvanie znížené alebo zvýšené.

Indikácie a kontraindikácie

Pretože hlavný mechanizmus účinku Cerukalu je spojený so stimuláciou pohyblivosti hladkých svalov vnútorných orgánov, je predpísaný výlučne na choroby tráviaceho traktu.

Indikácie sú nasledujúce stavy:

  • nauzea a vracanie, s výnimkou prípadov spôsobených signálmi z vestibulárneho aparátu (pohybová choroba);
  • poruchy motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu, napríklad dyskinéza žlčovodov;
  • zhoršená motorická aktivita žalúdka (pareza) v dôsledku diabetes mellitus;
  • príprava na diagnostické postupy gastrointestinálneho traktu.

Zoznam kontraindikácií pre príjem lieku Cerucal zahŕňa:

  • prítomnosť feochromocytómu (nádor, ktorý syntetizuje adrenalín vo veľkom množstve);
  • rôzne črevné poruchy vrátane ich obštrukcie;
  • prítomnosť tumorov závislých na prolaktíne;
  • epilepsie;
  • poruchy štruktúry steny žalúdka, dvanástnika;
  • krvácanie do žalúdka, pažeráka, malého alebo hrubého čreva;
  • individuálna intolerancia;
  • kŕče v anamnéze;
  • nervové tiky v svaloch tváre;
  • prvé tri mesiace tehotenstva;
  • dojčenia;
  • deti vo veku od narodenia do 2 rokov.

Najčastejšie sa Cerucal používa na nevoľnosť a zvracanie u dieťaťa. Je dôležité mať na pamäti, že jeho vymenovanie môže vykonávať len lekár, pretože na úspešné zotavenie je potrebné zistiť príčinu príznakov.

Nežiaduce reakcie

Vedľajšie účinky užívania Ceruleku sú z veľkej časti určené vekom pacienta. U detí sa väčšina z týchto prejavov týka účinku účinných látok na centrálnej a periférnej časti nervového systému.

V detstve môže použitie Cerucal spôsobiť emocionálne a psychické poruchy: fobické prejavy, úzkosť, úzkosť, znížená náladová nálada.

Možné neurologické príznaky patrí bolesť hlavy, stagnujúci stav, ospalosť, závrat, tiky, vo svaloch krku, tvári a na ramenách, poruchy funkcie reči, trasúce sa obrna.

Podľa lekárskej praxe najčastejšie u detí ako nepriaznivá reakcia sa prejavuje dyskinetický syndróm, keď sú nekontrolované pohyby svalov tváre a krku. A hoci táto podmienka nie je nebezpečná pre život, môže negatívne ovplyvniť adaptáciu dieťaťa v škole alebo v materskej škole. Z tohto dôvodu sú deti Cerukal opatrne menované pod dohľadom lekára. Pri výskyte nežiaducich účinkov je liečba prerušená.

Alternatívy k zvracaniu

Napriek svojej účinnosti má Cerucal množstvo nežiaducich účinkov a kontraindikácií, z ktorých jeden je vo veku do 2 rokov. Liečivo je vždy predpisované opatrne a pod prísnym dohľadom lekára. Veľmi zriedkavo sa používa u dojčiat, prípadne nahradených inými liekmi.

Chronická dyspepsia môže slúžiť ako alternatíva k Cerukal. Tento liek na nevoľnosť a vracanie je povolený pre deti od jedného roka a s dôsledným sledovaním - od narodenia. Vyrába sa vo forme pozastavenia, čo výrazne zjednodušuje postup prijímania u dojčiat.

Indikácie na použitie, okrem nevoľnosti a zvracanie, sú grganie, nadúvanie, pálenie záhy, bolesti brucha (nadúvanie, plnosť, bolesť), dispesiya. Pred použitím by ste mali starostlivo preštudovať pokyny týkajúce sa lieku, pretože má aj kontraindikácie a vedľajšie účinky.

But-kŕč sa používa na zvracanie spôsobené funkčnými kŕčmi, akútnou gastroenteritídou, febrilným syndrómom, zvýšeným intrakraniálnym tlakom a dôsledkami radiačnej terapie.

Používa sa tiež na bolesť brucha, so symptomatickou terapiou organických ochorení gastrointestinálneho traktu. Povolené pre vstup detí od prvých dní života. Dostupné vo forme sirupu a roztoku.

Tradičné metódy liečenia zvracania

Na úplné vyliečenie choroby je potrebné podľa odporúčania lekára kompletné diagnostické vyšetrenie a liečba. Ale ľudové lieky na nevoľnosť a vracanie u detí môžu výrazne zlepšiť stav. Okrem toho sa tieto metódy môžu úspešne použiť ako súčasť komplexnej terapie.

Rýchle zastavenie útoku vracania pomôže nasledujúcim rastlinám:

  1. Mäty piepornej. Na jeho základe je potrebné pripraviť odvar: 1 lyžica. l. Leaf nalejte pohár vriacej vody, trvať 2-3 hodiny v thermos. Potom filter a vezmite lyžičku trikrát denne, akonáhle sa objaví nevoľnosť.
  2. Melissa. Bujón sa pripravuje nasledovne: 1 polievková lyžica. l. tráva sa naleje do pohára vriacej vody, varíme 2 minúty. Filtrovaná tekutina nielen pomáha pri zvracaní, ale aj v dôsledku nevoľnosti, abnormalít žalúdka.
  3. Semená kôpru. Pre vývar by mala trvať 1 lyžičku. semená feniklu, nalejte ich do pohára horúcej vody, varte malý oheň po dobu 13-15 minút. Filtrujte a pijte trikrát denne 2 lyžičky.
  4. Valerijský koreň. Rozdrviť koreň a 1 lyžičku. prášok naliať pohár horúcej vody. Varte asi 10 minút a prefiltrujte. Vezmite 1 lyžičku. 3 krát denne.
  5. Zmes liečivých rastlín: listy mäty piepornej, harmančeky, kvety a listy melisy. Všetky bylinky by mali byť odobraté v rovnakom množstve, drvené a dobre premiešané. Potom 1 polievková lyžica. l. výsledný prášok nalejte vriacou vodou. Obal zakryť a trvať 30 minút. Filtrovať vývar, piť trikrát denne na 1 polievkovú lyžičku. l.

Všetky tieto recepty nepomôžu, ak dieťa vracia s žlčou. Potom musíte čo najskôr zavolať sanitku.

Ľudové metódy - prvá pomoc pred príchodom lekára alebo v prípade jednorazového vracania bez iných príznakov (bolesť brucha, horúčka, hnačka atď.). V ostatných prípadoch sa nemôžete podieľať na samoliečbe. Kvalifikovanú odbornú pomoc nemožno nahradiť domácimi postupmi.

Autor: Olga Khanova, lekár,
najmä pre Mama66.com

Tserukal na zvracanie pre deti

Cerucal je populárny antiemetikum, ktoré možno podať malým deťom od dvoch rokov. Hlavnou aktívnou zložkou prípravku je hydrochlorid metoklopramidu. Táto látka ovplyvňuje oblasti mozgu zodpovedné za gag reflex. Cerucal inhibuje aktivitu skupiny dopamínergných neurónov, čo spôsobuje blokovanie receptorov.

Na druhej strane liek urýchľuje proces vyprázdňovania žalúdka a prestupu potravy tenkým črevom. Táto vlastnosť je tiež vysvetlená pôsobením hlavnej účinnej zložky na receptory CNS. Okrem toho liek ovplyvňuje aktivitu neurónov vo vegetatívnom systéme, čo vedie k nasledujúcim výsledkom:

  • zvýšená motorická aktivita horného gastrointestinálneho traktu;
  • Zvyšuje tón vnútorných svalov;
  • trávenie potravy dochádza rýchlejšie;
  • gastrostáza sa eliminuje;
  • normalizácia žlčovej exkrécie v dôsledku eliminácie dyskinézy;
  • zlepšuje črevnú pohyblivosť.

Po užití lieku sa absorbuje úplne v krátkom časovom období. Prvý efekt bude viditeľný po 20-40 minútach. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosahuje v priemere približne hodinu po požití. Vo všeobecnosti sa čas pohybuje od pol hodiny až dve hodiny.

Trvanie účinku lieku Cerucal na centrálny nervový systém je 6 hodín na perorálne podávanie a 2 hodiny na injekciu. Polčas rozpadu lieku sa metabolizuje v pečeni a potom sa vylučuje obličkami v zlúčeninách obsahujúcich glukurónovú alebo sírovú kyselinu.

Existujú dve farmakologické formy lieku:

Tablety, 50 kusov v balení. Jedna tableta obsahuje 10 mg hlavnej účinnej látky, ako aj ďalšie zložky - oxid kremičitý, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, škrob a želatínu. Aditíva uľahčujú vstrebávanie liečiva a podporujú jeho rýchlu absorpciu.

Ampulky, z ktorých každá obsahuje 2 ml roztoku. Okrem hydrochloridu metochlopramidu obsahuje roztok aj chlorid sodný a destilovanú vodu. V 1 ml obsahuje 5 mg účinnej látky a v jednej ampulke - 10 mg. Lekáreň sa skladá z 10 ampuliek.

Voľba dávkovej formy určuje lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti a vek pacienta. Ampulky sa môžu používať od dvoch rokov, tablety - nie skôr ako šesť rokov. Najčastejšie sú injekcie predpísané, ak perorálny príjem nie je možný v dôsledku pretrvávajúceho vracania, alebo ak je potrebné dosiahnuť účinok čo najskôr.

Každá forma lieku vyžaduje konzultáciu s ošetrujúcim lekárom: je prísne zakázané priradiť ich dospelému pacientovi, najmä malému dieťaťu.

Indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky

Liečivo je predpísané na ťažké zvracanie. Malo by byť zrejmé, že gagový reflex je normálna reakcia gastrointestinálneho traktu na jedovaté látky, metódu prirodzenej samočistenia. Vyskytuje sa v dôsledku používania nekvalitných alebo zastaraných potravín, intoxikácie s domácimi jedami, drogami, ťažkými kovmi a tiež kvôli vývoju rôznych chorôb. Blokovanie tohto reflexu môže viesť k zvýšeniu hladiny toxínov v krvi a zhoršeniu symptómov, preto sa zvyčajne neodporúča otravu.

Ale niekedy je zvracanie nezdravé. V dôsledku toho telo rýchlo stráca rezervy tekutín, čo nevyhnutne vedie k dehydratácii. Nedostatok vlhkosti ovplyvňuje výkon všetkých orgánov a systémov, zhoršuje pohodu a odolnosť choroby. Okrem toho, kvôli pretrvávajúcemu vracaniu je pre pacienta ťažké podať liek, akékoľvek jedlo a nápoje. Potom musíme prijať mimoriadne opatrenia na odstránenie nutkania.

Hlavné indikácie

Predpisy na používanie lieku Cerukal sú niekoľko:

  • všetky druhy porúch motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu vrátane pálení žalúdka v dôsledku diabetes mellitus, pálenia záhy, funkčnej stenózy pyloru, syndrómu dráždivého čreva;
  • uvoľnenie svalov žalúdka v dôsledku chirurgického zásahu;
  • dyskinéza žlčových ciest;

Cerucal sa často predpisuje dospelým a deťom podstupujúcim chemoterapiu na odstránenie vedľajších účinkov. Používa sa aj počas laboratórnej diagnostiky gastrointestinálneho traktu, aby sa eliminovali emetické tlaky u pacientov s precitlivenosťou. Najbežnejšia aplikácia lieku Cerucal v rtgovej diagnostike tenkého čreva a žalúdka. Tablety alebo injekcie sú predpísané v predvečer postupu.

Hodnotenia účinnosti lieku ako celku sú pozitívne - pomáha eliminovať vracanie a nevoľnosť v rekordnom čase. Avšak Cerukal takmer nikdy nevytvára správny účinok, ak sú tieto javy spôsobené duševnými poruchami alebo poškodeným vestibulárnym aparátom.

Kontraindikácie pri užívaní liekov

Antiemetické liečivo by sa nemalo používať, ak je prítomné:

  • zvýšená individuálna citlivosť na hydrochlorid metoklopramidu alebo na akúkoľvek inú zložku lieku;
  • bronchiálna astma;
  • glaukóm;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • mechanická obštrukcia čriev;
  • perforácia žalúdka alebo čriev (napríklad pri peptickom vredovom ochorení);
  • potvrdený alebo suspektný feochromocytóm;
  • tardívna dyskinéza v dôsledku použitia neuroleptik alebo metoklopramidu;
  • epilepsia (liek zvýši frekvenciu a intenzitu záchvatov);
  • Parkinsonova choroba;
  • potvrdená methemoglobinémia s hydrochloridom metoklopramidu;
  • nádor závislý na prolaktíne;
  • zvýšená konvulzívna pripravenosť.

Cerucal sa používa s opatrnosťou pri porušení funkcií pečene a obličiek, pričom sa upravuje štandardná dávka (znížená o 25 alebo dokonca o 50 percent).

Pre malé deti sa liek zvyčajne predpisuje od troch rokov, ale v niektorých prípadoch je možné použiť prostriedok na zastavenie vracania u dvojročných pacientov. Na liečbu detí mladších ako dva roky používať tento liek je zakázané.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné podávanie tohto lieku a levodopy, ako aj dopaminergných agonistov je zakázané. Je potrebné vyhnúť sa kombinácii lieku Cerucal s akýmikoľvek liekmi a výrobkami obsahujúcimi alkohol (napríklad niektoré cukrovinky), pretože môže dôjsť k zvýšeniu sedácie.

Tento liek ovplyvňuje rýchlosť absorpcie iných liekov:

  • sa zvyšuje absorpcia antibiotík, analgetík a paracetamolu;
  • je znížená absorpcia digoxínu a cimetidínu.

Nekombinujte Cerucal s neuroleptikami a žiadnymi sedatívami. Súčasné podávanie tricyklických antidepresív v kombinácii s týmto liekom znižuje ich účinnosť. Injekcia Cerucal pomáha rýchlej deštrukcii vitamínu B1 (tiamínu) v tele pacienta.

Nežiaduce účinky

Príjem liekov môže spôsobiť mnohé nepriaznivé účinky:

  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • zvýšená únava;
  • úzkosť;
  • depresívne stavy;
  • nekontrolované svalové kŕče, najmä v oblasti tváre a krku;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • hyper- a hypotenzia;
  • agranulocytóza;
  • svrbenie;
  • žihľavka;
  • sucho v ústach;
  • porušenie chuti;
  • stoličku alebo stoličku.

Možné narušenie endokrinného systému, najmä zvýšenie hladiny estrogénu. Táto nerovnováha vedie k rozvoju gynekomastie (zväčšenie mliečnych žliaz) u mužov a destabilizácii menštruačného cyklu u žien.

Ak si všimnete niektorý z vyššie uvedených prejavov, prestaňte užívať liek a kontaktujte svojho lekára.

Správne dávkovanie lieku

Pri výbere dávky a dávkovacej formy lekár berie do úvahy kompatibilitu lieku s inými liekmi, ako aj účinnosť pečene a obličiek. Odporúčaná dávka je prísne zakázaná, inak môže spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa. Ak príjem nemá požadovaný účinok, obráťte sa na pediatra na radu, ale v žiadnom prípade nezvyšujte množstvo lieku sami.

Terukalové deti s vracaním: dávkovanie v tabletách

Dávka metoklopramidu odporúčaná pre deti sa vypočítava s prihliadnutím na telesnú hmotnosť dieťaťa: pre 0,1 kg hmotnosti sa predpisuje 0,1 mg tejto zložky, trikrát počas dňa. Napríklad, ak dieťa váži 30 kg, má užívať jednu šestinu tabletky Cerucal trikrát denne; Denná dávka bude 3 mg (jedna tretina piluliek).

Maximálne množstvo lieku, ktoré možno užívať do 24 hodín, je 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. V našom prípade sa dieťaťu s hmotnosťou 30 kg nesmie podať viac ako 1,5 tablety denne. Táto dávka sa odporúča pre všetky deti mladšie ako 14 rokov, ako aj pre dospelých pacientov v prípade pokročilého veku, prítomnosť rôznych porúch v exkrečnom systéme.

Podľa pokynov výrobcu by trvanie príjmu nemalo presiahnuť 5 dní. Rozhodnutie pokračovať v liečbe môže byť prijaté iba odborníkom.

Tserukal deti s vracaním: dávkovanie v ampuliach

Výpočet dávky liečiva v ampulkách sa uskutočňuje podobným spôsobom. Pre dieťa s hmotnosťou 30 kg je priemerná dávka 3 mg, teda jedna tretina ampulky. Maximálne množstvo roztoku, ktoré je možné podať injekčne, je 1,5 ampuliek.

Ako používať Cerucal na zvracanie u detí

Tserukal pre deti s vracaním sa má užívať pol hodinu pred jedlom, bez žuvania a umývanie potrebným množstvom vody. Medzi recepciami je potrebné dodržať 6-hodinový interval, inak je možné predávkovanie. Časové intervaly by sa mali sledovať aj vtedy, ak došlo k odmietnutiu lieku a následnému zvracaniu.

Kurz terapie môže trvať 1-2 mesiace, ale ešte dlhší príjem je možný, až šesť mesiacov. Časovanie je stanovené ošetrujúcim špecialistom.

Tieto pokyny platia pre tablety; odporúčania pre injekcie sú trochu odlišné. Cerucal sa podáva intramuskulárne (bez riedenia) alebo intravenózne, predtým zmiešaný so soľným roztokom. Zabráňte kontaktu s alkalickými roztokmi.

Injekcia je pomalá. Miesto vpichu sa má pravidelne meniť.

Predávkovanie liekom u detí

Je potrebné prísne sledovať dávkovanie liekov odporúčaných ošetrujúcim lekárom. Prekročenie prípustnej normy vedie k nasledujúcim následkom:

  • nadmerná podráždenosť;
  • ospalosť;
  • zmätenosť vedomia;
  • hyperkinetický syndróm (ľubovoľné zášklby rôznych svalových skupín);
  • kŕče;
  • bradykardia;
  • zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Predávkovanie sa lieči intravenóznou injekciou biperidénu. Nezabudnite zavolať tím lekárov, ktorí budú monitorovať stav dieťaťa až do vymiznutia nežiaducich javov. Možno budete potrebovať ďalšiu symptomatickú liečbu.

Ak sa chcete vyhnúť účinkom predávkovania, nevykonávajte samoliečbu, postupujte podľa odporúčaní pediatra a držte lekársky truhlu mimo dosahu detí.

Cerucal pre injekcie - oficiálne pokyny na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov:

Medzinárodný neregistrovaný názov:

Dávkovací formulár:

roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie

štruktúra

V 1 ml obsahuje:
účinnej látky metoklopramid hydrochlorid monohydrát 5,27 mg (počítané ako metoclopramid hydrochlorid 5,00 mg);
pomocné látky: siričitan sodný 0,125 mg, edetát disodný 0,40 mg, chlorid sodný 8,00 mg, voda na injekciu 991,705 mg.

popis: Číry bezfarebný roztok.

Farmakoterapeutická skupina

Antiemetiká - blokátory centrálneho dopamínového receptora.

ATX kód: A03FA01

Farmakologický účinok

Konkrétne dopamínový receptor blokátor, znižuje citlivosť viscerálnej nervových prenos impulzov medzi "pyloru" (pyloru) a 12 dvanástorníka centre zvracanie. Po hypotalamu a parasympatickej nervovej sústavy má regulačné a koordinačné vplyv na tón a motorické aktivity v hornej časti gastrointestinálneho traktu (vrátane tónu spodnom zažívacom zvierača v pokoji). Zvyšuje tonus žalúdka a čriev, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a znižuje hyperacid hromadenie zabraňuje duodenopiloricheskomu a ochorenie gastroezofágového refluxu, stimuluje peristaltiku.

farmakokinetika
Distribučný objem je 2,2 - 3,4 l / kg.
Metabolizovaný v pečeni. Polčas rozpadu je od 3 do 5 hodín s chronickým zlyhaním obličiek - 14 hodín. Vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej podobe a vo forme metabolitov (približne 80% dávky, ktorá sa raz podávala). Ľahko preniká cez hematoencefalickú bariéru a vylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie na použitie

dospelí

  • Prevencia pooperačnej nevoľnosti a zvracania.
  • Symptomatická liečba nauzey a vracania vrátane akútnej migrény.
  • Prevencia nauzey a vracania spôsobené rádioterapiou a chemoterapiou.
  • Zvýšenie peristaltiky v rádiokontrastných štúdiách gastrointestinálneho traktu.
  • Druhá línia liečby pooperačnej nevoľnosti a vracania.
  • Druhá línia prevencie oneskorenej nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na metoklopramid a zložky lieku;
  • gastrointestinálne krvácanie, mechanické črevnej obštrukcie, perforácie steny žalúdka a čriev, stav, v ktorom stimulácie motility gastrointestinálneho traktu, s rizikom;
  • potvrdený alebo suspektný feochromocytóm v súvislosti s rizikom vzniku ťažkej arteriálnej hypertenzie;
  • tardívna dyskinéza, ktorá sa vyvinula po liečbe neuroleptikami alebo metoklopramidom v anamnéze;
  • epilepsia (zvýšená frekvencia a závažnosť záchvatov);
  • Parkinsonova choroba;
  • súčasná aplikácia levodopy a agonistov dopamínových receptorov:
  • methemoglobinémia v dôsledku užívania metoklopramidu alebo nedostatku nikotínamidadenín dinukleotidu (NADH) cytochrómu b5 v anamnéze;
  • prolaktinóm alebo nádor závislý na prolaktíne;
  • deti mladšie ako 1 rok;
  • obdobie dojčenia.

S opatrnosťou

Pri použití u starších pacientov; u pacientov s abnormalitou srdcového vedenia (vrátane predĺženia QT intervalu), narušenie rovnováhy vody a elektrolytov, bradykardia, užívanie iných liekov, predĺženie QT intervalu, hypertenzia; u pacientov so sprievodnými neurologickými ochoreniami; u pacientov užívajúcich lieky, ktoré postihujú centrálny nervový systém, depresia (anamnéza); s renálnym zlyhaním strednej a závažnej závažnosti (SC 15-60 ml / min); s hepatálnou nedostatočnosťou závažnej závažnosti; počas tehotenstva.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

tehotenstvo
Početné údaje o užívaní tehotných žien (viac ako 1000 hlásených prípadov) ukazujú na neschopnosť spôsobiť fetotoxicitu a vývojových chýb u plodu. Metoklopramid sa môže používať počas tehotenstva v prvom trimestri) iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku prekročí potenciálne riziko pre plod. Vzhľadom k farmakologické vlastnosti (rovnako ako ostatné neuroleptiká), použitie metoklopramidu v neskorom tehotenstve nemôžu vylúčiť možnosť extrapyramídových symptómov u novorodenca. Metoklopramid sa nemá používať na konci tehotenstva (počas tretieho trimestra). Pri používaní metoklopramidu by ste mali sledovať stav novorodenca.
Doba dojčenia
Metoklopramid v malých množstvách vylúčených do materského mlieka. Nie je možné vylúčiť možnosť výskytu nežiaducich reakcií u dieťaťa. Použitie metoklopramidu počas dojčenia sa neodporúča. Ak je potrebné užívať liek počas laktácie, má sa dojčiť.

Dávkovanie a podávanie

Intravenózne (intravenózne) a intramuskulárne (v / m).
Pri / v injekcii sa má podávať bolus pomaly (najmenej 3 minúty).
dospelí
Prevencia pooperačnej nevoľnosti a zvracania
Odporúčaná jednotlivá dávka je 10 mg (1 ampulka).
Druhá línia liečby pooperačnej nevoľnosti a vracania. Druhá línia prevencie oneskorenej nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou
Odporúčaná jednorazová dávka 10 mg (1 ampulka) sa podáva až trikrát denne.
Zvýšenie peristaltiky v rádiokontrastných štúdiách gastrointestinálneho traktu. Ako prostriedok na uľahčenie zvonenia dvanástnika (urýchlenie vyprázdňovania žalúdka a podporovanie potravy v tenkom čreve)
Odporúča sa IV bolus pomaly (najmenej 3 minúty) 10-20 mg (1-2 ampulky) 10 minút pred začiatkom štúdie.
Maximálna odporúčaná denná dávka je 30 mg alebo 0,5 mg / kg.
Doba podávania lieku vo forme injekcií by mala byť čo najkratšia, nasledovaná prechodom na dávkovú formu na orálne alebo rektálne podanie.
Deti od 1 do 18 rokov
Druhá línia prevencie oneskorenej nevoľnosti a zvracania spôsobenej chemoterapiou, druhá línia liečby pooperačnej nevoľnosti a vracania
Odporúča sa podávať IV bolus pomaly (najmenej 3 minúty) podávaním 0,1-0,15 mg / kg až trikrát denne.
Maximálna denná dávka 0,5 mg / kg / deň.

Zvýšenie peristaltiky v rádiokontrastných štúdiách gastrointestinálneho traktu. Ako prostriedok na uľahčenie zvonenia dvanástnika (urýchlenie vyprázdňovania žalúdka a podporovanie potravy v tenkom čreve)
U detí starších ako 15 rokov
Odporúča sa IV bolus pomaly (najmenej 3 minúty) 10-20 podanie
mg (1-2 ampulky) 10 minút pred začiatkom štúdie.
Deti vo veku od 1 do 15 rokov
Odporúča sa IV bolus pomalým (aspoň 3 minúty) podávaním v dávke 0,1 mg / kg 10 minút pred začiatkom štúdie.
Maximálna dĺžka liečby na prevenciu pooperačnej nevoľnosti a vracania je 48 hodín.
Maximálne trvanie liečby na prevenciu nauzey a zvracania spôsobené chemoterapiou je 5 dní.
Aby sa zabránilo predávkovaniu, mal by sa dodržať minimálny interval 6 hodín, a to aj v prípade zvracania.
Starší pacienti
Starší pacienti môžu potrebovať znížiť dávku v dôsledku zníženia funkcie obličiek a pečene.
Renálna insuficiencia
U pacientov s konečným štádiom zlyhania obličiek (QC menej ako 15 ml / min) sa má denná dávka znížiť o 75%.
U pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou (KK 15-60 ml / min) sa má dávka znížiť o 50%.
Zhoršená funkcia pečene
U pacientov s ťažkou závažnosťou hepatálnej insuficiencie sa má dávka znížiť o 50%.

Vedľajší účinok

Incidencia nežiaducich reakcií je klasifikovaná nasledovne: veľmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 - Zo strany krvi a lymfatického systému: methemoglobinémie frekvencia je známy, je pravdepodobné, že vzhľadom na nedostatok enzýmu NADH-dependentný cytochróm-b5 reduktázy (zvlášť u novorodencov) sulfgemoglobinemiya (obvykle pri vysokej dávky liekov obsahujúcich síru, leukopénia, neutropénia, agranulocytóza).
Zo srdca: zriedka - bradykardia: neznámy frekvencia - srdcové zlyhanie, ktoré môže byť spôsobené tým, bradykardia, atrioventrikulyaraya zablokovanie, sinus zablokovanie, predĺženie intervalu QT na elektrokardiograme, typ arytmie "piruety".
Zo strany plavidiel: často - znižovanie krvného tlaku; frekvencia neznáma - kardiogénny šok, akútne zvýšenie krvného tlaku u pacientov s feochromocytómom.
Z endokrinného systému *: zriedkavo - amenorea, hyperprolaktinémia; zriedkavo - galaktorea; frekvencia neznáma - gynekomastia.
* Endokrinné poruchy počas dlhodobej liečby sú spojené s hyperprolaktinémiou (amenorea, galaktorea, gynekomastia).
Z gastrointestinálneho traktu: často - nevoľnosť, hnačka, zápcha.
Zo strany obličiek a močového traktu: frekvencia nie je známa - polyúria, inkontinencia.
Z genitálií a prsníka: neznáma frekvencia - sexuálna dysfunkcia, priapizmus.
Z imunitného systému: zriedkavo - precitlivenosť; neznáma frekvencia - anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku), alergické reakcie (žihľavka, makulopanálna vyrážka).
Z nervového systému: veľmi často ospalosť; často - asténia, extrapyramidové poruchy (najmä u detí a mladých pacientov a / alebo pri prekročení odporúčaných dávok lieku aj po jednorazovej injekcii), parkinsonizmu, akatízie; zriedkavo, dystonia, dyskinéza, zhoršené vedomie; zriedkavo kŕče, najmä u pacientov s epilepsiou; frekvencia tardívnej dyskinézy nie je známa, niekedy perzistentná, počas alebo po dlhodobej liečbe, najmä u starších pacientov, neuroleptického malígneho syndrómu.
Duševné poruchy: často - depresia: zriedkavo - halucinácie; zriedkavo zmätený.
Nežiaduce reakcie, najčastejšie pri použití vysokých dávok lieku
Extrapyramídové príznaky: akútna dystónia a dyskinéza, parkinsonizmus, akatízia sa vyvinula aj po podaní jednorazovej dávky, najmä u detí a mladých pacientov (pozri časť "Osobitné pokyny").
- Ospalosť, znížená úroveň vedomia, zmätenosť, halucinácie.

predávkovať

príznaky
Extrapyramídové poruchy, ospalosť, znížená hladina vedomia, zmätenosť, halucinácie, podráždenosť, závraty, bradykardia. zmeny krvného tlaku, zastavenie srdca a dýchania, bolesť brucha.
liečba
V prípade výskytu extrapyramidových symptómov spôsobených predávkovaním alebo z iného dôvodu je liečba výnimočne symptomatická (benzodiazepíny u detí a / alebo anticholinergické antiparkinsoniká u dospelých).
Je potrebná symptomatická liečba a nepretržité monitorovanie srdcových a respiračných funkcií v závislosti od klinického stavu pacienta. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Interakcia s inými liekmi

Kontraindikované súbežné použitie metoklopramidu s levodopou alebo agonistami dopamínového receptora v súvislosti so súčasným vzájomným antagonizmom.
Alkohol zvyšuje sedatívny účinok metoklopramidu.
Kombinácie, ktoré vyžadujú opatrnosť
V súvislosti s prokinetickým účinkom metoklopramidu môže byť znížená absorpcia určitých liekov. deriváty M-holinoblokatory a morfín vykazujú vzájomný antagonizmus s metoclopramid proti dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt.
Lieky, CNS depresory (deriváty morfínu, trankvilizéry, blokátory histamínu H1-receptory, sedatívnych antidepresíva, barbituráty, klonidín a ďalšie formulácie týchto skupín), sa môže zvýšiť sedácia ovplyvnený metoklopramid.
Metoklopramid zvyšuje účinok neuroleptik na extrapyramidové symptómy.
Ak je súčasné užívanie metoklopramidu a vnútri existuje pravdepodobnosť nedostatku tetrabenazínu dopamínu, ktoré môžu byť sprevádzané zvýšenou svalovú stuhnutosť alebo kŕče ťažkosti pri rozprávaní alebo prehĺtaní, nepokoj, triaška, mimovoľné pohyby svalov, vrátane tvárových svalov.
Použitie metoklopramidu so serotonergnými liekmi, napríklad s selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, zvyšuje riziko vzniku serotonínového syndrómu (intoxikácia serotonínom). Metoklopramid znižuje biologickú dostupnosť digoxínu. Je potrebné sledovať koncentráciu digoxínu v krvnej plazme. Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu (Cmax o 46% a expozície o 22%). Je potrebné pozorne sledovať koncentráciu cyklosporínu v krvnej plazme. Klinické dôsledky tejto interakcie nie sú stanovené.
MCP zvyšuje expozícia zatiaľ čo použitie silných inhibítorov izoenzýmu CYP2D6, napr., Fluoxetín a paroxetín. Hoci klinický význam tejto interakcie nie je stanovený, je potrebné sledovať výskyt nežiaducich reakcií u pacientov. Pri súbežnom podávaní metoklopramidu s atovahonou sa koncentrácia atovahony v plazme významne znížila (približne o 50%). Súbežné použitie metoklopramidu s atovahonou sa neodporúča.
Pri súbežnom používaní metoklopramidu s brómkriptínom sa koncentrácia bromokriptínu v krvnej plazme zvyšuje.
Metoklopramid zvyšuje absorpciu tetracyklínu z tenkého čreva. Metoklopramid zvyšuje absorpciu mexiletínu a lítia.
Metoklopramid znižuje absorpciu cimetidínu.

Špeciálne pokyny

Pri používaní Cerucalu® u starších pacientov je potrebná opatrnosť.
Zo strany nervového systému sa môžu vyskytnúť extrapyramidové poruchy, najmä u detí a mladých pacientov a / alebo pri použití vysokých dávok. rozvíjajú sa spravidla na začiatku liečby alebo po podaní jedinej žiadosti.
Používanie lieku Cerucal ® sa má okamžite zastaviť, ak sa objavia extrapyramidové príznaky. Reakcie sú úplne reverzibilné po prerušení liečby, ale môžu vyžadovať symptomatickú liečbu (benzodiazepíny u detí a / alebo anticholinergické antiparkinsoniká u dospelých). Aby sa zabránilo predávkovaniu Cerucal ®, treba dodržiavať minimálny interval 6 hodín, a to aj v prípade zvracania.
Dlhodobá liečba liekom Cerucal ® môže viesť k vzniku tardívnej dyskinézy, ktorá môže byť ireverzibilná, najmä u starších pacientov.
Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 3 mesiace z dôvodu rizika vzniku tardívnej dyskinézy. Ak sú prítomné známky tardívnej dyskinézy, liečba sa musí prerušiť.
Keď sa metoklopramid používal súčasne s neuroleptikami a tiež s monoterapiou metoklopramidom, zaznamenal sa malígny neuroleptický syndróm. Ak sa objavia príznaky neuroleptického malígneho syndrómu a aplikuje sa vhodná liečba, je nevyhnutné ihneď ukončiť liečbu liekom Cerucal®.
Pri používaní u pacientov so súbežnými neurologickými ochoreniami a u pacientov užívajúcich lieky postihujúce centrálnu nervovú sústavu je potrebné venovať pozornosť.
Ak používate Cerucal®, môžu sa vyskytnúť aj príznaky Parkinsonovej choroby.
To hlásených prípadov methemoglobinémie, ktoré by mohli byť spôsobené nedostatkom enzýmu NADH-dependentný cytochróm b5 reduktázy,. V tomto prípade by sa malo okamžite a úplne ukončiť používanie lieku Cerucal® a prijať vhodné opatrenia. Hlásených prípadov závažných kardiovaskulárnych vedľajších účinkov, vrátane obehového kolapsu, bradykardia, zástave srdca a predĺženie QT intervalu. Je potrebné dbať pri použití Reglan ® liek u starších pacientov, u pacientov s srdcových porúch (vrátane predĺženia QT interval), u pacientov s poruchou vodnej bilancie elektrolytov a pacientov bradykardiou brať lieky, predlžovanie QT interval. Pri zlyhaní obličiek stredného až ťažkou a ťažkou pečeňové zlyhanie závažnosti zníženie odporúčanej dávky (pozri. Bod "Dávkovanie a spôsob podávania").

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy

Pri vedení vozidiel a iných mechanizmov je potrebné venovať pozornosť, pretože užívanie lieku môže spôsobiť ospalosť a dyskinézu.

Forma vydania

Roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 5 mg / ml. 2 ml liečiva v ampulke z číreho skla (typ I) s farebnými krúžkami (horné zelené a modré dno) aplikované na hlavu ampulky a biely krúžok na krčku ampulky
alebo
do ampulky z priehľadného skla (typ I) s farebnými prstencami (horné zelené a modré dno) aplikované na hlavu ampulky a zárez na krčku ampulky a bielu bodku nad ním.
5 ampuliek do otvoreného obrysového obalu.
Dve balenia obrysových buniek s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum vypršania platnosti

5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky dovolenky z lekární

Právnická osoba, v ktorej mene je železničný podnik vystavený:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

výrobca:
Pliva z Hrvatska d. o., Prilaz Barun Filipovich 25, 10000 Zagreb, Chorvátsko
alebo
Farmaceutický závod Teva Pravet Co. Co., Ltd., St. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Maďarsko.

Adresa pre prijímanie žiadostí:
119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, s. 1.

Podobné Články O Zápal Pankreasu

Cvičenie pankreasu pri pankreatitíde

Pankreas veľmi rýchlo prejavuje odpoveď na stresy, ktoré zažíva telo. Akékoľvek nepriaznivé faktory okamžite reagujú na jeho stav. Stres, otravy, chrípka, nekvalitné potraviny sú len niektoré z dôvodov, ktoré spôsobujú, že vaše pankreasu začína ťažkosti.

Časté pohyby čriev - príčiny a choroby

Aký je nutkanie na defekáciu?False nutkanie na stolicu vzniká z škubnutí sa črevnej svaly sprevádzané bolesťami brucha, pocit neúplného vyprázdnenia čreva. V takom prípade má osoba malý jediný objem stolice alebo stolice, ktoré vo všeobecnosti chýbajú.

Môžem plne žiť s pankreatitídou?

Ako žiť s pankreatitídou? Podobná otázka nie je nezvyčajná, pretože existuje veľa pacientov s touto diagnózou. Ako je známe, pankreas bol nazývaný starogrécky pankreas, čo znamená "celé mäso".